Uppskattning av fysiska utvecklingen av percentilen tabeller. Krävs antropometriska data för utvärdering av fysisk utveckling

Varje barn är olika - det är ingen hemlighet. Det finns dock tecken på att barn i vissa åldersgrupper ska motsvara den genomsnittliga standarder. Dessa parametrar hjälpa läkaren att identifiera potentiella problem från den fysiska och mentala utveckling, samt att anta förekomsten av någon sjukdom.

Utvärdering av fysiska utvecklingen av barnet - ett mycket viktigt ögonblick för alla läkare och naturligtvis föräldrar. Som representerar alla dessa skalor, utvärdering och tabeller i livet av barnet och var de kommer ifrån?

nyfödda

När ett barn endast föds genast får han sin första bedömning. Enligt Apgar poäng i den första och femte minuten av barnets liv neonatolog sätter en viss mängd poäng. Från dessa två siffror Det beror på om han kommer att stanna hos sin mor, eller han behöver mer sjukvård, frågan om den första vaccinationen.

Kid till ett år

Efter det att barnet är en månad, min mor måste bära barnet till barnläkare för rutinmetoder. Detta sker enligt schemat när barnen markerar:

• en månad;
• tre månader;
• sex månader;
• nio månader;
• tolv månader.

I dessa metoder nödvändigtvis en bedömning av fysisk utveckling percentilen tabeller. spela även ålder, när barnet började le, satt för första gången ner, reste sig upp, tog sina första steg, sade det första ordet som möjligt barnsjukdomar. mäta:

• Vikt.
• kroppslängd.
• Volym / huvudomfång.
• bröst storlek.
• Kroppstemperaturen.
• fontanellen storlek.

På grundval av dessa data och den potentiella moderns klagomål, kan barnet skickas för ytterligare tester eller specialist mottagning. I andra fall, en klass fysiska utvecklingen av percentilen tabeller. Normal utveckling av datatabeller alltid anses vara träffad i mitten körfält, som är i storleksordningen 25-75 procent. Men barnet kan också utveckla helt normalt, om uppgifter om alla indikatorerna är i samma område, över eller under genomsnittet (i detta fall talar vi om kroppen funktioner).

Percentilen tabeller för pojkar upp till ett år

För att mäta barnets tillväxt upp till ett år i kliniken på en särskild styrelse med gränser. En av dem pressas mot barnets huvud till en annan - ben.

Percentilen tabeller för pojkar och flickor innehåller också uppgifter om barnets huvud storlek. standarder obalans mellan denna parameter är ett tillfälle att skicka barnet till en neurolog.

Faktorer som påverkar den fysiska utvecklingen

Den fysiska hälsan hos barn - är den viktigaste indikatorn för hans hälsotillstånd. Det beror på flera faktorer:

• klimatförhållanden;
• ärftlighet;
• effekt;
• nivå av material välbefinnande familjen;
• vidhäftning av dagen;
• föräldrar till barn;
• psykologisk stämning i familjen.

Krävs antropometriska uppgifter för att bedöma den fysiska tillväxten av barn efter ett år

Uppskattning av fysiska utvecklingen hos barn efter ett år på grund av följande faktorer:

1. Somatiska indikatorer (vikt i kg, höjd i cm, bröstomfång i cm).
2. Somatoscopic indikatorer (tillstånd i huden integument, slemhinnor, utveckling av underhudsfett, utveckling av muskuloskeletala systemet, graden av sexuell utveckling).
3. Fiziometricheskie indikatorer (muskelstyrka, lungkapacitet, blodtryck, pulsfrekvens).
4. Allmän hälsa (överförda sjukdomar, närvaron av kroniska sjukdomar).

Metoder för att bedöma den fysiska utvecklingen är strängt standardiserad, eftersom endast genom mätningar på samma villkor och samma verktyg, kan vi tala om jämförbarhet och tillförlitlighet forskningsresultat.

somatiska indikatorer

Uppskattning av fysiska utvecklingen av barnet sker ofta på följande sätt: somatiska indikatorer på ett visst barn jämförs med percentilen tabeller beroende på ålder och kön. Hur dessa tabeller leta efter pojkar, kan du se nedan.

Flickor tillväxttakten är något annorlunda. Upp till två år, de är oftast lite mindre än pojkar, men efter ifatt och även före tillväxt.

Studie av somatoskopiska parametrar

Metoder för bedömning av fysisk utveckling inkluderar ett antal viktiga mätindikatorer. De kan studeras i följande tabell.

Fysiometriska indikatorer

Bedömning av skolbarns fysiska utveckling sker också genom mätning av kroppens funktionella indikatorer:

1. Lungens vitala kapacitet (volym) är en indikator på styrkan i andningsmuskulaturen och lungvolymen. Mätningen utförs med hjälp av en luft spirometer eller en vatten spirometer. Åldersindikatorer för barn av olika kön och ålder skiljer sig åt.

2. Styrkan i händerna i musklerna - graden av utveckling av musklerna. Mätningen utförs av ett instrument som kallas en manuell dynamometer.
3. Stanovaya force - kraften i musklerna som förlänger kroppen i höftlederna.
4. CHS - hjärtfrekvens.

5. Arteriellt tryck börjar mäta efter sju år. I norm eller takt från denna ålder ska systolisk (övre) vara inom gränserna 100-120 mm Hg. St., och diastolisk (lägre) - 60-80 mm Hg. Art.

Utvärderingen av den fysiska utvecklingen med hjälp av dessa indikatorer görs genom att jämföra de enskilda indikatorerna och de genomsnittliga värdena som är karakteristiska för en given ålder och en grupp av barn.

Andra metoder för bedömning av utveckling

Obligatoriska antropometriska data för bedömning av fysisk utveckling används i andra metoder:

1. Metod för antropometriska standarder / sigmaavvikelser. Vid användning av denna metod beräknas proportionaliteten av utvecklingen. Denna metod används sällan idag, eftersom den inte speglar den fullständiga bilden av utvecklingen, men undersöker elementen separat.
2. Regressionskalor. Tabellerna för att uppskatta denna metod bygger på korrelationer, vilket är ett bestämt plus för metoden. Men det kan inte användas för barn med oproportionerlig utveckling av enskilda skäl.
3. Endimensionell skala Matveeva N. A. Denna metod används vid inmatning i första klassen, med övergången till 3, 8 och 6: e klasserna. Det tar hänsyn till elva utvecklingsfunktioner:
   - kroppsvikt
   - tillväxt
   - omkrets (volym) på bröstet
   - antalet molarer
   Lungkapacitet
   - frekvens (antal slag per minut) av pulsen;
   - storleken på den feta vikningen i naveln
   - styrkan i vänsterhandens muskler
   - styrkan i höger muskels styrka
   - Minsta och maximala blodtryck. Denna metod är tillräckligt utvecklad, men har samma nackdel som metoden för antropometriska standarder. Därför kommer utvärderingen av den fysiska utvecklingen att bli mer exakt om vi använder tvådimensionella centilbord, som tar hänsyn till kroppslängden beroende av massa.
4. Tvådimensionell centiltabell. Utvärderingen sker på en åtta punkters skala, som tar hänsyn till förhållandet mellan kön, ålder, längd och kroppsvikt.
5. Centenarybordet för IM Vorontsov. Den använder en skala som tar hänsyn till de tre huvudindikatorerna - kroppens längd, barnets vikt och bröstets storlek. Test (screenings) med denna metod används i förebyggande undersökningar för att identifiera en grupp barn med markerade utvecklingsavvikelser.
6. Omfattande metod.

Omfattande metod för bedömning av fysisk utveckling

Alla metoder som tidigare beaktats tar endast hänsyn till de morfologiska uppgifterna i utvecklingsutvärderingen, men för en växande person är det naturligt och nödvändigt att ta hänsyn till den biologiska utvecklingen. Den integrerade metoden innefattar:

• Bedömning av biologisk ålder (graden av mognad av barnsystem och organ). Kriterier: viktökning och kroppslängd för året, ålder med antalet tänder, puberteten, benutveckling.
• Typen av kroppsbyggnad enligt förhållandet mellan benens, buken, bröstkorgets, ryggen, muskelutveckling, ben, fettvävnad.
• Utvärdering av utvecklingsfunktionens harmoni med förhållandet mellan höjd och kroppsvikt.

En omfattande bedömning av den fysiska utvecklingen, som genomförs i medicinska och förebyggande behandlingsinstitutioner, samt i utförandet av detaljerade läkarundersökningar, gör det möjligt för barn att delas in i fem olika grupper av hälsa beroende på dataaggregatet:

• Jag grupperar . Det inkluderar barn utan kroniska sjukdomar, som inte är sjuk eller sällan sjuk, utvecklar sig fysiskt och mentalt utan avgångar.
• Grupp II . Denna grupp omfattar kategorin barn utan kroniska sjukdomar och som inte längre löper fyra gånger om året, som riskerar att utveckla kroniska sjukdomar, kan det finnas obetydliga avvikelser i system och organens funktion.
• Grupp III definierar barn med kroniska sjukdomar, patologier (medfödd, stör inte kroppens normala funktion), ofta sjuk (mer än fyra gånger per år).
• IV-gruppen . Barn med utvecklingsfel (medfödda), kroniska sjukdomar, störande normala hälsotillstånd och kroppens allmänna tillstånd.
• V-grupp . Denna grupp omfattar barn som lider av allvarliga kroniska sjukdomar som orsakar uppenbara störningar och försämringar i kroppens funktion.

tonår~~POS=TRUNC

Utvärderingen av den fysiska utvecklingen hos ungdomar skiljer sig inte från de bedömningsmetoder som används för alla barn. Alla tabeller och vågar innehåller data för barn under 17 år.

Även om vi naturligtvis inte får glömma att utvecklingen av tjejer efter nio år och pojkar efter elva kommer att skilja sig avsevärt från utvecklingen av yngre barn.

Vid tonåren finns det stora förändringar i kroppsförhållandena och utvecklingen av organ och system:

• Tjejer under 14 år är betydligt framför sina kamrater när det gäller vikt, höjd, bröstets storlek.
• Under denna period är det ett starkt hopp i tillväxten (tjejerna kommer att kunna växa med cirka 25 centimeter och lägga till 25 kilo, unga män - 35 centimeter och 35 kilo).
• Vid 13-15 års ålder kommer bildandet av sekundära sexuella egenskaper fullständigt att slutföras.
• Den aktiva bildningen av det nervösa, mentala, kardiovaskulära, endokrina systemet fortsätter.
• Puls och tryck närmar sig gradvis parametrarna för en vuxen och vid 18 års ålder kommer de att stanna vid 120 för 65 hos tjejer och 115 för 60 i pojkar.

Det är värt att notera att de accelererande graden av fysisk utveckling (acceleration) har förändrats normerna för somatiska indikatorer på senare tid.