Screening, 12 veckorna av graviditeten: regeln avskriften

Hur vet jag om det växande fostret, om någon avvikelse som de inre organen bildas smulor? Svaren kan ge (när det datum då kom din graviditet - 12 veckor) ultraljud. Screening för att utvärdera utvecklingen av fostret, ger en tydlig bild av de genetiska och kromosomala funktioner i framtida barn. Detta gör det möjligt att bestämma närvaron eller frånvaron av anomalier.

USA håller 12-veckorsperiod

I grund och botten proceduren utförs på två sätt: transvaginalt (via slidan med hjälp av speciella sensorer) och transabdominal (genom huden i buken). Det senare är vanligare, och den första att inte utse alla kvinnor i staten, men endast en del av dem, i följande fall:

- om placenta (chorion eller) låg bundna;

- Om det finns livmoderhalscancer inkompetens, och det är nödvändigt att bedöma graden;

- Om det finns tecken på inflammatoriska cystor och bihang (till korrekt diagnos) eller noder av myom är mycket specifikt beläget, men ett sätt №2 avslöjade lite information;

- vid bedömningen av barnets hals eller mäta rätt storlek, är det svårt att producera på grund av det faktum att frukten är inte fel, antingen subkutan bukvävnad är mycket tjock.

En studie pågår: en kvinna som ligger, böja knäna; läkaren in i slidan ultraljudsonden till vilken engångs bär för att skydda kondomen. Vanligtvis alla utförs med stor omsorg, så gravida inte känner smärta.

Transabdominal studie i samma position. All luft mellan givaren och huden inte köra, så det kan finnas felaktiga resultat. Till så mycket som möjligt för att minska sannolikheten för ett fel, använda en speciell gel som appliceras på buken. Så småningom flytta sensorn i magen, så att du kan se kropparna av smulor, liksom livmodern och moderkakan mor. Ultraljud är helt säker för fostret och inte orsakar honom någon skada.

Hur man förbereder för USA

Preparatet beror på vilken metod. Om du använder trans, rekommenderas att inte använda upp till ett dygn före studien dessa produkter, vilket kan orsaka jäsning: vitt bröd, bönor, kål, ärter. Tarmar tömmas, annars finns det gaser förhindrar undersökning av livmodern och fostret. Om du får en känsla av att magen är uppblåst, kan du dricka drogen "Espumizan", som är ofarlig för fostret.

Innan transabdominal studie drack en halv liter vatten under 30 minuter före start. Det är nödvändigt att det fanns en full blåsa, som kommer att undersöka fostret och utvärdera hans tillstånd.

Barns utveckling i 12-veckorsperiod

Många av de stora organen har utvecklat smulor och några små strukturer fortsätta sin formation. Den genomsnittliga tillväxten av barnet är 80 mm, och vikt - ca 20 gram. Även läkare säger att äta frukt sådana funktioner:

- hjärtfrekvens ucaschenne mer än i den tredje trimestern, och kan vara ca 170 slag per minut;

- barnets ansikte inte längre ser ut som ett grodyngel, och förvärvar mänskliga drag;

- du kan se ögonlocken, örsnibbar, lite vellushår (på platsen för ögonbryn och ögonfransar för utbildning);

- de flesta av musklerna i praktiken utvecklas så frukten går hela tiden, och rörelsen är mestadels spontan och ganska kaotisk;

- Crumb grimaser och pressar händerna i nävarna, kan fingrarna ses på naglarna;

- barnet har utvecklat en njure och nästan bildade tarmarna, blod observerade röda och vita blodceller;

- fullt utvecklade, båda hjärnhalvorna, men de "kommandon" medan dorsala;

- du kan se vem som är en pojke eller en flicka, men eftersom fostret är inte alltid som du vill ha mamma och läkare, är det möjligt att göra ett misstag, därför att vara mer exakt på fältet vid 16: e veckan.

Hur man läser resultatet?

Papper med resultaten av studien kommer du att få tag på efter visningen (12 veckor) görs. Analys Förklaring kommer att ges i det följande.

Från den tredje månaden är redan väl sett ett barn eller inte. Därför, om "antal frukter" -kolumnen skrivs två eller flera, betyder det att du kommer att få tvillingar (trillingar och så vidare. D.) är redan möjligt att även ta reda på om frukter odnoyaytsovye (tvillingar), eller om det är tvillingar (heterozygot).

presentation

Detta är namnet på frukten, som ligger närmast förlossningskanalen. Vid 12 veckor, kan det vara vad som helst: benen, huvudet, eller ett barn alls vara placerad på diagonalen. Final presentation utvärderas av den 32: a graviditetsveckan. Om huvudet inte ligger utanför livmodern, vidtar alla möjliga åtgärder för att avhjälpa denna situation.

Mäta storleken på fostret (eller fetometry)

Dechiffrera USA och behovet av att utvärdera alternativen, men det bör göra läkaren som orienterar inte bara siffror, men även på den övergripande situationen för en gravid. Alla standarder oboznalsya vissa bokstäver och siffror. Här är de viktigaste:

• Bipolär sjukdom (BPD, BRGP) - detta förkortning beteckna s.k. biparietal storlek dvs avståndet från en huvud .. Parietal ben. Under en period av 12 veckor ultraljud ska visa 21 mm BDP.
• Tillväxten av barnet - cirka 8,2 cm, måste vikten inte vara lägre än 17-19 g
• FML, DLB - är längden på låret. Normal - 7 till 9 mm.
• Nack bör inte överstiga 2,7 mm. Enligt dess storlek avgörs om det finns några allvarliga sjukdomar. I genomsnitt är det ungefär 1,6 mm.
• Termen CTE (CRL) beteckna coccyx-parietalceller storlek, dvs den maximala längden från huvudet till svanskotan, normen - .. 43-73 mm.

Det finns även andra förkortningar:

• HUM (AP) - axellängd.
• AC (OJ) - buken omkrets.
• ABD (J) - buken diameter.
• PC - Storleken på hjärtat.
• OG - huvudomfång.

För alla dessa parametrar en screening under graviditeten gör att läkare sonologu avgöra hur att växa och utvecklas barnets struktur. Om du har gjort mätningarna är mindre än normen för den allmänna befolkningen uppskattas när de föll: i förhållande till och samtidigt eller inte. Om du inte accepterar bara lite, då finns det ingen anledning till panik. Kanske felaktigt definierad period och faktiskt nu bara den 11: e veckan. Eller kanske barnet sådan tillväxt på grund av underdimensionerade föräldrar.

Också ta reda på om det finns några brister i utvecklingen av de inre organen, är det om navelsträngen trasslar in sig, vad hjärtfrekvens (räntan - från 150 till 174 slag per minut), om det finns avvikelser i egenskaperna hos fostervattnet.

Läsa slutsats ultraljud gravid kan möta med termer som "polyhydramnios" och "oligohydramnios". Vad det är och om det är nödvändigt för något att vara rädd för? Inget fel med dessa ord där. Det är bara en bestämning av mängden vatten i vilket fostret flyter: om det finns mer än nödvändigt, fasta polyhydramnios, om mindre - oligohydramnios. Ofta är detta ett bevis på några övergrepp: intrauterin infektion (IUI), störningar i njurarna, det centrala nervsystemet. Se även om vattnet grumligt. Om ja, då är det en tydlig pekare till infektionen.

Grundregeln när den upptäcker avvikelser från normen - inte panik, men att gå till en specialist.

Huruvida det kan finnas avvikelser från moderkakan?

Ultraljud visar var den bifogade "barnstolen" som det mognat, om det finns sjukdom och mer. Det bästa alternativet är att fästa den bakre väggen i livmodern. Men moderkakan kan "hålla fast" och på framsidan, och även till botten. Samtidigt bör det inte överlappa den inre mynningen av livmodern. Detta tillstånd kallas chorionic eller central placenta previa. I det här fallet, om situationen kommer att förändras, och om inte, utföra kejsarsnitt för leverans. Om käkarna inte är helt stängd, kallas det en ofullständig previa; födelse samtidigt genomförs på vanligt sätt.

Om moderkakan "fastnat" nära utgången (mindre än 70 mm), är presentationen låg. Eftersom det kan vara ett hot för blödning, rekommenderas gravida mindre aktivt läge. Sedan observera om moderkakan uppåt stiga. Om man med 32-36 veckor detta händer kommer det inte vara ett hot, och en kvinna ska föda på vanligt sätt.

Löptiden för moderkakan på denna term är lika med 0. "lobulär" placenta - detta är den andra mognadsgrad och i en sådan situation är det nödvändigt att konsultera en läkare. De avlagringar av kalciumsalter kallas förkalkningar. Normen är, om de förekommer i moderkakan av första graden av mognad.

Om det finns en död någon del av "barnstol," detta kallas myocardial placenta. I det här fallet, att ett akut behov konsultera en läkare för att fastställa orsaken och ordinera behandling, för om det kommer att hända, och då kommer barnet inte har tillräckligt med syre och nödvändiga för dess ämnen utvecklings.

Cervix: den statliga strukturen

På 12: e veckan åtgärd cervikal storlek, som inte bör vara mindre än 30 mm. Ju längre det är, desto bättre. Om hon har en mycket kort, mindre än 20 mm, är graviditeten på sjukhus, och kan användas för behandling kirurgi. livmoder munnar är stängda, både externt och internt.

Myometrium (muskel eller tillstånd) indikerar om det finns en risk för missfall. Om diagnosen visar att under denna period finns det hypertonicitet av livmodern, varvid kvinnan behandlas. Särskilt alarmerande fakta som "fossilization" mage, "push-pull" i ländryggen.

Hur man bestämmer period av ultraljud

Med hjälp av speciella tabeller för CTE beräknade graviditetslängd. Det kan vara så att en sådan funktion inbyggd i ultraljudsmaskinen programmet. Jämför villkor - en beräknad från den sista menstruation och ultraljud utfärdas. Om skillnaden är liten (en eller två veckor), hittar den exakta tid som fastställs av förlossningsläkare. I fallet med fler felmatchningar (mer än 2 veckor), ta för givet termen definierad ultraljud.

Fosterscreening: vad är det och hur

Var särskilt försiktig när graviditet - 12 veckor. Ultraljud screening - alla dessa studier är utformade för att utvärdera utvecklingen av fostret. I detta första ultraljud gjort, och därefter ordinera och screening (beroende på prestanda). Spendera dem om:

- gravida kvinnor 35 år och äldre.

- Innan dess var barn födda döda.

- En undersökning av den tidigare frukt intrauterin infektion upptäcktes.

- barnet föds, har vi upptäckt en kromosomavvikelse.

- Det är klarlagt att sådana avvikelser har anhöriga till båda föräldrarna.

Endast i särskilda centra producera screening (12 veckor). Hur man gör det? Samla alla tester: ultraljud, blod, externa data. studie bedömning gör en genetiker och fokus är oftast dras till kragen och siffrorna: fri beta-hCG och PAPP-A. I allmänhet är dessa markörer studeras i väletablerade kombination. Om minst en av dem har förändrats, betyder det inte att fostret har någon patologi.

Så när screening vid 12 veckors graviditet, användning av egenskaperna hos dessa markörer. Det syvorochnye proteiner. Om de har en avvikelse, då barnet kommer att ha genetiska avvikelser. Fri β-hCG - en underenhet av korion (chorion - detta grodden) humant gonadotropin och PAPP-A - är en graviditetsassocierat protein A. För att studera dessa indikatorer som används ELISA-analys (enzymkopplad immunabsorberande analys).

HCG stimulerar syntesen av steroidhormoner (i moderkakan och gult kroppen). Läkare har funnit att det är hCG skyddar fostret från avvisande. Utforska nivå, kan du göra förutsägelser om den fortsatta graviditeten. Enligt medicinska statistik ökar hCG gradvis tills 10:e vecka och sedan förblir ungefär samma nivå (från 5 tusen till 50 tusen IU / L) till 33 veckor, och sedan kan stiga något.

En rastrering i graviditet är 10: e i den 13: e veckan av termen. För att beräkna alla risker, ta en hel del uppgifter: US datum CTE och TPV (nackuppklarning).

Dessa analyser är mycket viktigt det är att identifiera befintliga avvikelser i kromosomerna. Men om bevisen höjde lite, inte oroa dig och gör förhastade slutsatser. Du behöver bara gälla för en genetiker, som kommer att berätta vad du ska göra härnäst. Det finns också en möjlighet att felaktig läsning ultraljud. Screening av en 12-veckors graviditet kan upprepas - att förtydliga eller läkare kommer att förskriva invasiv diagnostik, som mer exakt fastställa den genetiska uppsättningen av barnet. Beroende på vilken tid, gör antingen moderkaksprov eller fostervattensprov.

Om även en screening har visat en mycket låg risk för kromosomavvikelser hos fostret, är det inte nödvändigt att överge undersökningen, som äger rum den 4-5 månaden av graviditeten. Vidare hCG och AFP, bestämma nivån av fritt östriol (trippelprov).

I syfte att bestämma parametrarna β-hCG och PAPP-A, för att ge blodscreening. 12 veckor - har tillräckligt med tid för att kunna detektera närvaron av den biokemiska analysenheten (eller brist på) abnormiteter i kromosomer.

Slutsats av analysen

Beroende på resultatet av blodprov avslöjar varför siffrorna skiljer sig från normen. Sålunda kan screening av ett 12-veckors graviditet avslöjar följande:

- Downs syndrom.

- Inte en enda frukt och 2 (3, etc ...). Mer frukt - fler nivåer av hormonet.

- toxikos.

- Felaktig uppsättning period av graviditeten. För varje vecka av barnets utveckling motsvarar en parameter som bestämmer den exakta ålder av fostret.

- Förekomst av diabetes hos modern.

- ektopisk graviditet.

- Hög risk för missfall.

Finns det några regler av prestanda?

Naturligtvis finns det! Lär dem kan du genom att göra studier såsom ultraljud, screening (12 veckor). norm Det kommer att vara kända efter att ha studerat data läkare. Men det srednemeditsinskie indikatorer klart definierade för varje vecka av graviditeten. Till exempel bör β-hCG på 11-12 vecka vara från 200 tusen till 90 tusen lU / ml.

Man bör dock komma ihåg att screening av en 12-veckors graviditet ger givetvis mycket hög, men ändå inte ett perfekt resultat, eftersom varje kvinna har sin egen speciella kropp, måste hänsyn tas av din läkare. Om fostret är inte den enda, då är det svårt att diagnostisera. Titta på siffrorna. Om de är mer än en och en halv eller två gånger, kan man dra slutsatsen att 2 eller fler embryon. Var och en av frukterna av sin egen chorion och annorlunda hormonproduktion. Därför så hög prestanda och framtida mamma skickade för ett ultraljud bekräftar en multipel graviditet.

Gång screened (12 veckor), standardvärdena därefter dubbelkontrolleras med de data som erhölls för att beräkna huruvida patologin är. Läkare som används för detta ändamål en speciell faktor, som kallas mamma. Det beräknas genom en formel: antal hormon, som har ställts in baserat på resultaten av screeningen, är uppdelad i hCG (detta motsvarar normal graviditet). Det borde få en (det är idealiskt). Väl redan på resultaten av alla studier som bedöms om att inkludera mor-riskgruppen med kromosomavvikelser eller inte. Det är värt att notera att även om helt plötsligt det hände, det är inte den slutliga domen, men bara en av sannolikheterna. Därför är andra indikatorer jämförs och först därefter göra några slutsatser. Efter en genomgång av hela screening en 12-veckors graviditet: ultraljud, hormoner, RTA kan ta en andra studie i den andra trimestern.

PAPP-A protein som ansvarar för immunsystemet hos den gravida, och det hjälper moderkakan för att arbeta. Eftersom trösklarna är klart definierade gränser, dess avvikelse absolut inte önskvärt. .. Hela poängen är att en sådan "hoppar" Siffrorna talar inte bara om en möjlig missfall, men också om sådana fruktansvärda avvikelser som Downs syndrom, de Lange syndrom, etc. anses normalt följande siffror: från 11: e till 12: e vecka - 0,7-4,76; från 12: e till 13: e veckan - 1,03- 6,01.

Recensioner av studier

Kvinnor som gjorde screening (12 veckor), olika att säga om det. Någon identifierade felaktigt kön barnet. Det finns en förklaring - termen är för liten, kommer det att vara möjligt att äntligen säga vem som kommer att födas: en flicka eller en pojke, bara på 16: e veckan. talar också om de olika priserna. Vissa människor passerar tester gratis, andra betalar från 1000 till 3000 rubel.

De flesta mammor säger att ultraljudsscreening och hjälpa dig att förstå hur är ditt barn. Eftersom dessa förfaranden krävs nu, kan det diagnostiseras och behandlas i tid för att börja ha en sjukdom som en baby föddes frisk.