Protrombin index, hastigheten och värde

Protrombin index, hastigheten av som är lika med 95-105%, - är en av de indikatorer som kännetecknar blodproppar. Blodkoagulering - en mycket komplicerad process som genomförs med deltagande av en kaskad av speciella proteiner som kallas koagulationsfaktorer. Aktiveringen av denna process är möjligt på två sätt - inre och yttre.

Det protrombin index karakteriserar aktivering av koagulation via den yttre vägen. Det är som följer: i strid med integriteten hos vävnader (sår) allokeras s.k. vävnadstromboplastin, ett särskilt protein som finns i alla kroppsvävnader. Det utlöser en kaskadreaktion som anger andra koagulationsfaktorer (V, VII och X, II, I), successivt aktivera varandra. Slutligen, är en blodpropp bildas och blödning stoppas.

Vad gör protrombin index

Koagulationsfaktorer bildas i levern. Av dessa, II, V, X är vitamin K-beroende. Med en brist på vitamin syntes störs. Således finns kränkningar av hemostas. Veta protrombin index, som är känd takt, kan din läkare:

1. Aktivitet Rate tentatively II, V, VII och X också koagulationsfaktorer
2. Storleken på denna indikator för att bedöma funktionen av levern
3. På mättnad av vitamin K
4. Det allmänna tillståndet i blodkoagulationssystemet
5. Enligt denna indikator, kan du övervaka effektiviteten av antikoagulantia.

Såsom bestäms av protrombin Index

Protrombin Index bestämmes i kapillärt eller venöst blod. I det andra fallet fasteblod tas i ett provrör med en antikoagulant i ett förhållande av 9: 1. Såsom använd antikoagulant natriumcitrat. I laboratoriet blodet centrifugeras. Den erhållna plasman används för bestämning av protrombintid (PT). Norm MF är i ett intervall från 12 till 20 sekunder, beroende på aktiviteten hos den tromboplastin användes under loppet av reaktionen i laboratoriet.

Att känna patientens PT, kan du beräkna PI, dvs protrombin index, som är norm i olika laboratorier kan också vara lite annorlunda. Han är lika med förhållandet PX frisk person till en PV patient, multiplicerat med 100:

PI = PV frisk. / SA sjuk. X 100 (normal 95-105%)

Den kliniska betydelsen av PI

Vid högre PT koagulering eller protrombin vars norm av 12 till 20 sekunder förkortas, och PI ökar. Detta kan vara under graviditeten, med en massiv skada när blodet kommer en hel del vävnadstromboplastin.

Omvänt, MF ökar och minskar med en minskning i PI koagulering, såsom i fallet med medfödd brist på koaguleringsfaktorer, med svår leversjukdom, med en brist på vitamin K (som kan förekomma i kolestas, dysbacteriosis, störa tarmfunktion). PI minskar med lågt fibrinogen eller ett funktionellt handikapp, med syndrom DIC, i närvaro av substanser som hämmar koagulering.

Vad är INR

Behandling av indirekta antikoagulanter minskar naturligtvis protrombin index. Dess norm kan vara sin egen i varje laboratorium. Därför, för att kunna jämföra de erhållna testresultaten vid olika laboratorier, var det infördes ett standardiserat test, såsom INR. Denna beräkning index. Det bestäms baserat på förhållandet av protrombintiden hos patienten, normalvärdet MF och graden tromboplastin känslighetsindex (ISI).

INR = (PT b th / MF hastighet) i graden av ISI

I en frisk person INR i intervallet 0, 8-1,2.

Denna indikator används för att övervaka effektiviteten av antikoagulantia åtgärder. Vid behandling av antikoagulans när koagulation är reducerad (t ex efter hjärtkirurgi) INR bör ökas till 2-3. Med ökande INR koagulering minskar. Förhållandet mellan PI och INR är sådan att en minskning i PI index ökat INR.