Partiell nefrektomi: indikation, drift, rehabilitering

Den enda effektiva behandlingen för njurtumörer - en operation, under vilken avlägsnar patologiskt förändrad vävnad. I denna moderna läkare används tekniker för att bevara organ, i synnerhet, i stället för nefrektomi utförs partiell nefrektomi, med andra ord, endast den skadade delen skars ut.

Vad är detta organ?

Kidney - ett slags filter som hjälper till att rena blodet. Genom det en dag passerar en stor mängd blod. Det är denna senare ytterligare renas genom olika biprodukter av metabolismen.

Varje frisk person har två njurar, som nästan symmetriskt under diafragman. Denna kropp efter att blodrening producerar urin, som är en speciell kanaler in i urinblåsan. Den samlar avfallsprodukt för att urinera. Kroppen kan fungera normalt med bara en njure.

Indikationer till steg

Sådan interferens är partiell nefrektomi, ordineras för de många problem som kräver behandling genom kirurgi. Men tillgripa borttagning av kroppen endast vid hans nederlag ofullständig, eftersom endast i detta fall, som garanteras av en fullständig återhämtning av patienten efter en sjukdom. Oftast tillgrep resektion, när en cysta i njuren hittas eller tumörer som kan regenerera till elakartade.

Dessutom finns det flera indikationer på att många läkare styrs av tillsättningen av en sådan operation:

• Den snabba tillväxten av godartade tumörer.
• FIELD skadad vävnad inte överstiger 4 cm.
• Hög risk för malignt degeneration av vävnader.
• Urolitiasis.
• Cysta på njuren.
• Tuberkulos organskada.
• Onkologiska process i njurarna.
• Risk för njursvikt.
• Skador på njurar till följd av skadan.

När maligniteter organ resektion utförs mycket noggrant, för om läkaren under operationen ledighet vävnad med tecken på degeneration, till tumör omstart utvecklas. Typiskt, kirurger i sådana fall inte är i riskzonen och helt bort njuren, för att undvika återkomst av bildning och metastas.

partiell nefrektomi: de viktigaste sätten

Vid behandling av kroppen, har läkarna tillgripit öppna eller laparoskopisk kirurgi. I det första fallet, sker excision av en del av njuren genom snittet i ländryggsregionen. Men oftare utförs laparoskopisk partiell nefrektomi. Recensioner av denna behandlingsmetod är oftast positiva. Denna operation gör det möjligt att undvika de stora sår på kroppen av patienten. Under det är litet snitt, där med hjälp av en speciell flexibel slang (kateter) införs mikroverktyg och en TV-kamera.

Välj typ av operation beror på tillgången på sjukhuset av utrustning och kvalificering av kirurger. Naturligtvis, de flesta läkare föredrar laparoskopisk, för efter att patienten blir bättre.

Kontraindikationer för borttagning av njuren

Resektion av njurtumör är inte gjort, om personen befinner sig i ett allvarligt tillstånd eller har andra sjukdomar som ökar risken för komplikationer under operation.

Preliminär undersökning före resektion

Innan du utför excision av de drabbade delen av njuren, måste patienten först se till att utforska narkosläkare. Förberedelse för resektion är den allmänna undersökningen, studera instrumentala och laboratorieundersökningar:

• Radiografi kropp med ett kontrastmedel.
• Ultraljud, MRI och CT.
• Renal perfusion och angiografi.

Allt annat innan operationen patienten kommer att behöva spendera på sjukhuset i flera veckor. Men innan den vårdinrättning patienten bör göra lungröntgen och blodprov för följande sjukdomar: hepatit, syfilis och HIV. Personen undersöker sjukhusnarkosläkare och internist, och på kvällen innan resektion utförs produktions lavemang.

operationen

partiell nefrektomi görs under narkos. Det första läkarna åtgärda patientremmarna till operationsbordet, och en hälsosam sida omsluter rullen. Vid konventionell excision av det påverkade organet skalpell läkare utför en bågformig snitt i patientens kropp. Längden av sådana spår är ungefär 10-12 cm. När utskärning av en skadad del utförs laparoskopiskt njure, är snittet längd som är mindre än 3-4 cm.

Under normal operation läkare skikten närmar det påverkade organet, varpå benet klämmor njuren speciell anordning utformad som en elastisk struktur. Laparoskopisk kirurgi kirurgen övervakar utvecklingen av instrument på skärmen.

Clip under kirurgi används för att minska blodutlopp vid avlägsnande kropp med en skalpell - en åtgärd läkaren spenderar på den skadade delen av njuren. Den påverkade vävnaden skärs ut läkare som en kil, varigenom erhölls två lika klaff. De skiftade sedan deras och tvärbunden med varandra.

Placera sedan avlägsnande av njurarna matas dränering för att styra den allokerade efter operation av kroppsvätskan. Efter att ha installerat det sys snitt på kroppen.

komplikationer

Även excision av den berörda delen av kroppen är mer skonsam operation, snarare än fullständig borttagning av njuren, men även efter det kan ha negativa effekter som är typiska för någon operation. Till exempel kan det leda till akut cerebrovaskulär olycka eller hjärtinfarkt.

Som i de flesta fall av slutstadiet njurstenar förekommer oftast hos äldre personer med alla typer av tumörer och cancer visst stadium, då vid tidpunkten för operation, de redan har en massa andra sjukdomar, särskilt hjärt.

Rörelse läkare kräver enorm erfarenhet i den efterföljande återhämtning, eftersom det är nödvändigt inte bara att ge intryck av komplikationer, men också i tid för att varna dem.

Rehabilitering efter partiell nefrektomi

Efter operation är en lång återhämtningsperiod krävs, vilket kan pågå i ungefär ett år. Ganska ofta, patienter klagar över smärta efter partiell nefrektomi, vilken endast kan elimineras genom att införa smärtstillande medel. För att förhindra uppkomsten av negativa konsekvenser efter operationen bör följa några rekommendationer:

• Drick mycket vatten.
• Granskat efter resektion var tredje månad.
• Eliminera fysisk ansträngning, som i början efter utskrivningen patienten känner trötthet och svår trötthet. Du måste få massor av vila.
• Undvik stress och nervositet.
• Rådfråga en läkare om strömfunktioner. Faktum är att i varje enskilt fall sina rekommendationer, kommer det att bero på sjukdomens svårighetsgrad, ålder och komplexitet operationen.
• Bör undvikas efter avlägsnande av njurarna att kommunicera med människor som är sjuka och hypotermi eftersom kroppen vid denna tidpunkt inte skyddas från infektion.
• Efter operation, måste en person övervaka tillståndet i lederna.

Bantning efter operation

Det är viktigt under rehabiliteringen hålla sig till rätt kost. Under de första dagarna efter excision människans kropp strömförsörjning intravenöst. Efter några dagar börjar patienten att äta på egen hand. Användbart efter en sådan operation, använda nyberedd föda och för att det ska vara lättsmält, med spårämnen och vitaminer.

Under återhämtningsperioden patienten är bättre att minska belastningen på lever och njurar. Det rekommenderas att dricka te i stället för den vanliga njure, men dess tillämpning är det nödvändigt att komma överens med läkaren. En annan användbar att dricka fruktdrycker gjorda av tranbär och tranbär och mjölon te eller maskros rot.

Efter partiell nefrektomi bör läggas till kosten för ägg, gräddfil, honung och en mängd olika grönsaker. Kött och fisk, är det önskvärt att koka, men inte steka. Men att ändra matvanor behöver långsamt, även om de flesta av restriktionerna tillämpas omedelbart efter operationen.

Dessutom kommer patienten att behöva överge rökt, salt, kryddig och fet mat. Det är förbjudet att använda produkter som innehåller konserveringsmedel, godis, läsk och alkoholhaltiga drycker. Från de rika buljong och marinader bättre också, för att ge vid tidpunkten för rehabilitering.