Ophthalmology: förstörelsen av ögat glas

Glaskroppen är en transparent gel som fyller kaviteten i ögongloben och är beläget bakom linsen. Utanför den är omgiven av ett membran inuti är uppdelad i kanaler (banor). Om det är gallring, rynkor eller avlossning av gel, sedan tala om DST ögon.

Vad är det?

Uppkomsten av olika form, storlek eller grumlighet i glaskroppen antyder degenerativa processer. De vanligaste diagnostiserade patologier där egenskaperna hos mediet ändras.

Normalt är det öppet, men innehåller speciella gäng - fibriller. I åldersrelaterade förändringar, eller på grund av vissa sjukdomar, blir de mindre elastisk och kan gå sönder, vilket leder till en försämring av synen. Samtidigt utvecklar floater ögat. Det bör noteras att sådana kränkningar är svåra att terapi och destruktiva förändringar hos äldre är nästan inte behandlas (de kan bara sakta ner när lämplig behandling).

etiologi

Typiskt floater ögon orsaker som kan vara mycket olika, är en konsekvens av mekanisk skada av ögat, rökning, droganvändning, eller separata läkemedel. Fonder är också patologiska förändringar i samband med det naturliga åldrandet. Dessutom, närvaron av närsynthet, när de utsätts för långvarig och frekvent påfrestning på organ vision, nerv chocker kan också utveckla floater ögat.

Om du anger det etiologiska faktorer är det också värt att nämna dystrofi eller inflammation i näthinnan, fysisk utmattning, retinopati skador på åderhinnan, metabola förändringar i ögongloben.

Det är viktigt att komma ihåg att de skarpa destruktiva förändringar kan vara föregångare av näthinneavlossning, där det är fullständig och oåterkallelig synförlust, så snabba råd av en ögonläkare är obligatorisk.

Egenskaper hos destruktiva förändringar av glaskroppen

När man utvecklar sin upplösning, då som regel, patologiska förändringar observerades i de centrala delarna. Periferi glaskroppen ändras inte. I de flesta fall, är hålrum bildas som är fyllda med partiklar och fibrer produkter koagulering. Också kan det finnas band eller filmer, som flyter fritt i den kondenserade medium eller fästa till botten av ögat, vilket leder till en skarp patologiska förändringar av vyn.

Förstörelsen av ögat glaskroppen i den allvarligaste manifestationen - är dess krympning. Det åtföljs av spänn vitreoretinala föreningar som i sträng ledande till photopsias, näthinneruptur, utseendet av blödningar i glaskroppen.

Det bör noteras att sådana destruktiva förändringar lättare att upptäcka på ett objektglas. Diagnostisera problem med hjälp av kliniska metoder för undersökning är mycket svårt och kräver en hel del medicinsk erfarenhet.

kliniska manifestationer

När man utvecklar floater kan symptom på störningar inkluderar framträdande inför ögonen på alla typer av flytande element, som blir mer märkbar när man överväger monokroma rymden - vita väggar, snö och himmel. Patienter kan också fira suddig. Det uppstår på grund av refraktion av ljuset ändras, som passerar genom det optiska systemet hos ögat, och är associerad med en skugga på näthinnan, vilket minskar kvaliteten på, och kan vara ett tecken på mer allvarliga ögonskador. Förseningar i tillgång till en läkare kan leda till total förlust av synen.

Misshandlade fibriller av glasartade kärnor verkar patientens, fläckar, trådar eller filmer som avsevärt inskränker synlighet, och rör sig med ögonrörelser.

Det bör noteras att en av de vanligaste orsakerna till behandling till en ögonläkare är ett klagomål om utseendet på "flygande flugor" framför ögonen, som det är omöjligt att bli av med. Efter de relevanta undersökningar visar det floater.

Ett symptom på den "gyllene regn"

Ibland patienter som går till doktorn, ögonläkare, klagar gyllene gnistor under ögonrörelser. Var kom de ifrån?

Funktionella sjukdomar i olika organ (t.ex. njure, lever och endokrina körtlar) leda till störningar av metaboliska processer och orsaka förändringar kolloida kroppsvätskor och mineralsammansättning. Detta gäller även för den vitrösa kroppen, som utvecklar patologiska förändringar och lokala processer är utfällning och koagulering, och det finns också avsättning av kristallerna vars dimensioner är små - mindre än 0,05 mm.

Dessa avlagringar kallas synchisis scinlillans. De består huvudsakligen av kolesterol eller tyrosin, ansamlas i flytande glaskroppen i stort antal, och pendeln svänga med ögonrörelser börjar glitter och glans, som förutbestämmer ett symptom på den "gyllene regn", vilket är en ovanlig form av förstörelse, vilket gör att patienten att söka läkarvård hjälpa till.

diagnostik

Förstörelse av glas ögat upptäckas av tekniskt enkel manipulation - ophthalmoscopy. I filamentösa destruktiva förändringar upptäcks optiskt tom kavitet, som har formen av vertikala slitsar eller olika former. Den främre plattan gränsen glaskroppen utan specifika förändringar, men precis bakom det kan du se grå-vita fibrer. De kan ha olika tjocklek och sag i form av strängar.

Om den patologiska processen fortskrider, de nämnda hålrummen samman för att bilda en enda hålighet. Detta åtföljs av förstörelsen av glaskonstruktionen. När ophthalmoscopy kan ses fragment av fibriller trådar. Om grumlighet ligger nära näthinnan, är det ganska svårt att se (även i stora storlekar).

Jag måste säga att dessa förändringar ligger oftast hos äldre och hos patienter som får diagnosen samtidigt höga närsynthet eller degenerativa skador på inre öga membran.

farmakologisk terapi

Trots att läkemedlet (oftalmologi, inklusive) på en hög nivå, det finns inga effektiva sätt hittills som skulle ha varnat förstörelsen av glas fibriller eller bidragit till försvinnandet av redan förstört. De flesta av de läkemedel som ordinerats för destruktion hindrar bara utvecklingen av patologiska förändringar. Det bör därför vara försiktig med läkemedel, vars tillverkare hävdar att deras produkter kan bota DST.

Typiskt appliceras topiskt instillation av 2% kaliumjodid eller en 3% medel "Emoksipin" som injiceras parabulbarly. För oral administration är tilldelade absorber preparat, till exempel, "Vobenzim" eller "Traumel C". Dessutom är patienter uppmanas att genomgå en kurs av vitamin terapi. Sålunda bör DST ögon som erhöll behandling inkluderar askorbinsyra och vitaminer i grupp B.

Vid behov kan administreras rehabilitering - elektrofores Lydasum och ultraljud terapi.

laserbehandling

Hittills har det blivit alltmer populärt laser manipulation, som vid DST är den mest effektiva för destruktion av synfältet. Sådan behandling är minimalt invasiva, men kräver hög kompetens och professionalism av läkare. Det ger för destruktion av laser ogenomskinliga fragment i glaskroppen, som bryter ner till mindre partiklar som inte påverkar synen.

Laser ingripande glas kallas vitreolysis. Det kan omfatta ett snitt vitreorogovichnyh sammanväxningar. Om du utvecklar lokala hernia av glaskroppen, som orsakar deformation av eleven och felaktig placering av intraokulära linsen är gjord excision av den relevanta delen av PT. I detta fall använda en YAG-laser. pulsenergi plockas individuellt (1,5-8,0 mJ). Verksamhetens framgång beror på viskositeten och insyn i glaskroppen, och dis storlekar.

operativ terapi

öga vitrösa förstörelse behandling av en kirurgisk metod som kallas vitrektomi. Denna terapi involverar partiell eller fullständig borttagning av CT, som genomförs via en vitrektomi system bestående av vitreotoma (skärverktyg) och endo-illuminator.

I vissa fall är vitrektomi användas? Som regel är det genomförs på glas skador från öppna skador när grumlighet samt blödning och retinopati.

Varaktigheten av operationen är från 30 till 90 minuter. Kalibreringen sker under lokal eller narkos kan ha ett eller flera steg, beroende på scenen och typ av patologi.

tillämpa artificiella polymerer och balanserade saltlösningar för att ersätta glaskroppen. I de flesta fall tar flytande perfluoroorganic ämnen, gaser eller silikonolja. Eventuellt utbyte av glaskroppen måste vara så öppen som möjligt, med lämplig viskositet och brytningsförmåga. Det är också inte behöver falla för resorption eller orsaka giftig, inflammatorisk eller allergisk reaktion.

Efter operationen patienter uppmanas att observation av en ögonläkare, begränsa fysiska och visuella laster, plötsliga förändringar i temperatur. Annars en ökad risk för inflammatoriska komplikationer upprepade blödningar, grå starr, högt intraokulärt tryck eller retinala vaskulära ocklusioner.