Läkemedlet "Carboplatin": bruksanvisningar, analoger och recensioner

Vad kan ersätta ett sådant läkemedel som "Carboplatin"? Analoger av detta läkemedel kommer att listas nedan. Även i materialet i denna artikel kommer information att tillhandahållas om korrekt användning av nämnda medel, dess indikationer, bieffekter och kontraindikationer.

Sammansättning, beskrivning, form av läkemedel

I vilken form produceras läkemedlet "Carboplatin"? Tillverkaren hävdar att produkten kan köpas som ett vit lyofiliserat pulver för framställning av en intravenös lösning. Den aktiva komponenten är karboplatin och ytterligare - mannitol.

Injektionskoncentratet "Carboplatin", vars sammansättning vi presenterade ovan, säljs i ampuller, vilka placeras i kartongförpackningar.

Farmakologiska egenskaper

Vad är läkemedlet "Carboplatin"? Instruktioner för användning, recensioner rapporterar att detta är en komplex förening av oorganiskt ursprung, som innehåller en tungmetall som platina.

Experter föreslår att verkningsmekanismen för detta verktyg beror på dess förmåga att binda till DNA. Som ett resultat bildas intra-heliska tvärbindningar som förändrar DNA-strukturen och undertrycker dess syntes. Denna effekt manifesteras oberoende av cellcykelns fas. Det bör noteras att hydrering av karboplatin, under vilken den aktiva formen av läkemedlet bildas, är mycket långsammare än cisplatinhydrering.

Kinetiska parametrar av läkemedlet

Hur uppstår distributionen av läkemedlet "Carboplatin" i människokroppen? I bruksanvisningen anges att efter en enda injektion av detta medel i form av infusion (intravenös) under 60 minuter, minskas koncentrationen i blodet av fri (dvs mottaglig ultrafiltrering) och total platina i enlighet med 2-fassmodellen av farmakokinetiken med första ordningen.

Den ursprungliga halveringstiden för fri platina är ca 2 timmar och terminalen T1 / 2 är 3-6 timmar. Det bör också noteras att för allmän platin är en liknande initial halveringstid typisk, men den har en längre halveringstid (ungefär en dag).

Med den upprepade administreringen av detta läkemedel i 4 på varandra följande dagar observeras inte ackumuleringen av platina i blodet. En dag efter appliceringen av detta läkemedel är omkring 85% av dess aktiva komponent i plasma i proteinrelaterat tillstånd.

Hur går drogen "Carboplatin"? Instruktionen säger att det givna läkemedlet utsöndras huvudsakligen av njurarna (cirka 30% av den administrerade dosen förblir oförändrad).

Hos personer med SC utsöndras 60 ml / min och över ca 65% och 70% av den använda dosen under 11 respektive 23 timmar.

Med tanke på det faktum att utsöndringen av "Carboplatin" nästan är fullständigt genom glomerulär filtrering observeras endast en liten koncentration i njurtubulerna, vilket förklarar läkemedlets låga nefrotoxiska potential jämfört med cisplatin.

Antitumörläkemedel "Carboplatin": indikationer

I vilka fall anges användningen av läkemedlet i fråga? Enligt anvisningarna är denna lösning avsedd för behandling av följande tumörer:

• Äggstockscancer;
• Livmoderhalscancer
• Germinogena tumörer hos män och kvinnor;
• Osteogen sarkom;
• Lungcancer;
• medulloblastom;
• Tumörer i nacke och huvud.

Förbud mot användning av en infusionslösning

Vad är kontraindikationerna för läkemedlet "Carboplatin"? Användningen av detta läkemedel är förbjuden när:

• amning;
• Allvarliga patologier av njurarna (till exempel med QC mindre än 15 ml / min);
• graviditet;
• Överkänslighet mot karboplatin och andra droger, inklusive platina;
• Allvarlig myelosuppression;
• Signifikant blodförlust, inklusive de som observerats i det förflutna
• I barndomen.

Också med försiktighet är denna medicin ordinerad för:

• Nylig vaccination
• Hörselskador
• Störningar i njurfunktionen;
• Undertryckt benmärgshematopoiesis, inklusive i tillstånd efter strålbehandling och kemoterapi;
• Parallell användning av nefrotoxiska läkemedel (till exempel "Cisplatinum");
• Akuta infektioner av viralt, svamp och bakteriellt ursprung.

Medicinering "Carboplatin": bruksanvisningar

Hur ska jag använda detta antitumörläkemedel? Enligt experter kan denna medicin användas både i monoterapi och i kombination med andra medel med liknande effekt (till exempel i kombination med läkemedlet "Paclitaxel").

Beroende på storlek och var patienten är lokaliserad tumör, använder läkare olika doser av "Carboplatin". Det ska administreras intravenöst i form av infusion i 17-55 minuter.

Hur ska jag använda läkemedlet "Carboplatin"? Instruktionen anger följande doser av denna åtgärd:

• 100 mg / m 2 av kroppsområdet hos patienten, varje dag i 5 dagar;
• 300-400 mg / m 2 av patientens kroppsområde, en gång vart 4 veckor.

Det bör särskilt noteras att intervallet mellan administreringen av detta läkemedel, med ett blodplättförhållande på 100 tusen / mm2 och neutrofiler från 1 500 / mm2, bör vara minst 4 veckor.

Efter och före appliceringen av "Carboplatin" krävs ytterligare fluidhantering, såväl som genomförande av tvångsdiurese.

Om patienten har hematologisk toxicitet av svår eller måttlig svårighetsgrad kan det vara nödvändigt att minska dosen av läkemedlet med 26%.

Med njurpatologier ökar risken att utveckla toxiska effekter av läkemedlet avsevärt och därför minskar dosen baserat på graden av QC.

Hos äldre såväl som med tidigare genomförd myelosuppressiv terapi är det nödvändigt att minska dosen med 22-25%.

Innan du använder infusionslösningen ska den övervakas visuellt för att avgöra om det finns några avvikelser i färg eller utländska inklusioner.

Vad kan blandas med läkemedelspulveret "Carboplatin"? Instruktioner för användning hävdar att detta läkemedel ska spädas i lösningar av 5% glukos eller 9% natriumklorid. Den observerade koncentrationen bör vara 0,5-1 mg / ml.

Läkemedelslösningen måste beredas strax före användning, eftersom den maximala hållbarheten för blandad beredning är en dag.

Biverkningar

Vilka är de negativa reaktioner som orsakas av läkemedlet "Carboplatin"? Recensioner om detta verktyg hävdar att det kan provocera utvecklingen av följande biverkningar:

• Mage-tarmorgan: inom 11-12 timmar efter användning av läkemedlet kan patienten uppleva illamående och kräkningar. Risken för emetiska reaktioner reduceras genom preliminär administrering av antiemetika, såväl som fraktionerad administrering av läkemedlet i 5 dagar eller kontinuerlig intravenös infusion under hela dagen. Också i vissa patienter observerades biverkningar, såsom diarré, buksmärta, inflammation i munslimhinnan och förstoppning.
• Systemet av hematopoiesis: användningen av förhöjda doser av "carboplatinum" kan undertrycka funktionen av benmärgshematopoiesis. Också ett stort antal patienter uppenbarar symtom på anemi, vars intensitet beror på dosen av det använda läkemedlet. Ofta var det också kliniska komplikationer, såsom infektionssjukdomar, feber, blödning och septisk chock.
• Perifer HC och CNS: Det finns en stor sannolikhet för perifer neuropatiutveckling, liksom en minskning av djupa tendonreflexer, särskilt hos personer äldre än 65 år. Dessutom kan det finnas tecken på störning av CNS. Långvarig behandling med medicinering kan orsaka kumulativ neurotoxicitet.
• Visuella organ: Vid användning av de medel som behandlas finns det stor sannolikhet för tillfällig försämring eller fullständig synförlust samt förlust av förmågan att se ljus och skilja färger. Återvinningen av syn och dess förbättring sker vanligen inom några veckor efter att läkemedlet har dragits tillbaka. Personer med nedsatt njurfunktion som behandlades med höga doser av läkemedlet hade kortikal blindhet.
• Hörselorgan: Med introduktionen av "Carboplatinum" upplever vissa patienter ototoxicitet, vilket uppträder i form av försämring av hörsel och ljud i öronen.
• Allergi: feber, erytematös utslag, klåda, anafylaktiska reaktioner, urtikaria, arteriell hypotension och bronkospasm. De listade effekterna kan förekomma flera minuter efter administrering av läkemedlet. I sällsynta fall kan exfoliativ dermatit också förekomma hos patienter .
• Njursystemet: Med införandet av "Carboplatinum" hos vissa patienter observeras en tillfällig och lätt ökning av koncentrationen av läkemedel och urea i blodet. I dessa akuta skador på njurarna var mycket sällsynta. Risken att utveckla nefrotoxicitet mot bakgrund av användningen av detta läkemedel ökar med en ökning av dosen såväl som hos personer som tidigare behandlats med cisplatin.
• Elektrolytbalans: hypokalcemi, hypokalemi, hypomagnesemi och hyponatremi.
• Lever: Det kan finnas en tillfällig ökning av koncentrationen av bilirubin, ACT och alkaliskt fosfatas i blodet. Hos människor som har behandlats med höga doser av läkemedlet med autolog benmärgstransplantation har det uppstått abnormiteter i leverfunktionen.
• Andra reaktioner: hemolytiskt uremiskt syndrom, asteni, alopeci, hjärtsvikt, influensaliknande symtom, myalgi / artralgi, allergiska reaktioner, cerebrovaskulära störningar.

Särskild information

Vad ska patienter veta innan du använder läkemedlet "Carboplatin"? Instruktioner, recensioner hävdar att infusionen av detta läkemedel endast kan utföras under konstant tillsyn av medicinsk personal som specialiserar sig på cytotoxisk behandling. Det är nödvändigt att övervaka möjliga toxiska effekter, särskilt vid användning av höga doser av läkemedlet.

Under behandlingen med detta läkemedel och under de kommande tre månaderna måste patienter använda pålitliga preventivmedel.

För beredningen, liksom den efterföljande administrationen av läkemedelslösningen är det nödvändigt att använda medicinska förnödenheter som inte innehåller aluminium. Detta beror på det faktum att när det interagerar med drogen bildas en fällning och en minskning av läkemedlets effektivitet noteras.

Under behandling kräver Carboplatin periodiska neurologiska undersökningar, inklusive de äldre och personer som tidigare har fått cisplatin.

Användningen av detta läkemedel kan leda till utveckling av ototoxiska effekter, och därför bör före studiens start audiometriska test.

När man observerar kliniskt signifikanta störningar hos hörselorganen, kan det vara nödvändigt att justera dosen "Carboplatin" eller för att helt avskaffa den.

Om produkten kommer i hud eller ögon skölj omgående med en stor mängd vatten. Vid förtäring kontakta läkare.

Liknande läkemedel

Vilka analoger kan ersätta läkemedlet "Carboplatin"? Bruksanvisningen innehåller inga uppgifter om denna fråga. Bakom det måste du vända dig till en erfaren doktor. Som regel rekommenderar experter att använda följande analoger av "Carboplatin": "Cytoplatin", "Texalkus", "Displanor", "Oxiplate", "Oxaliplatin", "Platinol", "Cisplatinum", "Eloxatin", "Platikad", "Plaksat "," Oxitan "," Oxtera "," Exorum ".

Recensioner om antitumörläkemedlet

Nu vet du varför ett läkemedel som Carboplatin (Carboplatin Teva) behövs. Instruktioner för användning av detta läkemedel har också beskrivits ovan.

Patientens bedömning av toxiciteten och effektiviteten av läkemedlet "Carboplatin" är ganska motsägelsefullt. Vissa patienter talar om utmärkta resultat av behandling av olika onkologiska sjukdomar, medan andra ofta nämner läkemedlets toxiska effekt på olika organ och människors system, liksom andra negativa fenomen. Experter hävdar att detta beror på den individuella patientens tolerans för läkemedlets aktiva substans och dess allmänna tillstånd. Cancer kräver i alla fall obligatorisk kemoterapi. Om läkemedlet "Carboplatin" inte är lämpligt för patienten av en eller annan anledning, ersätts den av analoger. Denna ersättning av antitumörläkemedlet hjälper till i 90% av fallen.