Käke frakturer: behandling. Klassificering av frakturer i käkarna. Hur farligt förskjuten fraktur

Jaw frakturer i medicinsk praxis, är ganska vanligt. Läkare notera att skada käkbenet upp sjundedel av det totala antalet frakturer.

För att erkänna problemet och vidta nödvändiga åtgärder, bör förstå de befintliga typer av skador och deras symptom.

Vad är brutna käke

Frakturer käkar är käkbenet skada någonstans åtföljs av brott mot integriteten hos de omgivande vävnaderna. Detta kan vara drabbade muskler, ansikts nerver, blodkärl.

Orsakerna till denna typ av skada är olika, men oftast de är orsakade av mekanisk påverkan: ett slag, ett fall, en olycka. Dessutom patologisk fraktur förekommer också, vilket sker som ett resultat av yttre påverkan på käkbenet i närvaro av kroniska sjukdomar såsom syfilis ben, osteomyelit, tumör. Så om den är svår osteomyelit ben dör områden, vilket leder till dess spontana frakturer.

Hur man känner igen en bruten käke

Det finns flera skäl som kan vi anta närvaron av en fraktur i käken:

1. När skada en person känner smärta.
2. När du försöker öppna eller stänga munnen smärtan intensifieras, kan känna det klicka.
3. Käken kan skiftas åt sidan.
4. När öppna sprickor observerade ansiktsservetter gap över käkbenet.
5. När drabbade nerver kände några domningar medan röra vid ansiktet.
6. Huvudvärk, yrsel.

Symptomen kan variera, det beror på vilken del av benet är skadad.

För att fastställa vilken typ av käken skada bör omedelbart uppsöka läkare och göra en diagnostisk analys. Den innehåller yttre inspektion röntgenundersökning.

Bruten käke ofta åtföljs av skador på hjärnan eller halsryggen. För att eliminera sådana komplikationer, en ytterligare analys.

Olika typer av käken frakturer

Jaw frakturer har omfattande klassificering på flera sätt:

1. Separation av etiologiska eller orsaksfaktorer:

• utseende käken fraktur på grund av trauma;
• fractured käke till följd av patologiska vävnader och ben.

2. Beroende på frakturlinjen:

• längsgående;
• direkt;
• sned;
• sicksack;
• oskolchatye;
• korsa.

3. Enligt antalet fragment:

• multipel;
• singel;
• dubbel;
• trippel.

4. Beroende på placeringen av fraktur:

• fraktur på underkäken;
• fraktur på överkäken.

5. grad av käft bensjukdomar:

• slutföra;
• ofullständiga (spricka, brytas av).

6. Beroende på graden av mjukvävnad i domslutet:

• slutna frakturer - mjukvävnad påverkas inte;
• open - äventyras integritet den mjuka vävnaden.

Dessutom käft frakturer är:

• defekter och fria från defekter;
• kombineras.

mandibular behandling fraktur

De viktigaste symptomen i underkäken frakturer är:

• smärta;
• oförmåga att tugga mat på grund av smärtan,
• möjligt domningar haka, läpp;
• tandställningsfel;
• illamående;
• yrsel.

I processen för att diagnostisera läkare, först och främst avgör den övergripande fysiska kondition hos patienten. För att göra detta, mäta pulstrycket. Efter det, i syfte att undvika en traumatisk hjärnskada är imaging utförs.

Under extern undersökning bestämde smärtpunktdefekter hematom. Test genomförs, där det uppskattade läget upptäckta fraktur. Därefter röntgenundersökning utförs.

Vid hörnen av underkäken den har en mycket fin struktur, och till och med med en liten stöt eller andra möjliga skador på den laterala fraktur.

Ofta finns det dubbel, trippel och flera frakturer i underkäken. Behandling av sådana skador är svårt och tar lång tid rehabiliteringen.

terapi

När det finns en fraktur på underkäken, bör behandlingen följa omedelbart - detta kommer att undvika många komplikationer.

Innan du transporterar person till en medicinsk tjänst skall tillhandahållas första hjälpen till patienten. Det är nödvändigt att fastställa underkäken i ett fast tillstånd genom förbandet eller bandage.

De vanligaste platserna för fraktur på underkäken är:

• mentala projektionsöppning;
• mitt i käken;
• artikulär process;
• vinklarna för käken.

Vävnadsödem ofta åtföljs av fraktur på underkäken. Behandling i det här fallet, börja med att tillämpa en kall kompress. Efter att under lokalbedövning, bär läkaren förfarandet för att förena benfragment, och sedan registrerar käken under hela behandlingsperioden.

Bone mandibel kan fixa med användning hexansyra ledningen eller tråden. Parallellt, antiinflammatorisk terapi, utses av intaget av vitaminer och medel för att stärka immunförsvaret.

Fraktur på överkäken

Överkäken - ben av ånga, är det beläget i mitten av ansiktet och är involverad i bildningen av de nasala håligheten, munnen, ögonhålor. Fraktur på överkäken är mycket farligt. För det första kan det beröras av skallen. För det andra finns det en risk för hjärnskakning eller utveckling av sådana sjukdomar som hjärnhinneinflammation.

Förutom de vanliga symptomen på övre käken frakturer kan åtföljas av blödning, blåmärken runt ögonen, dimsyn, medvetslöshet. Lungfunktion och tugga svårt. Om en person inte kan andas, är det nödvändigt att släppa luftvägarna och munhålan genom att förhindra främmande föremål.

Med en sådan skada kan öppna blödning. För att stoppa den, bör du använda ett tryckförband eller tampong.

Komplicerade frakturer i käken

Komplikationer anses bruten käke offset vid vilka störning av den normala arrangemanget av benfragment. Det kan vara fullständig och ofullständig.

Komplett fraktur - kommunikation mellan komponenterna i den drabbade benet.

Deltid - sambandet mellan komponenterna i benet inte är bruten eller störd något.

mandibular fraktur offset initialt kräver anpassningen av benfragment, avlägsnande av ödem, varpå stel fixering krävs.

I fallet med en fraktur i överkäken är ofta nödvändigt att dess förlängning. För att göra detta, använd en speciell ortos, som gradvis återför skadade benet i rätt läge.

Denna typ av skada är mycket farliga eftersom de kan framkalla kvävning att vid tidig hjälp kan leda till döden. För att förhindra kvävning, måste rengöras från mynningen av främmande kroppar, blod, och sedan lägga personen i ett horisontellt läge, nedåt, stoppade under bröstet upprullade filt eller kläder.

Skenor en fraktur i käken

Den grundläggande metoden för behandling av frakturer hos käftarna är stödförbandet - en fixering av benfragment med en speciell konstruktion av tråd eller plast.

Skenor är följande typer:

1. Ensidig - används vid årsskiftet ena halvan av ett käkben. Begagnade tråd, som är knuten till det skadade området.
2. Duplex - en styvare tråd används, ytterligare uppsättning av krokar och ringar.
3. Claw - används vid sekelskiftet de övre och nedre käftarna med offset. Användning av koppartråd, som är fäst på tänderna, och gummiringar fångar båda käkarna.

Ett däck med en bruten käke kan också vara plast. Den tillämpas under hakan, löper längs kinderna och fixeras med ett bandage runt huvudet. Men genom denna metod är vanligtvis gripas om brådskande shinirovanie krävs (t ex vid transport av patienten till en medicinsk institution).

Om en person har en komplicerad fraktur i käken är skenor utförs strikt efter anpassningen av benfragment. Det kan också kräva ytterligare externa fixeringsanordningar.

möjliga komplikationer

Genom sann komplikationer av frakturer i de övre och nedre käftarna är:

• sinusit;
• osteomyelit;
• fel fusion av fragment;
• falsk led.

Sinusit förekommer ofta i frakturer i överkäken och orsakas av närvaron av de maxillary sinus små benfragment.

Osteomyelit - en vanlig komplikation av en fraktur på underkäken. Den representerar pus formation som påverkar benet. För att förhindra utvecklingen av denna patologi ordineras antimikrobiella läkemedel, sjukgymnastik, vitaminer.

Felaktigt smält käken fraktur kan förekomma i följande fall:

• sjuka visade sig senare till sjukhus;
• brutit mot behandlingsregim;
• då det fanns en bruten käke, skenor innehas för inte rätt metod.

Rätta till situationen kan vara kirurgiskt (ofta gör) eller med hjälp av avgassystemet.

Falsk fog kan uppstå när osteomyelit är ett brott mot käkbenet med rörligheten i vissa avsnitt. Behandling endast operativ.

rehabilitering

Återhämtningsperioden efter fraktur i käken omfattar följande steg:

1. Fixering av benfragment. Tillämplig däck med en bruten käke och några andra typer av fästbeslag.
2. Anti-inflammatorisk terapi. Den innehåller antibiotika, svampdödande läkemedel och stärkande.
3. Korrekt munhygien. Det höll som läkare och patienten. Det ligger i däck rengöring av tänder från matrester, orala speciella behandlings antibiotika. Daily sköljning bör göras med sodalösning och efter att ha ätit för att använda antiseptiska medel.
4. Sjukgymnastik - särskilda övningar som syftar till att återställa käken funktioner. Övningar bör utgå från den första dagen av skada, för att förhindra uppkomsten av ärr och för att undvika komplikationer såsom fel VÄXA TILL fraktur i käken.

För att återställa alla käken funktion bör utföras dagliga övningar. Dess princip är att utveckla muskler och leder. För att göra detta måste du göra massage och sedan gå vidare till uttalet av bokstäverna, ljud, vidöppen mun. Du kan simulera tuggrörelser. Inledningsvis kommer det att orsaka smärta, men så småningom obehaget kommer att passera.

Om ett barn är skadad ...

Enligt statistiken, denna typ av skada ses i pojkar i åldrarna 6 och 14 år, dvs.. E. Under perioden av ökad motorisk aktivitet, då antalet olyckor minskar. Tjejer gillar också beroende på ålder av förekomsten av frakturer är inte markerad. I varje fall är denna skada mycket obehagligt, men det värsta - det faktum att det är oftast åtföljs av en traumatisk hjärnskada, kränkning av integriteten hos andra ben och mjukvävnad. Amateur strikt rekommenderas inte att engagera. Vid minsta misstanke om en fraktur ska omedelbart söka kvalificerad hjälp.

När du besöker läkaren gör sjukdomshistoria. diagnostisera Visuellt en bruten käke är inte alltid möjligt, så en specialist utan att misslyckas utse en lungröntgen. Enligt resultaten sammanställts regim. Rehabiliteringsprocessen är inte mycket annorlunda än den som beskrivits ovan.

mat regler

På grund av det faktum att i processen för behandling och rehabilitering av käkarna befinner sig i ett fast läge, är det obligatoriskt att justera kosten. Bone läker inom en månad (åtminstone), och endast hela tiden flytande livsmedel bör konsumeras.

Jaw frakturer innebär födointag, vilket inte är tjock konsistens av gräddfil. Ungefärlig meny kan bestå av soppor med sliten grönsaker, frukt puréer, mejeriprodukter, soppor, en mängd spannmål. Efter avlägsnande av däcket börjar få fast föda bör successivt för att inte provocera gastrointestinala störningar.

Frukost kan bestå av ett glas kefir, en flytande havregryn, äppelmos.

Till lunch kan du förbereda något spannmål, soppa kyckling eller kanin med ett glas apelsinjuice.

Som ett mellanmål, kan du använda mejeriprodukter. Till middag är det att föredra vattnig potatissoppa, fruktpuré.