Bruten fotled.

Av alla skador upptar en stor del av lem skada. Ganska vanligt fraktur i fotleden.

Ankel - process som bildar fotleden. Denna gemensamma består av två anklar: laterala (belägna på den yttre ytan av skenbenet) och mediala (placerad på den inre sidan). Enligt statistiken är tjugo procent av alla skador i rörelseapparaten bara en bruten fotled.

Den största risken för trauma och frakturer exponerade yttre (lateral) fotled (omkring åttio procent av fallen), och endast 15 till 20 procent är skadade mediala.

Det finns flera typer av frakturer , beroende på egenskaperna hos mekanik: supinatsionno ledande pronation urladdning och roterande. Dessutom separata grupper av isolerade brott yttre och inre fotknölen, samt öppna och slutna frakturer, fraktur offset.

Symtom på en fotled fraktur - smärta, svullnad, Förändring i konturerna av leden och nedsatt funktion. För att bekräfta fraktur, liksom att fastställa sina mekaniker och valet behandlingsmetoden utförs röntgen av fotleden.

Behandling av frakturer vristen extremt svårt. Detta beror främst på det faktum att fotleden struktur är mycket komplicerad, ben ligger ytligt blodomloppet inom tekniken ganska lätt sårbarhet. Detta leder till en hög procentandel av befolkningen i handikapp som ett resultat av en fotled fraktur (tio procent).

Fraktur i vristen, som inte har behandlats, leder till sönderdelning av artikulära ledytorna (gemensamma kongruens). Detta orsakar ständig smärta och hotar bildandet av deformerande artros. Sjukdomen leder till kränkningar av statik och dynamik i det gemensamma, som ofta slutar med ett funktionshinder.

ankelfrakturbehandling är reducerad till två grundläggande tekniker: konservativ och kirurgisk behandling. Konservativ behandling inkluderar:

- stängd manuellt omplacera, gips immobilisering;

- stängt reduktion med användning av den omplacerade i en anordning, den gjutna;

- Flytta dragkraft korrigeras senare. Den mest utbredda manuella stängd minskning med införandet av rösterna. I det här fallet, en överlagring av rösterna till den övre tredjedelen av "boot" typ tibia.

Nackdelar på konservativa behandlingsmetoder:

• omöjligheten fullständig anatomiska minskning.

• I den gjutna det finns en hög risk för sekundär förskjutning efter reduktion av ödem.

• möjligt bildandet av återfall tibiofibular diastas och subluxation av foten.

Med en ökning av ledsvullnad finns det en möjlighet för bildning av en gipsavgjutning av epidermal blåsor. Dessutom har en hög risk för postimmobilizatsionnyh gemensamma kontrakturer, rehabilitering som kan ta upp till åtta - tolv månader.

Målen för kirurgisk behandling är korrekt jämförelse av fragmenten, återställnings ligament, avlägsnande av fragment av broskvävnad, liksom innehav av en stabil osteosyntes.

Kirurgiskt behandlade fotled fraktur med användning av en intern (nedsänkning) eller yttre fixering. Störst framgång uppnås när osteosyntes skruvar, eftersom, till skillnad från ekrarna skapar detta utförande möjlighet osteosyntes exakt matchning av alla benfragment. Emellertid är användningen av osteosyntes med skruvar inte möjligt att motstå de aktuella krafterna på benet, så det är nödvändigt ytterligare införandet av rösterna.

Fraktur i fotleden, som utför långvarig immobilisering kan leda till allvarliga komplikationer.