Binswangers sjukdom: symtom och behandling

Nyligen, mer och mer i den medicinska praktiken finns det sjukdomar som orsakas av cerebral ischemi. De är oftast ses hos personer som missbrukar alkohol och tobak, med en historia av fetma, diabetes, högt blodtryck. Ett sådant patologiskt symptom är Binswangers sjukdom eller annat - Binswangers sjukdom. Sjukdomen beskrevs 1894 och namngavs för forskaren Otto Binswanger tack vare insatser av Alois Alzheimer, som föreslog idén. En mer detaljerad studie av denna patologi kunde Olszewski kanadensiska neurolog i mitten av nittonhundratalet.

definition

Binswangers sjukdom - en sjukdom som kännetecknas av försämrad subkortikal cerebral cirkulation på grund av förtjockning av väggarna i blodkärlen och minska sin kapacitet. Detta påverkar kvaliteten på den vita substansen i hjärnan makt. Utvecklar sin ischemi. En snabbt progressiv över leder till brutto neurologiska sjukdomar, demens och andra komplikationer. Dessutom kan det verkar onormal gång, störningar i innervation av bäckenorganen. I finalen av sjukdomen, patienter blir helt beroende av hjälp utifrån, och behöver anlita en professionell sjuksköterska.

etiologi

Predisponerade för utveckling av sjukdomen kan vara vanliga somatiska vaskulära sjukdomar, såsom högt blodtryck. Men andra tillstånd som orsakar ihållande förträngning av de små blodkärlen i hjärnan, kan påverka utvecklingsprocessen. Dessa är amyloid angiopati, och cerebral autosomal dominant angiopati. Genom själva begreppet "Binswangers sjukdom" bör behandlas med försiktighet, eftersom det inte är en separat nosologisk enhet och en patologisk syndrom inneboende i ett antal sjukdomar såsom metakromatisk leukodystrofi, eller progressiv leukoencefalopati.

patogenes

På grund av hypertensiv sjukdom i hjärnan blodkärl är i ett tillstånd av spasm. Deras lumen smalare inte bara genom att minska den glatta muskulaturen lagret, men också på grund av förekomsten av aterosklerotiska förändringar. Således kraft störs vita substansen i hjärnan, och det förekommer ischemi och sedan atrofi. Förträngning av arteriella nätverket finns cystor, blödning och nekrotiska härdar. Innehållet i hjärnan minskar i volym, blir mindre tät, kan fluiden ersättas eller pressas på grund av kompensations utvidgning av ventrikulära kaviteter. Naturen avskyr vakuum.

symptom

Störningar som orsakar Binswangers sjukdom, kom så småningom. Det finns två versioner av sjukdomen:

1. Kontinuerlig progradiently när ljus perioder av några symptom och komplicerat med tiden.
2. Långsam progression med perioder av platå när länge inga försämringar i kliniken inte följs.

Vanligtvis patienter klagar över gångstörning och inkontinens. De utvecklar intellektuella och emotionella demens, manifesteras genom dålig passerar neurologiska symtom. Det finns en försämring av minne och kognitiv förmåga.

På grundval av de dominerande symtom experter skilja dismnesticheskoe, amnestisk och psevdoparaliticheskoe demens. Kritik mot tillståndet hos patienter minskade eller frånvarande helt och hållet, är stämningen vanligtvis neutral eller upprymd möjlig glömska om aktuella händelser. Så mjukt och tyst smyger Binswangers sjukdom. Kliniken kan kompletteras med kramper, neuroser.

diagnostik

Läkaren är baserad på den samlade historia, kliniska och laboratorie och instrumentell analys. Grunden för journaler, "Binswangers sjukdom" är resistent bekräftad demens, kombineras med två tecken från listan:

- gångstörning;
- pseudobulbär pares;
- bradykinesi;
- kränkning av bäckenorganen;
- frontal symptom.

Också vara säker på att förekomsten av hypertension, arytmi, hjärtinfarkt eller diabetes.

Differentialdiagnos med Alzheimers sjukdom med hjälp av kranskärls Khachin skala, liksom CT och MRI data.

behandling

Hos patienter med diagnosen Binswangers sjukdom, behandlingar är bara två läkare - neurolog och psykiater. De rådgöra med endokrinologer, invärtes, kardiologer, som terapi bör omfatta alla aspekter av patogenes och stoppa symtomen.

En milstolpe i terapi etiopathogenetic blir minskat blodtryck till normala värden. Naturligtvis med symptom samtidigt det inte regrediera, men det kan förhindra försämring. Dessutom utses läkemedel som förbättrar cerebral cirkulation, antikoagulantia för att förhindra stroke utveckling, nootropics att bevara kognitiv funktion. Om det är nödvändigt, på grund av närvaron av nedstämdhet eller psykiska tillstånd eller ordinera antidepressiva medel, antipsykotiska läkemedel.

Prognosen för liv och hälsa

Efter två veckor, kan du se en markant förbättring i patientens tillstånd efter starten av medicinering. Mer än hälften av personer som diagnostiserats med "Binswangers sjukdom" tillfredsställande prognos. Men de behöver genomgå rutinundersökning av en neurolog, invärtes, psykiater och kardiolog på kliniken i samhället.

Snabb diagnos kan inte bara förlänga mänskligt liv, men också för att förbättra dess kvalitet. För äldre människor är det oerhört viktigt att inte vara hjälplös, att inte bli en börda för familjen. De måste veta vad man ska förvänta sig av diagnosen "Binswangers sjukdom." Disability II-III grupp - det är ganska troligt resultat av sjukdomen. Du måste mentalt förbereda patienten för att behandlingen bara avbryter processen, men botar inte, och de negativa effekterna måste också möta, bara lite senare.

Binswanger symptom är en vanlig slut av högt blodtryck och aterosklerotisk komponent. Den enda möjliga förebyggande av det - det är rätt kost och livsstil i unga och medelålders, för att förhindra utvecklingen och utvecklingen av högt blodtryck. Sedan den viktigaste etiologiska faktorn av jord och inte kommer att uteslutas för att utveckla sjukdomen.

Inte självmedicinera och vara frisk!