Ursodeoxicholsyra: bruksanvisning, analoger betyg

Nyligen, för behandling av olika lever lesioner används alltmer ursodeoxicholsyra. Instruktioner för användning av den kemiska föreningen indikerar dess effektivitet i många allvarliga sjukdomar. Vad är det här? Vad är ursodeoxicholsyra? I vilka produkter det finns?

beskrivning

Ursodeoxicholsyra, vars användning är baserad på dess ursprung och egenskaper, är ett vitt-gult kristallint pulver. Den har en bitter smak. Detta ämne är i ett normalt fungerande mänskliga organismen produceras i små mängder. Dess specifika vikt är ca 5 vikt% av de totala gallsyrorna. Det är hydrofila och har ingen cytotoxicitet. Denna kemiska förening är löslig i alkohol och isättika, något lösligt i kloroform och nästan olösligt i vatten. Ursodeoxicholsyra inte ingår i produkterna. Det konstaterades i gallblåsan av brunbjörn.

Ursodeoxicholsyra (UDCA) är en epimer av chenodeoxicholsyra. Från början var det används för behandling av reflux gastrit och dela gallsten. Med tiden började det användas och i många andra sjukdomar. UDKH anses vara den säkraste av gallsyror.

Effekten av ursodeoxicholsyra

Hittills, är användningen UDKH en standardterapi för olika kolestatisk leversjukdom med en autoimmun komponent. Verkningsmekanismen av detta medel är att stabilisera de celler i kroppen. Dess molekyler kan införlivas i membranen i leverceller - hepatocyter. På grund av detta de kan för att göra dem mer motståndskraftiga mot korrosiva faktorer. Denna hepatoskyddande medlet har en choleretic effekt. UDKH minska kolesterolsyntesen i levern och förhindrar dess absorption i tarmen. Detta läkemedel sänker och höjer halten lithogenicity gallsyra däri. Det ökar aktiviteten av lipas, bukspottkörtel och mag sekretion. Ursodeoxicholsyra har en hypoglykemisk effekt och stimulerar bildning och separation av galla, det minskar kolesterol.

Detta läkemedel gynnar helt eller delvis klyvning av kolesterolstenar. Det är därför det används oftare. Ansluter med kolesterol, ökar lösligheten av dess kristaller, som verkar skadligt på gallsten. UDKH har immunomodulerande verkan, som är att öka lymfocytaktivitet, minskar uttrycket av olika antigener på membranen i hepatocyter. Det påverkar antalet T-lymfocyter, minskar antalet eosinofiler.

UDKH reducerar koncentrationen av kolesterol i gallan genom dess dispersion och övergången av substansen i en flytande kristallfas. Det påverkar den enterohepatiska cirkulationen av gallsalter. Som ett resultat av detta minskade reabsorption i tarmen av endogena hydrofoba och giftiga föreningar. Detta läkemedel har en direkt leverskyddande och choleretic effekt. Ursodeoxicholsyra, från som granskar av specialister i hepatologyen demonstrera sin effektivitet, är i stånd att minska leverfibros i sin fettdegeneration.

ansökan

Ursodeoxicholsyra, vilken ansökan utförs under övervakning av den ansvarige läkaren delas vid sådana patologiska tillstånd:

• närvaron av kolesterolstenar lokaliserade i gallblåsan eller gemensamma kanal;

• oförmåga att behandla endoskopiskt eller kirurgiskt;

• kronisk, atypisk och akut autoimmun hepatit ;

• närvaron av kolesterolstenar efter mekanisk och extrakorporeal litotripsi;

• toxiska (droger, alkohol), leverskada;

• skleroserande kolangit;

• primär biliär cirros, utan några tecken på dekompenserad;

• atresi, gallvägarna;

• cystisk fibros;

• kronisk aktiv hepatit;

• kolestas under parenteral nutrition;

• biliär dyskinesi;

• galla dyspeptiska syndrom med gallan dyskinesi och holetsistopatii;

• kronisk opistorhoze;

• medfödd biliär atresi;

• biliär reflux esofagit och återflödes gastrit.

Ursodeoxicholsyra (UDKH) som används för förebyggande av leverskada inducerad genom administrering av cytostatika och hormonella preventivmedel. Det är föreskriven för andra sjukdomar orsakade av stagnation av galla. UDKH tilldelats för adjuvant terapi vid levertransplantation eller annat organ.

Kontra

Ursodeoxicholsyra, som granskar det mesta positiv, har allvarliga kontraindikationer. Dessa inkluderar:

• inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, tarmarna och gallgångar i den akuta fasen;

• rentgenopolozhitelnye gallsten med högt kalciuminnehåll;

• obstruktion av gallgången;

• överkänslighet;

• cirros under dekompensation;

• Crohns sjukdom;

• uttalade oegentligheter i hur bukspottkörteln, levern och njurarna.

begränsningar av användningen

Ursodeoxicholsyra, bruksanvisning som tydligt anger frånvaron av strikta begränsningar i sin ansökan inte är tilldelad barn upp till 3 år i kapselform. För deras användning behandling av ett slam som omfattar denna läkemedelssubstans. Hittills har experterna inte utförts lämpliga studier som syftar till att bestämma effekten av denna substans cholelitolitic beroende på barnets ålder. Samtidigt har studier som genomförts i närvaro av barn med gallgångsatresi och vissa leversjukdomar inte visat specifika pediatriska problem.

Preparat som innehåller ursodeoxicholsyra, som ges till gravida kvinnor endast när den avsedda effekten av behandling med detta medel är större än den potentiella risken för det ofödda barnet. Vi får inte glömma att hela vetenskapliga studien av kemikaliesäkerhets för denna kategori av patienter ingen spenderas. Eftersom inte är känt om UDKH tränger in bröstmjölk behövs försiktighet utnämningen av läkemedlet till ammande kvinnor.

biverkningar

Ursodeoxicholsyra, bruksanvisning som anger inte bara begränsningarna i sin ansökan, utan även till möjliga biverkningar, kan leda till patologiska fenomen såsom:

• förstoppning, diarré,

• illamående;

• förhöjda transaminaser;

• smärta i övre högra kvadranten och epigastrisk region;

• allergiska hudreaktioner (klåda, utslag);

• kalcinering stenar.

Behandling av primär biliär cirros denna beredning orsakar ibland att patienten har dekompenserad gående och försvinner efter indragning mottaga detta läkemedel.

försiktighetsåtgärder

För att framgångsrikt litholysis kolesterolstenar använder UDKH måste ta hänsyn till följande villkor:

• deras storlek är inte mer än 2 cm;

• de inte ger skugga på röntgen;

• gallblåsan fungerar normalt;

• kanaler bibehålla öppenhet;

• en bubbla fylld med stenar mindre än hälften,

• gallgången inte innehåller stenar.

Vilka andra begränsningar för antagning är ursodeoxicholsyra? Instruktioner till denna medicinska preparat indikerar att långtidsbehandling, vilket är mer än en månad, måste vara regelbundet (1 var 30 dagar) för att genomföra övervakning av levertransaminaser, fosfatas, bilirubin, gamma-glutamyltransferas blod. Att utföra sådana analyser är särskilt viktigt i de inledande 3 månaders terapi med UDKH. Effekten av behandlingen bekräftas genom röntgen varje halvår och ultraljud galla. För att förebygga återfall av anfall fortsätter att gallsten behandling och efter fullständig upplösning av stenar. Det kan ta flera månader.

Under behandlingen UDKH kvinnor i fertil ålder rekommenderas att använda tillförlitliga metoder för skydd mot graviditet. Det kan vara icke-hormonella läkemedel eller preventivmedel som innehåller små mängder av östrogen.

Frisättningsform och dosering

Ursodeoxicholsyra, genom vilken bruksanvisningen ger en detaljerad beskrivning av dess mottagningskretsar, är tillverkad i sådana doseringsformer:

• Kapslar och tabletter av 150 och 250 mg;

• fjädring för barn.

Dosering UDCA strikt in individuellt. Det beror på svårighetsgraden av människans villkor och hans kroppsvikt. I de flesta fall är det föreskrivs av 10-20 mg / kg per dag. Denna dos tas vid ett tillfälle, på kvällen. Behandlingstiden beror på bevis. Denna läkemedlet absorberas i tunntarmen, och efter 3 timmar plasman är känd för sin högsta koncentration. Konstanta mottagnings läkemedel innehållande ursodeoxicholsyra, gör det den primära gallsyran i människokroppen. Detta material underkastades en mängd olika transformationer och det slutliga resultatet utmatas som metaboliter i avföring och urin.

Behandlingens längd bestäms av den behandlande läkaren. Det kan vara olika beroende på vilken typ av sjukdom. I vissa svåra fall, mottagning UDKH droger varar i flera år.

Interaktion med andra läkemedel

I en gemensam mottagning och UDKH "cyklosporin" oförutsägbara ökar upptaget av den senare. I plasman ökar dramatiskt koncentrationen av medicinska preparat. I sällsynta fall mottagningen UDKH samtidigt med förberedelserna "Ciprofloxacin" sista koncentration minskar.

Ursodeoxicholsyra (analoger)

Ursodeoxicholsyra (kapslar, tabletter) som tillverkas under olika namn. Sådana medel skiljer excipienter ingå deras sammansättning. Således kan marknaden uppfyller dessa läkemedel med ursodeoxicholsyra:

• Kapslar "Ursosan" föreskrivs för terapi diffus leversjukdom, kolelitiasis, med biliär reflux gastrit och refluxesofagit, primär cirros, droger och toxiska leverskador, kolecystektomi, alkohol sjukdom, skleroserande kolangit, biliär atresi, icke alkohol steatohepatit. Ursodeoxicholsyra ( "Ursosan") används för att förebygga lever lesioner.

• Tabletter "Ukrliv" som tar vid nedsatt leverfunktion, kronisk hepatit, gallsten.

• Kapslar "Ursofalk" nominerad till olika sjukdomar i gallblåsan och levern, tillsammans med kolestas, en minskning med vissa leverfunktion, förhöjda kolesterolnivåer. Dessa inkluderar primär biliär cirros och skleroserande kolangit, återlopps gastrit och refluxesofagit, hepatit av olika etiologi, kolesterolstenar, cystisk fibros, multipla lesioner i levern, gallan stas. Denna beredning används som ett profylaktiskt mot leverskada när de tar emot potenta läkemedel.

• Tabletter "Ursodeks" som tar vid biliär cirros utan dekompensation symptom och reflux gastrit. De används för att lösa små kolesterolstenar i den normala funktionen i gallblåsan.

• Kapslar "Ursodez" som används för att bryta ner kolesterol stenar, behandling av reflux gastrit, för symptomatisk terapi för primär levercirros med några tecken på dekompenserad.

• Kapslar "Ursolizin" nominerad för upplösning kolesterol stenar och symtomatisk behandling av biliär cirros, gallblåsan cholesterosis och återflödes gastrit. Läkemedlet används i den komplexa terapi för patienter med kronisk hepatit och cirros.

• Kapslar "Choludexan" används för behandling av okomplicerad kolelitias, kronisk aktiv hepatit, alkoholhaltiga och toxiska lever lesioner, icke alkohol steatohepatit, primär biliär cirros, primär skleroserande kolangit, cystisk fibros, biliär dyskinesi, återflödes gastrit och refluxesofagit.

• Kapslar "Urdoksa" som föreskrivs i primär biliär cirros, utan några tecken på dekompenserad reflux gastrit. Drogen var väl löser de små och medelkolesterolstenar, under bibehållande av den normala funktionen av gallblåsan.

• Kapslar "Markör C", överlåtet vid okomplicerad gallsten, primär cirros, akut och kronisk hepatit, skleroserande kolangit, atresi intrahepatisk tarmkanalen, återflödes gastrit och refluxesofagit, kolestas, under parenteral nutrition, biliär dyskinesi, leversjukdom, med cystisk fibros, fett gepatoze, dyspeptiska syndrom. Preparatet används för att förebygga leverskada i användningen av hormonella preventivmedel och cytostatika, stenbildning i fetma.

Ursodeoxicholsyra, analoger av detta material tas endast ut av en läkare.