RRS Undersökning: förberedelse betyg

Sigmoidoskopi - en endoskopisk undersökning metod som gör det möjligt att visuellt bedöma tillståndet i anus (tillbaka passage), samt att undersöka rektala slemhinnan. Dessutom kan RRS undersökning för att inspektera den distala colon sigmoideum.

indikationer för

Denna endoskopisk manipulation för att upptäcka tarmsjukdomar och deras snabb behandling. Som regel visar studien RRS tillämpas i fall av misstänkt cancer patologi, isolerat från tarm blod, slem eller pus, i strid med en stol, kroniska inflammatoriska processer i ändtarmen området. Indikationerna för denna undersökning är också hemorrojder misstanke om prostatacancer hos män eller onkoporazhenie bäckenorganen hos kvinnor. Dessutom RRS tarm som används för framställningen, om behöver annan endoskopisk manipulering (t ex barium lavemang eller koloskopi). Det är också för att upptäcka magsår och polyper med insamling av material på mikroskopisk undersökning.

Kontraindikationer. förbereda patienter

Undersökning av ändtarmen RRS inte utförs under ymnig blödning, närvaron av menstruation hos kvinnor, akut inflammation av anus eller buken, såväl som akut analfissur, medfödd eller förvärvad förträngning av den nedre tarmen.

Det bör noteras att den viktigaste förutsättningen för att kunna undersöka rektum endoskopisk metod är den maximala utrensning av innehållet.

Så inför denna manipulation rekommenderas att hålla sig till en viss diet. Patienter tvingas att utesluta från din kost färsk frukt, grönsaker, bröd och svarta bönor, kål i någon form och andra livsmedel som orsakar gasbildning (flatulens i tarmen).

Man bör komma ihåg att kvällen innan inspektionen, proktolog en läkare och på morgonen på dagen för undersökningen endast tillåtet att dricka en liten mängd vätska (du kan använda icke-kolsyrat vatten eller svagt te med socker).

Rengöring av tarmen med användning av ett lavemang

För att förbereda sig för en sigmoidoskopi, natten före testet göra en rensning lavemang två i intervall om 15 minuter. På morgonen en tarmrengöring bör upprepas. Om proctologist undersökning är planerad till den första halvan av dagen, Frukost förbjuden. Om sigmoidoscopy kommer att genomföras under andra halvan av dagen, patienten får en lätt frukost, men innan du åker hemifrån, bör du göra en annan lavemang.

Låt oss tänka mer i detalj hur man korrekt rengöra den nedre tarmen, för utan detta är det omöjligt att överblicka RRS.

För att bära lavemang bör förbereda mugg douches, vaselin, per liter vatten (temperaturen bör inte överstiga 20 ° C) och ett stativ. Gör så här:

• fylla systemet, efter kontroll av vattentemperaturen;

• stänger av mugg douches på ett stativ på en höjd av högst 30 cm bort från en man som skulle rengöra tarmarna;

• vaselin smörjer spetsen;

• sätta patienten på den vänstra sidan (fot bör vara böjda vid knäna och några ges till magen);

• späda skinkor och ange spetsen i anus till 3 cm mot naveln och sedan till 10 cm parallellt med ryggraden;

• Öppna sedan ventilen för att förhindra vatten från att komma in i tarmarna.

Hur man gör en rensning lavemang själv?

För att göra detta, ta knä-armbåge ställning i badrummet, att luta sig mot armbågen och hans fria händer att införa spetsen i ändtarmen. Det bör göras långsamt och försiktigt. Efter detta måste vi öppna kranen mugg Esmarch och hoppa i vattnet. Om du upplever smärta vätskeintaget bör avskurna och vänta några jämnt andas och strök hans mage.

Det bör noteras att erfordras för att kontrollera mängden av vatten (det bör inte överstiga två liter). För bättre tarmrengöring rekommenderas att hålla vätskan i minst 10 minuter. Om du kan, kan du gå eller ligga ner på magen.

Om du behöver bara sätta två lavemang, mellan dem, kan du ta en paus på cirka 45 minuter. Detta är nödvändigt för att garantera utsläpp av tvättvatten från den första lavemang.

På begäran av patienten kan använda speciella mikrolavemang (t.ex. "Microlax"). De används rektalt. Den farmakologiska effekten observeras efter 15 minuter.

Förberedelse för sigmoidoskopi utan lavemang

För att göra detta, vidta lämpliga farmakologiska agenter. Den vanligaste:

• «Fortrans". Kvällen före testet, bör patienterna dricka från 17 till 20 timmar, 3 liter vatten till vilket tidigare är det nödvändigt att upplösa påsen 3 av nämnda formulering. Ungefär bör konsumera en liter lösning per timme. På morgonen frukosten är förbjuden.

• «Dufalak". Eve sigmoidoskopi att dricka från 18 till 20 timmar, 2 liter vatten med däri löst 200 ml av sirapen. Frukost på dagen av testet är också förbjudet.

• «fosfo-Soda Fleet." Om RRS undersökning är planerad till den första halvan av dagen, på morgonen före ingreppet i stället för frukost ska dricka tändvätska. Det kan vara te eller kaffe, juice utan fruktkött eller icke-kolsyrade läskedrycker. Därefter 100 ml kallt vatten är nödvändigt för att lösa upp en påse formulering och en dryckeslösning. Det bör således sköljs med 2 koppar kallt vatten. Istället lunch måste använda minst 800 ml lättflytande måltid i stället - ett glas. Efter att du måste dricka en annan påse av läkemedlet på samma sätt som på morgonen.

Dragen av sigmoidoscopy

RRS procedur genomförs strikt fasta. För att avlägga patienten bör ta bort kläder från midjan och ner och ta knä-armbåge position på soffan. När uttryckt smärta i anus sigmoidoscopy utförs under lokalbedövning. För detta ändamål använder dikainom salva. Det kan utföras perianal blockad. Om det behövs, använd en narkos.

Läkaren gradvis inför proktoskop i ändtarmen och driver honom framåt, måttligt matning av luft, vilket gör det möjligt att sprida veck i tarmen och bidrar till en bättre visualisering av slemhinnan. Ta sedan bort obturatorn och under kontroll av proktoskop avancerade till colon sigmoideum. Efter undersökningen Röret avlägsnas från lumen av tarmen i en cirkulär rörelse, samtidigt som man fortsätter undersökning.

Det bör noteras att RRS undersökningen är helt säker först när metodologiskt fel att hålla det kan förekomma tarmperforation, som kräver omedelbar kirurgiskt ingrepp.

Recensioner av sigmoidoscopy

Omedelbart måste jag säga att denna undersökning är smärtfri, men absolut obehagligt. Vissa patienter inte upplever något obehag, medan andra kräver åtminstone en lokalbedövning. Ofta den avgörande faktorn som påverkar inställningen till sigmoidoskopi blir rädslan för dess genomförande.

För detektering av sjukdomar såsom cancer i tjocktarmen eller sigmoideum och ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, nämligen använda RRS undersökning. Doktorer om detta förfarande är positiva, eftersom det är viktigt för diagnos av smärta i buken, blod eller andra föroreningar som detekterats i avföringen, kronisk förstoppning eller diarré, liksom järnbristanemi, etiologin av detta är okänd.

Det bör också noteras att sigmoidoskopi rekommenderas för alla personer över 55 år för tidig upptäckt av tumörer i tarmen. När förfarandet i familjens historia ska hållas årligen.