Japansk encefalit: symptom, bärare, vaccination

Japansk encefalit - en smittsam sjukdom som påverkar inte bara människor utan också djur. Viruset drabbar främst hjärnan. Endemiska utbrott inträffar från augusti till september, och varar högst 50 dagar per år. Framväxten av kraftigt regn på en bakgrund av varmt väder - det är gynnsam miljö för vektor avel sjukdom - myggor.

En liten historia

Även i 1871, beskrivna japanska läkarna sjukdomen med dödlig utgång i 60% av fallen. Redan 1933 Haiashi isolera viruset och bestämma exakt hur sjukdomen överförs. På territoriet i Ryssland, den första omnämnandet av japanskt encefalitvirus dök upp i 1938, var sjukdomen upptäcktes i södra Primorye.

Viruset har fått sitt namn på grund av utbrottet av sjukdomen i Japan. Under dessa fruktansvärda tider, det vill säga 1924, viruset mer än 7000 människor drabbades, dog 80% av patienterna.

I vårt land är sjukdomen också kallas B encefalit, en mygga eller sommar-höst encefalit.

Etiologi och mikrobiologi japansk encefalit

Det ämne som orsakar sjukdomen är viruset genus Flavivirus av familjen Togaviridae. Viruset dödas när de upphettas till en temperatur av 56 grader är bara 30 minuter. Om det koka, sedan dö efter 2 minuter. Om viruset torkas och fryses, kommer det inte att gå förlorade och kan lagras i stort sett alltid. Vid rumstemperatur kan viruset bibehåller förmågan att leva för cirka 45 dagar och inom mejerimediet före 30 dagar.

möjliga vektorer

Under naturliga förhållanden, den viktigaste bäraren är sjöfåglar. Vissa gnagare virus isolerades också.

På gården kan infödda japansk encefalit agera grisar och hästar. Grisar bära sjukdomen utan symptom, och inkubationstiden är inte mer än 5 dagar. Mycket sällan patienter grisar kan vara spontana aborter.

En smittad person är farlig för andra. I den mänskliga kroppen viruset kommer in i saliven av infekterade myggor. Hos människa varierar inkubationstiden från 4 till 21 dagar. Ackumulering av infektion uppstår i nervvävnad hos olika delar av hjärnan. Kärlskador är möjliga skal och hjärnvävnad. Samtidigt, oftast asymtomatiska patologi. De flesta människor som aldrig har drabbats av encefalit, det finns antikroppar i blodsystemet. Med åldern, bara varje människans immunsystem stärks.

Där viruset är vanligast?

Naturligtvis är japansk encefalit inte mycket typiskt för vårt land. Viruset finns i söder till Sydostasien, och är den norra delen av Australien, Indien, Pakistan, Thailand, Japan och Indonesien. Listan över "farliga" länder omfattar cirka 24 stater. I allmänhet, under hot om uppkomsten av en befolkning på cirka 3 miljarder människor på planeten. I vårt land de myggor som kan orsaka sjukdom finns i övergivna byar i utkanten av byar och städer, i områden där det ofta regn och hög luftfuktighet.

patogenes

Tecken för japansk encefalit beror på det allmänna hälsotillståndet. Ju friskare människor är, desto mindre är risken för sjukdom. Oftast dödade viruset redan finns i injektionsstället.

Om alla samma virus "paus" i kroppen, dess utveckling beror till stor del på kroppstemperatur: om det går upp, då viruset "rasar" och utvecklas snabbt. Den ökade kroppstemperatur bidrar till intensiv sjukdomsförloppet. När viruset har övervinna blod-hjärnbarriären är det skickas till hjärnparenkymet. Det är där viruset börjar aktiv utveckling. I svåra fall kan reproduktionen starta i nervsystemet.

Japansk encefalit: Symtom

Hos människor förekommer sjukdomen i tre steg:

1. Starta. Varaktigheten period av ca 3 dagar. Kännetecknad av en spontan temperaturhöjning till 40 ° C, som kan hålla på denna nivå under ca 10 dagar. Man orolig huvudvärk, frossa, smärta i ländryggen, gastrointestinala områden i armar och ben. Vissa patienter upplever illamående, når kräkas. Kan öka trycket och påskyndar pulsen till 140 slag.

2. Den akuta period. På 3: e eller 4: e dagen kommer exacerbation patologi kan symptom karakteristiska meningit deprimerad patientens tillstånd, även koma. Många patienter lider av psykiska störningar, hallucinationer, vanföreställningar.

Muskeltonus ökas, och patienten kan bara vara i ryggläge på sidan eller på ryggen. Lemmar samtidigt befinner sig i en böjd position. Muskelspasmer uppstå i nacken och tuggmusklerna. Möjlig rodnad av synnerven, tills svullnaden. Vissa patienter har lunginflammation eller bronkit.

3. Period konvalescens. Japansk encefalit i detta steg kan utvecklas till 7 veckor. Kroppstemperaturen är vanligtvis stabiliseras och återvände till det normala. Det kan finnas kvarstående effekter av hjärnskador, muskelsvaghet, förlust av koordination, liggsår.

Det finns patienter som lider av sjukdomen i en mild form, utan neurologiska symtom.

Allvarlig sjukdom kan vara dödlig.

Speciellt epidemiologi och prognos

Aktivatorer av japansk encefalit oftast återfinns i slaboobzhityh områden nära dammar och våtmarker. I tropiska länder, epidemier varar längre än 50 dagar. Risken gruppen ingår personer som arbetar utomhus eller i närheten av vatten. Oftast lider av japanska encefalit män från 20 till 40 år.

Vid risk är också turister som åker på semester i landet med ett tropiskt klimat, där det finns hög luftfuktighet och monsun. Detta är Filippinerna, Thailand, i synnerhet den norra delen av staten, Indien, Indonesien och andra länder. Resenärer rekommenderas därför starkt att vaccineras innan du reser till tropiska länder.

Prognosen för återhämtning är mycket liten, är sannolikheten för dödlighet är 80%. Som regel farliga första 7 dagarna kan patienten faller i koma eller kramper oändlig pina.

Människor som har gått igenom alla stadier av sjukdomen, har ofta kvarstående effekter:

• psykoser;
• hyperkinesi;
• minskning av intellektuell förmåga;
• förlamning;
• asteniska tillstånd.

diagnostiska åtgärder

Diagnos av sjukdomen - är en uppsättning av kliniska och laboratorieforskning. När du väljer en metod läkare är orienterade i första hand på patientens tillstånd. Diagnos omfattar:

1. Laboratorietester. I den första veckan efter infektion för att bestämma patologi det kan ske genom ett blodprov. Under de kommande två veckorna, kan du diagnostisera sjukdomen baserat på resultaten från studier av cerebrospinalvätska.

2. Serologi. Diagnos innebär att man använder enzym immunoassay, eller RN, RNGA-, RTGA- och DGC tester.

medicinska terapier

Behandling av patienter som "träffade" vektor japansk encefalit kan inte hållas med bara en läkare. Terapin inkluderade infektiösa sjukdomar, neurologi och andningsballonger. Under stationära förhållanden patienten ges en specifik immunoglobulin eller serum, ca 3 gånger om dagen i en veckas behandling. Tillsammans med detta är symptomatisk och patogenetiska terapi. Dessa aktiviteter syftar till att förebygga hjärnödem, avgiftning, normalisering av alla organ och system.

Det största problemet är att bota är inte möjlig japansk encefalit. Terapi kan bara ta bort symptomen. Därför är det mycket viktigt att vaccineras i tid.

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra epidemier är mycket viktigt aktiv immunisering av befolkningen. Vaccination mot japansk encefalit har namnet "formolvaktsina". Passiv nödsituation profylax innebär administrering av 6 ml och 10 ml immunglobulin hyperimmuna hästserum.

Dessutom, förebyggande av sjukdom - det är en rad omfattande åtgärder för att skydda mot myggattack. De epidemiologiska riskområden kan rekommenderas användning av skyddskläder. Obligatorisk användning av insektsmedel, salvor till sprayer, användning av alla åtgärder för att förhindra att myggor i vardagsrummet.

Få vaccineras mot japansk encefalit i Moskva kan vara i de kommunala och privata medicinska institutioner.

Oftast den person vaccineras, "dödade" vaccin, så inga komplikationer efter vaccination. Samtidigt är det rekommenderat att konsultera en läkare om det fanns allergiska reaktioner. Kanske uppkomsten av rodnad och svullnad vid injektionsstället. Kan visas huvudvärk, diarré, smärta i musklerna. Vissa patienter klagar över yrsel och illamående, frossa och utslag.

Immunisering utförs inte i närvaro av ett antal infektionssjukdomar under perioden av dräktigheten och amning, om det är känt att patientens överkänslighet mot heterologa proteiner, svåra allergiska reaktioner.

Idag finns 4 grundläggande typer av vaccin mot japansk encefalit:

• inaktiveras;
• baserat på mus-hjärnceller;
• inaktiv baserat på Vero-celler;
• rekombinant levande och levande försvagade vacciner.

De mest populära vaccin SA14-14-2 passerade WHO omskolning och tillverkas i Kina.

För turister är vaccination utförs, beroende på vilket land de kommer att gå, där de kommer att leva, i utkanten av staden eller i staden, hur länge, en vecka, månad eller år.

Vaccination kan genomföras på två vägar:

Medborgare som har deltid gård, bör säkerställa vaccinering av djur, där de odlas. Grisar används oftast "live" vaccin. I områden som klassificerats som riskområden, är det lämpligt att utföra regelbunden behandling med insektsmedel.