Hypoglykemisk koma: akutvård. Hur man hjälper ankomsten av doktorn?

Hypoglykemiskt tillstånd när sockerhalten är reducerad i blodet (glukos) kan vara varje person, särskilt de som lider av sjukdomar i exokrin pankreas. Hypoglykemisk koma, katastrofhjälp till vilka det är mycket viktigt så snart som möjligt - det är nästan alltid mycket diabetiker. Mest sannolikt att drabbas är de som har en ganska "decent" erfarenhet första diabetes (insulinberoende) skriver.

Den fruktansvärda hypoglykemiska koma? Skador på nervsystemet, speciellt - svullnad i hjärnan. Det faktum att nästan hälften av glukos in i kroppen, det vill säga hjärnan som används. Om det finns en hypoglycemic koma, akutvård samtidigt försenas, inte hjärnan inte har tillräckligt med energi, det kanske inte fungerar på "full styrka", dvs innehåller den "viloläge". Långvarig Detta läge gör situationen värre, eftersom blodsockret inte kan behålla en mindre vatten (osmotiskt tryck reduceras), går denna "extra" vätska i vävnader, primärt i hjärnvävnad. Om en frisk person som svar på en minskning av nivån av glukos kompensations producera mer insulin hormonantagonister, som är avsedda för att ge den nödvändiga glukos från sin depå i levern, sedan i diabetiker, denna regel kränks.

Förutom diabetes tilldelas inte bara en "enkel" insulin men långvarig och med en avlägsen effekt. Vid överdosering eller några av de aktiviteter som leder till en minskning av koncentrationen av blodsocker kan hypoglycemic tillstånd komma i en dröm, att inte erkänna personen och utvecklas till en koma.

Varför finns det en hypoglycemic koma? Akut och symptom

Inte bara diabetes är orsaken till hypoglykemi, men - det är den vanligaste situationen. I andra fall kan en person känner de första manifestationerna att minska blodsockernivåer och vidta åtgärder (att äta), men i fallet med en stor "längd" av sjukdom som inte kan hända, och det handlar om en koma. Det koma sker vid lägre glukosnivåer under 2,5 mmol / l (nedre gränsen för normal - 3,3 mmol / liter, för många diabetiker vanliga nivå "- 7-8 mmol / liter, och allt under det redan hypoglykemi förorsakar förnimmelser).

Hos patienter med diabetes hypoglykemiska koma kan uppstå på grund av:

• överdos av insulin avsiktlig eller oavsiktlig;
• överdos antihyperglykemisk tablett organ;
• fasta eller får en liten mängd mat 30-40 minuter efter injektion av insulin;
• när en man injicerade sig med en dos beräknad tidigare, men inte förrän han hade ökad fysisk aktivitet;
• i strid med schemat för insulininjektioner. Här måste det sägas att en person som lider av diabetes, om han var på sjukhuset, inte göra insulin "som före" utan att bestämma glykemiskt profil: en mer eller mindre allvarlig sjukdom "bryter ersättning", och dosen av insulin bör bestämmas varje dag, efter läkaren finner blodsockernivån;
• efter alkohol: etylalkohol minskar aktiviteten av de enzymer som är ansvariga för produktion av ett ytterligare, om nödvändigt, glukos. Dvs alkohol "täcker vägen", en försvarsmekanism.

Andra orsaker till hypoglykemi:

• långvarig fasta, speciellt när samtidigt människor hårt fysiskt arbete;
• avsikt insulin frisk person själv eller någon annan person;
• pankreatisk nekros, akut pankreatit, och hepatit;
• närvaron av tumör i organismen som producerar insulin.

Innan utvecklingen av direkt koma under en längre tid (flera timmar), kan dessa symtom uppträder:

• otillräcklig beteende (ofta - aggressivitet);
• svaghet, trötthet;
• darr av händerna;
• skakningar i hela kroppen;
• stark känsla av hunger.

I detta fall, de flesta av den mänskliga täcker kall klibbig svett, blir han blek, sonde han snabb puls. Därefter kan personen lugna ner, ligga och vila, och från mycket som går på valet av kallsvett, och orolig sömn, ofta ropar en person, uttrycker han vanföreställningar önskemål. Om du försöker väcka honom, kan han inledningsvis svara, men normalt - utan att öppna ögonen och kände inte igen andra. Det börjar hypoglykemiska koma. Katastrofbistånd bör ges nu.

Därför, om du märker bristande aggressivitet och desorientering i en person som lider av diabetes (även om han ibland talar om för honom att han är okej), men du behöver inte till hands mätaren, att ge stöd både i hypoglykemiskt tillstånd, mycket socker i blodet det utgör ingen fara för liv, som en stat, när det inte är tillräckligt. Det är i den hypoglykemiska tillstånd (koma), kontot går på en minut, medan koma, som orsakas av höga halter av socker, är det osannolikt att leda till dödsfall och invaliditet, om stödet kommer att vara 30-40 minuter.

Hjälp med hypoglykemiska koma

Administreras i glukoslösning intravenöst. Bäst av allt, om huset har en blodsockermätare. Om du äger intravenös injektionsteknik, då uppkomsten av tecken på hypoglykemi kan administreras outspädd 40% glukos i en mängd av 20-40 ml. Sedan inte gå ut ur venen. Intramuskulärt kan sticka (om någon) av glukagon.

Låt någon annan kommer att ringa ambulansen (krävs sjukhusvård, särskilt om det fanns en lång överdos av insulin).

Om medvetandet inte återställs, gör ytterligare 20 ml av samma glukos flaska typ 1 "prednisolon" eller "Dexamethasone" i.v., sprida den i en 10 ml isoton natriumkloridlösning. Om det sker utan kontroll socker nivåmätare på något annat innan han kom lagen tar inte "snart".

Första hjälpen med hypoglykemisk koma, om familjen inte äger en teknik för intravenösa injektioner och glukagon i huset är inte (det är ganska dyrt läkemedel), är som följer:

• sätta patienten på sin sida, titta på andningen så att det inte slutade;
• öppna fönstret, fönstret till att ta emot mer syre;
• möjligt under tungan sätta ett par små (en) bitar av raffinerat socker och den vård som sockret inte svaldes, eftersom patienten är medvetslös kan, flyttar käkarna stängs så en bit av deras luftvägar.

Drick en koma patienten inte kan ges i: så att du bara översvämma vätska i lungorna, då för att bota sådana konsekvenser kommer att bli mycket svårt och ibland omöjligt.

Om du har tid att fånga mannen när han fortfarande var vid medvetande, men är otillräcklig och upphetsad, försöka ge det en söt läsk, varmt vatten med socker eller honung, en bit godis eller honung. Var noga med att ringa en ambulans, även om du själv dessa kolhydrater Cropped detta farliga tillstånd.