Hydrocefalus hos barn: orsaker, diagnos och behandling

Hydrocefalus hos barn - är överdriven ansamling av cerebrospinalvätska (CSF) i hålrummen i hjärnan (kamrarna). CSF produceras i koroidplexus av kamrarna, cirkulerar genom hjärnan och ryggmärgen, där den resorberas. När denna väg är blockerad av någon anledning, ackumuleras det och utvecklar hydrocefalus. CSF har många viktiga funktioner: hjärnkapacitet, begränsning, skydd av nervvävnad och produktionen av avfall.

skäl

Medfödd hydrocefalus hos spädbarn beror på ett komplext samspel av genetiska och miljömässiga faktorer. Aqueductal tunn kanal stenos (förträngning) - den vanligaste orsaken. Det är också möjligt blockering av den ventrikulära fjärde utrymmet (Dandy-Walker syndrom) eller anomali Chiari andra skäl.

Förvärvad hydrocefalus hos spädbarn: kan resultera från infektion, blödning (blödning), huvudtrauma, tumörer och cystor. Den vanligaste orsaken - hjärnhinneinflammation.

diagnostik

Hydrocefalus hos barn (foto kan du se i den här artikeln) kan upptäckas genom att observera barnets beteende och förekomsten av vissa fysiska egenskaper. Till exempel ett litet barn en dålig aptit, ofta gråt, överdriven sömnighet, ökad huvudomfång i den övre delen, oförmågan att flytta ögonen upp och kräkningar indikerar att det finns ett problem. Ett barn äldre än de första tecknen kan vara letargi, irritabilitet och minskad skolprestationer.

För att bekräfta eller vederlägga diagnosen kan vara, med ultraljud (US), datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT). I närvaro av hydrocefalus dessa tekniker visar expansion av ventriklarna, och orsaken till blockeringen (er).

hydrocefalus behandling

Tyvärr har den moderna medicinen inte vet hur man kan förebygga denna allvarliga sjukdom. Behandlingsmetoden beror på orsaken till sjukdomen. Till exempel, om ett hinder är i den lilla kanalen på grund av en tumör eller cysta, kan den avlägsnas kirurgiskt för att återställa cirkulationen av CSF. I andra situationer är den mest effektiva behandlingen administreringen av shunten (vid ett känt tryck-gradient). Shunt är en ihålig silikonslang, som är placerad i det ventrikulära systemet, cerebrospinal fluidstyrande flödet in i bukhålan hos magen. Om den inte kan absorbera vätska på grund av vissa sjukdomar (t ex cystor), kan shunten placeras genom jugularvenen i höger förmak. Shuntar kan placeras i pleurahålan.

Hur lång tid tar shunten? Om det inte är blockerad eller inte infekterad, gör det inte i sig medföra några problem och kan förbli på plats under många år. Endast om kirurgen är övertygad om att det inte är säkert, det kan tas bort. Men i många fall förblir shunt för livet, utan att orsaka några problem.

Den endoskopisk behandling kan användas för att skapa alternativa sätt för sprit i hjärnan, utan behov av bypass-operation. Dessa metoder är fortfarande under utveckling, men de kan ofta används i framtiden.

I de flesta fall utförs procedurerna framgångsrikt styra hydrocefalus. Många barn har normal intelligens och utveckling. De kan bara något hämmas i inlärningsprocessen eller förvärv av samordning.