Fraktur på ryggraden. ryggrad behandling fraktur. Första hjälpen, kirurgi, rehabilitering

Trots sin styrka, är det muskuloskeletala systemet ofta utsätts för höga belastningar, som kan resultera i skador. Den allvarligaste och allvarliga skador är en fraktur på ryggraden. Behandling av frakturer i ryggraden kommer att bero på hur allvarlig skadan och lokalisering. När sådan skada är ofta involverade i processen för den omgivande vävnaden, t ex muskel, ryggmärg, ligament. Det kanske redan inför mer allvarliga problem.

Vi kommer att försöka ta itu med olika typer av kotfrakturer, första hjälpen och behandling av skadan.

Sorter av kotfrakturer

Kotfrakturer är av olika slag och grader. fraktur klassificering gjorts i vissa avseenden. Med tanke på mekanismen för skada, kan vi urskilja tre typer av skador takiz:

1. Kompressionsfraktur. Det förekommer till följd av kompression av kotorna i traumatiska krafter. Ofta sådan skada hamnar faller på rygg, ben eller skinkor.
2. Flexion-ekstenzivnye skada eller de kallas flexor-extensor. En sådan skada anses vara den svåraste, den är baserad på böjning och förlängning av ryggraden till följd av en olycka eller en minskning med ett tungt föremål på ryggen.
3. Rotary skada. Deras väsen är transcendenta rörelser kring längdaxeln av ryggraden. Detta händer på grund av ett direkt slag.

Kompressionsfraktur, i sin tur, är uppdelad i flera nivåer:

• 1:e grad skiljer minskning i vertebral höjd är mindre än 50%.
• 2: a graden - höjden minskas med hälften.
• Vid 3 grader minskade vertebral höjd med mer än 50%.

Om ryggraden fraktur endast en skadad kota är sådan skada kallas en enda fraktur. När flera skador påverkat integritet flera vertebral.

Följande typer av frakturer kan identifieras när man överväger skadan lokalisering:

1. Fraktur på halskotpelaren.
2. bröstryggen fraktur.
3. Skador på ryggmärgen.

Utöver dessa typer, kan du också välja flera:

• Stabil fraktur. Med en sådan skadad kotor inte flytta, inte påverkas av den omgivande vävnaden.
• Instabil skador. I detta fall kan kotorna förskjuts vara perelomovyvih.

Om vi betraktar deformationen av kotorna, kan frakturen klassificeras enligt följande:

• Den kilformade fraktur. Trauma är kilen spetsen vänd mot basen av ryggmärgen.
• Fragmentering. Sådana skador kan vara explosiv när de vertebrala kroppsfragmenten förskjutna i olika riktningar, och även ibland i form av en hängande droppe. Sådana frakturer är instabila, ofta måste ta till kirurgi.

Symtomatologi av spinal fraktur

Konsekvenserna av frakturer är de minst allvarliga, är det nödvändigt att diagnostisera i tid för att ge korrekt första hjälpen och transportera offret till ett sjukhus. Symtom på fraktur kan vara många, men den viktigaste och självklara är följande:

1. Svår smärta i det skadade området. Smärtan blir oftast starkare när du försöker ändra placeringen av kroppen eller för att göra ett drag hand eller fot.
2. Begränsning av rörelser. Som ett resultat av kotfraktur anatomisk integritet kränks, då alla försök att göra en rörelse ände smärta.
3. Med en stark vändpunkt kan observeras deformation av avdelning, som är skadad.

Det är inte nödvändigt att flytta offret om det finns en misstänkt fraktur på ryggraden. Behandling av frakturer i ryggraden och dess framgång beror till stor del på den medföljande första hjälpen och komplexitet skadan.

Orsaker till frakturer

Någon fraktur sker som ett resultat av överdriven kraft slaghållfastheten för benbildning. Att ryggraden är trasig måste du ha följande villkor:

• En stor kraft påverkan.
• Svaga ben systemet.

Vanligtvis kotfrakturer uppstå på grund av ett fall från en höjd, som en följd av förbättrade sport eller professionella och konsumentverksamhet. Chansen för mottagandet av en sådan fraktur till följd av en trafikolycka.

Det finns situationer där benet blir instabil till följd av patologiska processer i kroppen. I det här fallet även små exponeringar kan orsaka sådan skada. Detta kan inträffa när följande sjukdomar:

• Osteoporos.
• Närvaron av tumörer.
• Tuberkulos.
• Kränkningar i det endokrina systemet.

Oavsett orsaken var, första hjälpen för frakturer i ryggraden bör vara ordentligt tillhandahållas så att det inte leder till ännu allvarligare konsekvenser.

diagnostisera fraktur

Smärta som uppstår under fraktur är inte en specifik egenskap hos en sådan skada, så det är nödvändigt att hålla nästa undersökning för att göra en korrekt diagnos:

1. Ryggrad röntgen gör. Detta kommer att ta en direkt och laterala projektioner, att hitta den exakta platsen för skadan och avgöra hur allvarlig skadan.
2. Datortomografi är vanligen föreskrivs efter röntgen för att se så detaljerad som möjligt det skadade området.
3. Myelografi visar status för ryggmärgen efter en fraktur.
4. Undersökning av en neurolog som behövs för att testa känsligheten och funktion nervändar, och ryggmärgen.
5. MRI läkare kan ordinera om det finns misstanke om skador på ryggraden strukturer.
6. Densitometri utförs i sällsynta fall, för att förhindra benskörhet.

Efter all den forskning läkare kan ställa diagnosen, för att bestämma komplexiteten i fraktur, riskbedömning och välja rätt taktik behandling.

Fraktur på halskotpelaren

Halskotpelaren är det initiala steget i ryggraden. Den innehåller sju kotor. Ganska ofta, som en följd av nedgången på huvudet finns en fraktur på den första kotan, kallad Atlas.

Risken för sådana sprickor är att det kan orsaka skador inte bara på ryggmärgen, men även vissa delar av hjärnan. Till exempel, om den är skadad förlängda märgen, är det förenat med kränkning av andning och hjärtslag.

Detektera en fraktur i den andra halskotan är svårare, patienten klagar vanligtvis av smärta under huvudrotation. Beroende på graden av fraktur sådan trauma kan leda till neurologiska problem eller allvarliga skador på ryggmärgen, vilket är oförenligt med livet.

Skada på den återstående halskotor, sker typiskt på grund av en skarp böjning av nacken. Om skadan påverkar ligament, finns det en risk för ryggmärgsskada.

Fraktur på ländryggen

De vanligaste typerna av skador i ryggraden är kompressionsfrakturer i bröstkorg och ländkotorna. Den förekommer oftast som en följd av nedgången på skinkorna eller hoppa från hög höjd.

Om sjukdomen har benskörhet, kan ländryggen frakturer uppstå som en följd av låg energi släpp. Faran är att när det inte allt gäller till läkaren, med en ryggsmärtor för symtom på åldersrelaterade förändringar.

Katastrofhjälp

Om du misstänker att en fraktur i ryggraden som krävs för att hjälpa till rätta offret. Utan att behöva besöka sjukhuset i detta fall inte kan göra, så du behöver för att korrekt utföra transporter.

Första hjälpen kommer att vara följande:

1. Stuva prydligt på baksidan av offrets på någon fast yta: det kan vara en dörrpanel, plywood eller något annat tillgängligt material.
2. Fäst benen och bålen.
3. Om smärtan i halsregionen, är det nödvändigt att immobilisera.
4. Vid årsskiftet kotorna i bröst eller ländrygg att sätta en mjuk kudde för skadan.
5. Efter att patienten orörlighet kan ges ett smärtstillande medel för smärtlindring.
6. Det går inte att transportera patienten i sittande ställning.

Korrekt ge första hjälpen kan rädda livet på offret.

Det är förbjudet vid misstanke om fraktur i ryggraden

Denna skada är allvarlig nog, så finns det vissa åtgärder som absolut kontraindicerat vid:

• Du kan inte tvinga offret att sitta ner eller stå upp.
• Det är förbjudet att försöka minska en kotor på plats.
• Det rekommenderas inte att ge mediciner, om offret förlorar medvetandet eller nedsatt svälja funktion.
• Dra inte armen eller benet, eller försöker att överföra patienten till sig själv.

Alla dessa åtgärder kan leda till allvarliga komplikationer, så att inte riskera hälsan hos en person om det finns en fraktur på ryggraden.

ryggraden fraktur behandling

Utan terapi i en vårdinrättning inte kan göra i närvaro av en sådan skada. Endast en kvalificerad specialist kan ordinera adekvat behandling som skulle undvika alla komplikationer.

Behandlingen kan genomföras i två riktningar:

1. Konservativ.
2. Kirurgi.

Vilken grupp är nödvändigt att tillgripa mest effektivt hantera fraktur beror på hur allvarlig skadan och dess plats.

konservativ behandling

Normalt tar en hel kur för frakturer ca 3 månader, det passerar under ständig tillsyn av en läkare och regelbundna undersökningar för att identifiera processen för skarvning den skadade kotan.

behandling fraktur inkluderar följande steg:

1. Att bli av med smärtan. Denna skada orsakar svår smärta, så att patienten måste ges smärtstillande medel, kommer de inte att påverka graden av återhämtning, och staten kommer att förbättras.
2. Aktivitetsbegränsning. För att påskynda processen med att matcha kotorna bör vara möjligt att begränsa någon rörlighet. Det går inte att utföra åtgärder som ökar belastningen på ryggraden, lägre sitta och stå. Utan denna regel tillskott minskningstakten.
3. Fixering. Efter en spinal fraktur, kan många neurologiska komplikationer uppstår. För att undvika dem, är det nödvändigt att fastställa ryggraden i samma position. För dessa ändamål kan du använda korsett i ryggraden fraktur. Verteroblastika - ett förfarande som kan användas för att återställa integriteten hos ryggraden. För henne tillgrep i fallet med en kompressionsfraktur i många kliniker. Den nedersta raden är detta: är en punktering i huden och in i kotkroppen är insatt en metallstav genom kaviteten är fylld med en lösning för att stärka den vertebrala strukturen. Detta görs under lokalbedövning.
4. Kyfoplastik används för att återställa vertebral höjd. Läkaren gör snitt i huden och infogar i kotkroppen ballong som blåses upp till rätt höjd för restaurering av ryggraden storlek. Då den vanliga cement, säkert låsläge.

kirurgisk behandling

Tyvärr kan du inte alltid klara sådana trauman konservativa metoder. Om diagnosen en fraktur i ryggraden, kan operation krävas i händelse av att det finns risk för neurologiska komplikationer.

Under operation kirurgen gör en resektion av ryggradsdelar, som skadar nervrötterna och ryggmärgen, och i deras ställe sätta metallimplantat.

komplikationer vid kirurgi

Även om man tar hänsyn till att modern utrustning har stor potential, och kirurger - erfarenhet av sådan verksamhet avser störningar på den potentiellt farliga, som i uppnåeliga närhet är ryggmärgen och nerver.

Som ett resultat av behandlingen av följande komplikationer kan uppstå kompressionsfraktur:

1. Kyfos. Detta utseende av en puckel i bröstryggen. Denna komplikation är vanligt hos äldre patienter. En patient lider ofta smärta, kan det finnas problem i det kardiovaskulära systemet, det gastrointestinala området och lungor. Snabb trötthet sätter in, det finns andnöd.
2. Segmentell instabilitet uppträder oftast i det fall minskat med mer än 30% som ett resultat av fraktur höjd av kotan. Med denna komplikation inte bara smärta vid vila och under rörelse, men också början på degenerativa-dystrofa processer i ryggraden.
3. Benfragment som bildas av de komplexa frakturer kan leda till neurologiska komplikationer. De kan ske omedelbart eller efter en viss tid. Symptomen på sådana störningar är smärta under rörelse och vila, samt minskning eller total förlust av känsla och domningar i armar och ben.

Ju mer tid har gått sedan brottet innan behandlingen påbörjas, desto större är risken för olika komplikationer.

konsekvenser av frakturer

Exakt förutsägelse är svårt att ge, om det finns en fraktur på ryggraden. Konsekvenserna kan vara ganska svår. Vissa offer inte springa till sjukhuset och dör av spinal chock, händer det till följd av ryggmärgsskada eller bristning.

Om handen ryggmärgen är att risken för förlamning. Patienter kan under en lång tid eller på livstid att förlora förmågan att röra sig oberoende.

Om en enkel fraktur i ryggraden, kan konsekvenserna bli i form av artros eller intervertebral bråck. För att undvika sådana konsekvenser, eller reducera dem till ett minimum, är det nödvändigt att övervaka deras behandling, följa alla rekommendationer från läkare, särskilt under perioden rehabilitering.

Rehabilitering efter ryggraden fraktur

Det är inte alltid möjligt att undvika skador: en olycka, krasch - och där har en fraktur i ryggraden. ryggraden fraktur behandling måste upphöra rehabiliteringsperiod. Syftet med denna milstolpe är att återställa skadade kotor och återlämnande av den tidigare rullande livsstil.

För dessa ändamål, läkarna ta till följande metoder:

• Sjukgymnastik.
• Elektrostimulering.
• Massage.
• Ovanliga effekt.
• Terapeutisk övning.

Endast kotfraktur kan helt integrerad strategi för att vinna, rehabilitering påskynda läkningsprocessen, förebygga komplikationer och återställa rörligheten.