Vad är BDS? Sekundär BDS sjukdom

Sjukdomar i matsmältningssystemet organ - en ganska vanlig sjukdom som förekommer i de allra flesta av jordens invånare. Men inte alla vet att många sjukdomar orsakas av gastrointestinala sjukdomstillstånd större duodenal papilla. Från materialen i artikeln läsaren får reda på att BDS är, vilka typer av sjukdomar som är kända för medicinen av denna struktur som diagnostisera patologiska tillstånd och terapi som i detta fall utförs.

Konceptet BDS

Stor duodenal papilla (BNS) representerar den anatomiska strukturen av halvsfärisk form, som är anordnad på slemhinnan fallande delen av duodenum. I den medicinska litteraturen BDS finns under olika namn - stora duodenal papilla och papilla av Vater. Och ändå, vad är BDS? Denna storlek från 2 mm till 2 cm struktur som utför en mycket viktig funktion - förbinder den gemensamma gallgången, den huvudsakliga pankreatiska gången och duodenum. BDS reglerar flödet av galla och bukspott i tunntarmen och förhindrar tarminnehåll in i kanalerna.

I strukturen OBD kan uppträda patologiska förändringar under inverkan av olika faktorer -. Diverse patogena mikrofloran, tryckfluktuationer och förändringar i syra-bas-balansen, stagnation i kaviteten, etc. Dessutom kan kroppsstrukturen störas migration av gallgången stenar eller andra fasta strukturer.

patologi BDS

Sjukdomar i större duodenal papilla är mycket varierande. Med utvecklingen av moderna metoder för diagnostik slutsatser om funktionsstörningar i denna struktur är mycket vanligare än man tidigare trott. Men på grund av den tidiga och ganska komplicerad diagnostik praktiken är det ofta inför ett stort antal dåliga resultat vid behandling av patienter med gallsten eller pankreatit som utvecklats på bakgrund av kränkningar i BDS struktur.

BDS gemensam patologi anses tumör utväxter - hyperplastiska polyper upp till 87% bland godartade tumörer. Polyper vanligtvis inte regenerera i malign vävnad. Adenom - Bole sällsynta sjukdomar OBD cancer upp till 25% av alla maligniteter. BDS stenos diagnostiseras i 4-40% av patienterna. Som regel BDS patologi kopplad till gallstenssjukdom (GSD), som förekommer i var tionde invånare.

Classification of Diseases BDS

Sjukdomar i större duodenal papilla klassificeras i två huvudgrupper:

• primära,
• sekundära.

De primära sjukdomar inkluderar de störningar som förekommer är lokaliserade inom strukturen OBD - papillit (inflammatorisk sjukdom); spastisk OBD stenos, som senare kan omvandlas till papilloskleroz; OBD åldersförändringar; kongenitala anomalier; benigna och maligna tumörer - lipom, melanom, fibrom, adenom, polyper, papillom.

Följdsjukdomar BDS - stenos orsakas av gallsten. Symptom på sjukdomen är direkt relaterade till anledningen till att han hade kallats. Om sålunda en patologisk process är en följd av sjukdomar i gallsystemet är sjukdomen liknar funktionerna i GSD - patologi, kännetecknat av bildandet av stenar i gallblåsan eller gallgångarna, tillsammans med en känsla av tyngd i den övre kvadranten, flatulens, halsbränna, oberäkneligt stol.

Det är ett koncept för kombinerad stenos - en överträdelse BNS funktioner som har uppstått mot bakgrund av ett sår i tolvfingertarmen. I det här fallet finns det en brist på BNS.

pankreatit

Om de patologiska processer i strukturen orsakad av inflammation OBD pankreatiskt sjukdomsmanifestationer liknar symptomen på pankreatit.

Pankreatit - är en inflammatorisk process i bukspottkörteln. Det är anmärkningsvärt att bilden av sjukdomen kan vara annorlunda - patologi kan utvecklas snabbt, med den akuta formen, eller inte visar sig under en längre tid, vilket är typiskt för den kroniska formen av flödet.

Det vanligaste symptomet för akut pankreatit är ett mycket starkt skär smärta i övre magtrakten - höger eller vänster övre kvadranten. Smärta kan bära herpes och slutade inte ens efter att ha tagit spasmolytika eller smärtstillande medel. Det är det som är BDS och konsekvenserna kränkning av dess funktioner.

Förutom smärtan av pankreatit kräkreflex, muskelsvaghet, yrsel. De viktigaste symptomen på pankreatit genom ultraljud förändrar form och grovhet hos kanterna i pankreas. Vid diagnos av cystor kan detekteras i kroppen. Jag måste säga att sjukdomen är svår. Och på tidiga insatser kan leda till döden.

Spastisk stenos BDS

Stenos OBD - godartad patologi av passagen, som orsakas av obstruktion av pankreatiska gången och galla på grund av inflammatoriska förändringar och cicatricial förträngningar papiller. Hur händer det? Passage sten lindas papilla och aktiv infektion i veck leder till utveckling av fibrösa vävnad och stenotiska regioner OBD ampuller.

Som bekant struktur BDS direkt påverkar en persons ålder. Människor i hög ålder i gallsten lider-sklerotisk atrofisk form av kronisk papillita. Kontingenten, som inte har fyllt sextio år utomlands, med förbehåll för hyperplastiska förändringar i BDS (adenomatös, adenomiomatoznye).

Senaste åren, på grund av det faktum att, vid diagnos av sjukdomar BDS endoskop används, är det möjligt att tydligt skilja mellan konstriktiv och katarral (nestenoziruyuschy) papillit. Den första formen av patologin associerad med gallsten. Om kroppen inte bildar stenar, är utvecklingen av sjukdomen en kronisk infektion som sprider sig till lymfan strömmen.

Formulär stenos BDS

Beroende på morfologiska tecken finns tre former av stenos:

• inflammatorisk-sklerotisk stenos - en patologi som kännetecknas av olika grader av fibros;
• fibrocystisk stenos - en sjukdom i vilken bildningen av fibros med cystor bildade små - på grund körtlar dramatiskt förbättrade klämma muskelfibrer;
• adenomiomatozny Stenos - patologi, vid vilka de adenomatösa hyperplasi körtlar, liksom fiber hypertrofi av glatta muskler och fibrös överväxt av fibrer, sker ett brott mycket ofta hos äldre människor.

Dessutom ärr stenos BDS klassificeras:

• den primära,
• sekundära.

Primär stenos inte orsaka förändringar i gallgångarna. Patologi orsakad av degenerativa förändringar i papillen, som visas i atrofi av muskelskiktet. Ibland primära stenos är en medfödd defekt.

Sekundär stenos är en följd av befintliga förändringar i strukturen på grund av skada papiller migrations stenar eller kirurgi.

Beroende på omfattningen av spridningen av sjukdomen stenos BNS aktier:

• på isolerad,
• vanligt.

diagnostik

Hittills har läkemedel som används en hel del effektiva metoder för diagnostik OBD sjukdomar. Låt oss betrakta några av dem. Endoskopisk ultraljudsundersökning - en teknik i vilken med hjälp av den optiska anordningen - endoskopet - en studie som OBD struktur. Foto papilla, gjord med en liknande studie, citerad ovan.

Transabdominal ultraljud - screening undersökningsmetod med ultraljud, vilket tillåter mycket exakt identifiera strukturella förändringar i gallblåsan, levern, bukspottkörteln, och kanaler. Dessutom bestämmer förfarandet homogeniteten av kaviteten och gallblåsan motilitet, närvaro / frånvaro av intrakavitära inneslutningar.

Nästa metod för att diagnostisera patologier BDS - ultraljud cholecystography - manipulering, via vilken undersökte motorevakuerings funktion av gallblåsan under två timmar efter att ha fått choleretic frukost.

Dynamic hepatobiliär scintigrafi - en procedur, som är baserad - Bedömning av absorberande-utsöndringsleverfunktionen. Fractional kromatisk duodenal sondering för att bestämma tonen i gallblåsan; kolloidal stabilitet hepatisk galla fraktion och dess bakteriologiska sammansättning. När gastroduodenoscopy bedömer tillståndet i BDS, liksom observation av vilken typ av galla blir tillgänglig. Utöver dessa metoder finns det en datortomografi och laboratoriediagnostik.

BDS: behandling

Grunden för behandling av stenos i BDS har till uppgift att återställa det normala flödet av galla och bukspott i tolvfingertarmen. I enlighet med detta mål finns det ett antal principer, vars efterlevnad kommer att bidra till att nå framgång vid behandling av:

• psykoterapi, behandling av neuroser, stabilisera hormonella nivåer, vilket minskar stress, avkoppling, riktig diet;
• Behandling av patologier i bukhålan,
• eliminering av dyspeptiska faktorer.

För att eliminera neurotiska störningar används sedativa infusioner eller dekokter av olika örter. Dessutom patienter visade psykoterapi.

En viktig komponent i en framgångsrik behandling är diet:

• fraktionerad måltid;
• avhållsamhet från alkohol och kolsyrade drycker, samt rökt och stekt mat;
• begränsa tillträde äggulor, bakning, grädde, starkt kaffe och te,
• frekvent äta kål, vetekli och bovete;
• mottagande antispasmodika, vilka avlägsnar smärtattacker.

BDS stenos behandlas ofta med kirurgiska metoder. Skilj nekorrigiruyuschie och korrigera operation. Den första gruppen omfattar endoskopisk PST, sondering BDS.

Under perioden av remission till patienter utöver dieten rekommenderade underhållsbehandling - är fördelarna med dagliga promenader, morgongymnastik, simning.

Sammanfattningsvis kan det sammanfattas att många sjukdomar matsmältnings inträffar mot bakgrund av en felfunktion i en liten struktur. Sådana brott leda till allvarliga problem i kroppen och är ofta mottaglig för korrigering endast genom operation. Det är vad BDS.