Extrakorporeal hemokorrektion: en beskrivning av proceduren, funktioner och recensioner

Blod är en biologisk vätska som består av plasma och formade element. Det är en bindväv som cirkulerar genom systemet av kärl med hjälp av rytmiska sammandragningar i hjärtmuskeln. Mängden blod beror på ålder och kön. Det finns ett antal patologier som leder till en förändring av biologiska vätskans sammansättning. En av de innovativa metoderna för att återställa fysiologiska parametrar är extrakorporeal hemokorrektion.

Vilken typ av förfarande?

Metoden grundar sig på ett komplex av moderna metoder för att rena blod inte i människokroppen utan utanför det. Grovt taget tar patienten blod, rensar det från överdrivna patologiska mikroorganismer, kolesterol, metaboliska produkter, toxiner, antigener och antikroppar, och återvänder sedan tillbaka till kroppen.

Extrakorporeal blodhemokorrektion gör att du kan ändra följande indikatorer:

• Cellkomposition;
• Förhållandet mellan elektrolyter;
• Antalet proteinstrukturer;
• Enzymkomposition;
• Immunparametrar.

Extrakorporeal hemokorrigering utförs genom destillation av biologisk vätska med alla dess elementära element eller endast plasma genom speciella cirkulerande kretsar av membran, centrifugal, sorptionstyp.

Processens historia och utvecklingsstadier

Extrakorporeal blodhemokorrering, vars pris beror på vilken metod som använts, har sitt ursprung i den vanligaste blodutlösningen. Tidigare ansågs denna metod som en hjälp i följande strävanden:

• Lättnad av yrsel;
• Eliminering av huvudvärk;
• Eliminering av gifter och andra giftiga ämnen;
• Eliminering av effekten av smittsamma medel;
• Tryckreducering;
• Lättelse av feber symptom.

Rationell spannmål på detta sätt var tillgängligt: läkaren minskade volymen cirkulerande blod vilket medförde en minskning av trycket och en minskning av koncentrationen av patologiska medel. Men parallellt var det en minskning av antalet bildade element och proteiner som negativt påverkade patientens tillstånd och förvärrade behandlingsprocessen.

De första försök att "tvättas" av blod och plasma med sin återkomst uppträdde i början av 1900-talet, men de blev inte framgångsrika fram till 1950-talet. Den första blodcellsavskiljaren, som arbetar i ett autonomt läge, patenterades i slutet av 1960-talet i USA. Från och med detta började den aktiva fasen av innovationer inom hemokorreringens sfär.

Funktioner och risk för metoden

Extrakorporeal hemokorrigering baseras på destillationen av patientens blod genom en speciell enhet, som innefattar mikrofilter. Då är den biologiska vätskan mättad med element, vars nivå är otillräcklig, men kroppen behöver dem för korrekt funktion. Bindvävnaden returneras tillbaka till patientens blodomlopp.

Varje manipulering av biologiska vätskor innebär vissa risker. För proceduren för extrakorporeal hemokorrigering är de följande:

• Möjlig infektion med infektionssjukdomar (hepatit, syfilis, humant immunbristvirus);
• Allergiska reaktioner på intag av främmande proteiner eller formade element i kroppen, vilket uppenbaras av kliande av huden, sänkning av artärtrycket, muskelsmärta, frossa, utslag som nässelfeber;
• Tromboembolism hos huvudartärerna;
• Hemorragiskt syndrom - ökad blödning av slemhinnorna på grund av förändringar i länkarna till hemostas
• Luftemboli uppstår mot bakgrund av luftinmatning i anordningens system och därefter till patientens cirkulationssystem.

Indikationer för förfarandet

Extrakorporal hemokorrigering, som är testad om metodens effektivitet och effektivitet, har följande indikationer på olika områden:

1. Kardiologi: ischemisk hjärtsjukdom, hypertoni, ateroskleros.
2. Reumatologi: antifosfolipid syndrom, vaskulit, artrit, scleroderma, nodulär periartrit, dermatomyosit.
3. Toxikologi: Förgiftning av någon genesis, alkoholism, narkotikamissbruk, radionuklid och strålningsexponering.
4. Gynekologi: gestos, rhesus-konflikt, urogenitala infektioner.
5. Endokrinologi: diabetes, patrogen av sköldkörteln.
6. Neurologi: multipel skleros, myasthenia gravis, Parkinsons sjukdom.
7. Dermatologi: psoriasis, eksem, neurodermatit.
8. Pulmonologi: bronkial astma, lunginflammation, lungabscess.
9. Gastroenterologi: dysbakteri, leverpatologi.
10. Urologi: glomerulonefrit, kroniskt njursvikt.

Översikt över de använda metoderna

Alla metoder för extrakorporal hemokorrigering har sina egna särdrag, fördelar och nackdelar, som emellertid någon medicinsk manipulation.

Lymfocytapheres är en manipulation som består i extraktion av cytotoxiska lymfocyter från blodet, fotoferesen och deras aktivering av interleukincytokiner. Priset på tjänsten är hög - från 28 tusen rubel.

Plasmaferes är en metod för extrakorporal hemokorrigering, vars pris varierar från 3 till 12 tusen rubel. Dess särdrag består i att ta blod från patienten, dela det i likformiga element och plasma. De enhetliga elementen återgår oförändrade, och autoantikroppar, mediatorer av inflammation, toxiner och metaboliska produkter elimineras från plasman.

Hemosorption är en metod för att rena blod med hjälp av sorbenter. Dessa ämnen absorberar toxiner och gifter. Som sorbenter kan aktivt kol eller jonbytarhartser användas . Metoden används för följande tillstånd:

• Förgiftning med läkemedel (barbiturater, "Elen", "Noxiron");
• Intoxicering med gifter från kemisk produktion;
• Leverskador;
• Systemiska sjukdomar och dermatologiska patologier (systemisk lupus, psoriasis).

Priset för förfarandet är från 4 till 12 tusen rubel.

Fotoferese är en metod baserad på verkan av ultraviolett långa strålar på blodkomponenterna före reinfusion. Det genomsnittliga priset på tjänsten är 35 tusen rubel.

Immunosorption består i avlägsnande av antikroppar eller antigener från blodet när det passerar genom immunosorbenten. Koncentrationen av enhetliga element och plasmaindex förblir oförändrad. De används för njursjukdomar, allergier av olika genes, autoimmuna patologier. Denna metod är allmänt känd i utländska kliniker och hemokorrigeringscentra.

Kryoferes - extrakorporal hemokorrigering, vars pris varierar från 6 till 14 tusen rubel. Manipulationen liknar plasmaferesen. En kryoprecipitat avlägsnas från den kylda och centrifugerade plasman, vilken kan innehålla ett visst antal virus, immunoglobuliner, bakterier, svampar.

Kaskadfiltrering är en metod baserad på passage av blodplasma genom membranfilter. Det finns en rening av biologisk vätska från bakterier, virus, fetter, fibrinogen, immunoglobuliner. Som ett resultat returneras det renade plasman till värden. Priset för förfarandet är upp till 55 tusen rubel.

Kontra

Extrakorporeal hemokorrigering har ett antal kontraindikationer. Absolut inkluderar blödningstillfället just nu eller i anamnesen under de senaste veckorna, närvaron av fokus på purulent infektion i kroppen, allergiska reaktioner mot de komponenter som används i proceduren.

Relativa kontraindikationer:

• Dekompenserade sjukdomar i hjärtat och blodkärlen;
• Lågt blodtryck;
• Måttlig till svår anemi
• hypoproteinemi;
• Förstöring av inflammatoriska processer i venös system;
• Ångestillståndet;
• Infektionssjukdomar i akut stadium;
• Psykiska störningar
• menstruation;
• Tidig graviditet.

Framställning av patienten

Parametrarna för allmänna kliniska analyser, blodkoagulerbarhet, förekomst av infektionssjukdomar (HIV-infektion, syfilis, hepatit) är obligatoriska.

Patienten bekänner sig och skriver ett avtal för förfarandet. I en annan speciell beredning behöver patientens kropp inte. Om det är nödvändigt att ta ett laboratoriematerial med diagnostiskt syfte, ska morgonmålen kasseras före själva manipulationen.

Utveckling av förfarandet

Centrum för extrakorporeal hemokorrigering är en medicinsk och diagnostisk institution vars specialister inte bara handlar med förfarandet för rening av blod och dess komponenter utan också med följande åtgärder:

• Genomföra laboratorie- och instrumentdiagnostik av sjukdomar;
• Använd alla möjliga terapier, inklusive T-cellvaccination;
• Ha dag och natt sjukhus;
• Är engagerad i utvecklingen av komplexa behandlingsprogram.

Det är i dessa specialiserade institutioner att blodreningsprocedurer utförs. Patienten injiceras med en nål i venen. Under manipulation kan patienten titta på tv, lyssna på radio, läsa en bok eller tidskrift, prata i telefon. En atmosfär av lugn och avkoppling skapas.

Efter manipulation är armen förbunden så att det inte finns något hematom vid punkteringsplatsen, förblir patienten under observation i 1-2 timmar. Då kan han lämna kliniken. Procedurens varaktighet och erforderlig mängd bestäms av behandlingsspecialisten, som styr laboratorieprestandan i dynamiken.

recensioner

Enligt feedback är detta förfarande mycket svårt, men resultatet är värt det. Passa smärtan i lederna med artrit. Rapporter av positiva resultat och personer med inflammatorisk tarmsjukdom.

slutsats

Metoder för att rena blod använder innovativ modern teknik, men på grund av de höga kostnaderna för vissa förfaranden används de inte universellt. I länder utomlands är hemokorrering mer utbredd och allmänt känd manipulation, vilket gör det möjligt att återställa hälsan och behålla en hög nivå av dess indikatorer.