Essential högt blodtryck - vad är det? Essentiell hypertoni: behandling, förebyggande

Enligt uppgifter som publicerats av WHO 1998, ungefär en fjärdedel av den vuxna befolkningen lider av sjukdomar relaterade till högt blodtryck. Vid en ålder av 40 år, är förekomsten ännu högre, det vill säga cirka 50%. Det beror på riskfaktorer och matvanor av folk som bor i ett visst geografiskt område. Däremot kan alla fall av sjukdomen delas in i två grupper: primär och sekundär hypertoni.

Allmän information om högt blodtryck

Den primära är essentiell hypertoni. Vad är det? Sjukdomen, den omedelbara orsaken till som är förknippad med en genetisk predisposition, aktiveras ett antal riskfaktorer. Så essentiell hypertoni - patologi, vars utveckling är redan införlivade från födseln. Och sannolikheten för att manifestation beror på riskfaktorer, närmare bestämt genom sin kombination.

För jämförelse, primär hypertoni (essentiell hypertoni) förekommer i 90% av alla fall. Sekundär hypertoni är mindre vanlig: 10% av fallen. Den är mer associerad med hormonella störningar i vilka en ökning i tryck - endast ett symptom. Vid sjukdomar i binjurarna, hypotalamus och hypofysen, sköldkörteln, i samband med deras hyperaktivitet, utvecklar sekundär hypertoni, vilket beror lite på de befintliga riskfaktorer.

Genetiska prediktorer för högt blodtryck

Regleringen av blodtryck är en komplex humoral process i samband med effekten av hormoner och enzymer. den senare är beroende av utvecklingen av funktionen av organ som ansvarar för det. I en positiv eller negativ återkoppling mängd av medlaren eller de enzym ökar, som aktiverar processen för att öka blodtrycket. I kroppen syftar denna mekanism för att stärka adaptiva reaktioner som svar på stress.

Alla mekanismer stress på stimulans av genetiskt lagd. När bristerna i de strukturella generna som styr kärl pressor och patel system uppstår prediktorer för sjukdomen. Det är dock inte avslöjat specifika mekanismer kromosomal gen förändringar som leder till uppkomsten av defekter. Även om sådana modifieringar överförs ärftligt. Och oftast identifieras är genetiska defekter och avvikelser:

• Variationer av gener struktur som ansvarar för syntesen av angiotensinogen;
• ändra de strukturella gener som kodar för expressionen av angiotensin Il-receptorn;
• oegentligheter och anomalier genstruktur angiotensinomvandlande enzymkomplex;
• ändra strukturen av gener som är ansvariga för strukturen och antalet syntetiserade renin;
• Variationer aldosteronsyntasaktivitet genen;
• genetiskt bestämda förändringar i de strukturella protein beta-subenheter amiloridchuvstvitelnogo natriumkanal i njurtubuli.

I en sådan sjukdom, som den väsentliga arteriell hypertension är symptom på sjukdomen manifesteras endast i akuta perioder. Inledningsvis under sjukdomen nästan osynlig. Samtidigt bevisade och statistiskt testa hypotesen att svarta oftare än andra människor lider högt blodtryck. Anledningen till detta är bristen på endotelceller faktorer inser patel effekt i arterioler och kapillärer.

Digest of Hypertension riskfaktorer

I en sådan sjukdom som väsentliga hypertoni, symptom, orsaker och behandling beror på de olika riskfaktorer. Om den observerade personen har en genetisk predisposition för högt blodtryck, inte själva sjukdomen inte nödvändigtvis visa sig. Det beror på de särskilda skäl. Ju högre siffra, desto mer sannolikt sjukdomen manifestation. Och de viktigaste faktorerna är följande:

• öka i kroppsvikt (med ett BMI större än 25);
• rökning och regelbunden alkoholkonsumtion;
• ökning av saltintag av inlagda produkter;
• låg fysisk aktivitet, otillräcklig körläge;
• närvaron av samtidig metabola syndromet (diabetes, gikt, ateroskleros);
• frekvent emotionell stress.

Kombinationen av riskfaktorer

Endast en genetisk predisposition för att utveckla sjukdomen är inte tillräckligt. Ofta ens närvaron av en av de riskfaktorer inte resultera i en kliniskt signifikant ökning av trycket. Ökar emellertid deras kombination signifikant sannolikheten för sjukdomen. Den bestämmer också behandlingen av sjukdomen: Essential högt blodtryck är mycket svårare att behandlingen i närvaro av ett stort antal riskfaktorer. När de är mindre, behandlingen mycket mer framgångsrikt, är och mål uppnås genom att använda ett mindre antal produkter.

De vanligaste faktorerna i samband med ätstörningar och övervikt, rökning, alkoholkonsumtion och låg fysisk aktivitet. Dessutom här är icke-modifierbara faktorn en genetisk predisposition. Alla andra kan ändras. För detta ändamål kost, fysisk träning, att ge upp dåliga vanor. Dessa tekniker är modifieringar av riskfaktorer svarar för hela skalan av möjliga händelser används för att behandla högt blodtryck I examen.

Symptomatisk hypertoni karakteristik

Oberoende av fasta yttrandet majoriteten av patienterna, inte för mycket, och en hel del av symptomen manifest essentiell hypertoni. Vad är det? Och allt det ovanstående innebär att den ursprungliga sjukdomen kan visa sig kliniskt. Patienter med befintlig hypertoni kommer inte att känna tryckökning, även om dess värde kan ökas med 20 procent eller mer från baslinjen. Och om det systoliska trycket stiger till 140 eller fler enheter, och diastoliskt - upp till 90 och däröver, är diagnosen redan befogenhet.

Phasic symptom på högt blodtryck

Vid den första graden hypertension symptomatisk karakteristiska gles. Kliniska tecken kan vara, men ibland den berörda patienten rodnad i kinderna och en värmande känsla i personen. Ibland patienter klagar värme i öronen, svettningar. Naturligtvis endast på grundval av kliniska tecken uppgifter är orimligt att gälla för experten.

När den andra effekt essentiell hypertoni (ICD-10 kod I10) manifeste ett något större antal av kliniska tecken. Kan störa huvudvärk: de har karaktären av krossning och kände på baksidan av huvudet och parietala områden av huvudet. Patienter oroade strömavbrott och "flimrande flugor." Ofta dessa tecken visas efter fysisk ansträngning i samband med att lyfta eller bära tunga. II, vari graden av sjukdomen kännetecknas av ökningen i intervallet 160-179 SBP, diastoliskt - 100-109 mm Hg.

Grade III essentiell hypertoni sjukdom: vad är det? Ihållande tryckökning över 180 - för systoliskt och över 110 - diastoliskt. I detta steg är tryckökningen nästan alltid kliniskt bestämd, och det är samma som i de två första grader. Men behandlingen är mycket mer komplex och bör omfatta två eller flera klasser av läkemedel med hjälp av fler och symptomatiska läkemedel.

Moderna principer för behandling

I en sådan sjukdom, som den väsentliga arteriell hypertoni, behandling orsakar direkt orsakade stötande patologi är oberättigad åtgärd. Sjukdomen förekommer på grund av en genetisk predisposition, är att på grund av faktorer som inte kan påverkas. Eftersom det är viktigt att minska betydelsen av andra faktorer, samtidigt som symtomatisk behandling medel.

Idag finns 7 klasser av läkemedel som behandlas essentiell hypertoni: vad det är ur evidensbaserad medicin? Detta innebär att terapin måste närma sig systematiskt, det vill säga att använda en kombinationsbehandling. Den första klassen är blockerare och ACE-angiotensinreceptorer. Genom att använda någon av denna klass av läkemedel uppnås genom trycksänkningen.

Men ofta, även vid maximal daglig dos av dåligt kontrollerad essentiell hypertoni. Metoder för detektion och behandling av sådana tillstånd, emellertid, har redan bildats. De är i behov av självtryckreglering. Om det stiger över siffran 140 under behandlingen, då du vill använda en annan klass av läkemedel. Likaledes utförs symtomatisk behandling, exempelvis när reduktion hjärtfrekvens, ökning av diures eller användningen av kalciumkanalblockerare. För alla sådana frågor, kontakta en läkare.