Drogen "Mikosist" recensioner, analoger, pris. Läkemedels "Mikosist": instruktioner för användning

Drug "Mikosist" bruksanvisning definierar som ett medel mot svamp. Den aktiva beståndsdelen av läkemedlet flukonazol akter - en selektiv hämmare av sterol-syntes i de svampceller. Det dämpar i den mänskliga cytokrom P450-systemet inte uppvisar androgen aktivitet, är det effektivt med avseende på patogener av mycosis.

farmakokinetik

Efter oral eller intravenös medikament "Mikosist" (användaren indikerar detta) såväl som i de kroppsvätskor och vävnader. I sputum, peritonealvätska och artikulär, saliv, bröstmjölk läkemedelskoncentration som liknar den som uppnås i blodplasman. Halten av flukonazol i cerebrospinalvätskan hos patienter med svamp meningit är åttio procent av koncentrationen i plasma, som i sin tur är direkt proportionell mot dosen. När en gång dagligen ansökan till den fjärde femte 90 procent uppnås jämviktskoncentrationen. Om den första dagen för att ta en dos som överstiger de vanliga två gånger, kan du ha den andra dagen för att nå 90 procent av jämvikts ackumulering. Elva till tolv procent av flukonazol binder till plasmaproteiner. I perifera blod metaboliter detekteras inte. Farmakokinetik beror i huvudsak på njurarna, eftersom läkemedlet utsöndras huvudsakligen visar dem, och ungefär åttio procent - oförändrat. Inom tre timmar efter dialys koncentrationen av aktiv substans i plasma reduceras med halv.

indikationer för

Det rekommenderas att använda drogen "Mikosist" torsk, inklusive generaliserad, spridas, genital, när andra former av invasiv Candida-infektion, candidemi, och i närvaro av faktorer som bidrar till uppkomsten av svampinfektion. Dessutom visas användningen av läkemedel för personer med mucosal candidiasis: svalg; oral candida inklusive atrofisk, som härrör från att bära tandproteser; matstrupen. Medicine "Mikosist" bruksanvisning rekommenderar ges till patienter som lider av kryptokockmeningit eller sepsis, kryptokockos, krypto infektion i huden eller lungorna. Han ansökte även för att förhindra återfall av dessa avvikelser hos patienter med AIDS och i andra fall av immunbrist. Läkemedel som används för att förhindra svampinfektioner hos människor med maligna tumörer, känsliga på grund av strålning eller kemoterapi för att besegra data. Dessutom är läkemedlet "Mikosist" som används vid behandling av svampinfektioner ljumske och torso, djupa endemiska mykoser, inklusive parakoccidioidomykos, koccidioidomykos, histoplasmos hos patienter med normalt immunförsvar.

Doseringsformen, förpackning, sammansättning

Två doseringsformer av läkemedel har "Mikosist": kapslar och lösning för infusion. Kapslar är tillverkade innehållande 50, 100 och 150 milligram av flukonazol. Alla av dem är hård gelatin, med en opak vit kropp, och skiljer sig endast i färg lock: y kapslar innehållande 50 mg aktiv beståndsdel, ljusblå locket 100 milligrams - turkos, 150 milligrams - blå. Innehållet är ett pulveriserat fast massa eller vit (nästan vitt) pulver. Åtföljande ingredienser agera magnesiumstearat, laktos vattenfri, kolloidal kiseldioxid, talk, titandioxid, majsstärkelse, gelatin, indigokarmin. Kapslar innehållande 50 och 100 mg flukonazol, marknadsförs i förpackningar med en, två, fyra blåsor, sju stycken vardera. Och de som innehåller 150 milligram aktiv ingrediens - i en eller två delar.

Infusionslösningen har formen av transparent, färglös eller lätt färgad vätska. En innehöll två milligram per milliliter av den aktiva substansen. De sekundära komponenterna är vatten för injektion och natriumklorid. Utmatad lösning i glasflaskor hundra milliliter placerade i pappkartonger. En förpackning innehåller en injektionsflaska.

Hur du tar "Mikosist"? dos

Den vanliga dosen av flukonazol i krypto infektion är den första dagen av behandling, 400 mg, i de följande dagarna - 200-400 milligram. Behandlingstiden beror på den bekräftade mykologiska studier av den kliniska effekten, är det ofta inte mer än 6-8 veckor. I kryptokockmeningit använder en medicin "Mikosist" bruksanvisningar rekommenderas för tio - tolv veckor efter det att resultatet var negativt studie prover av cerebrospinalvätska. AIDS-patienter efter slutförandet av den initiala behandlingen är indicerat för förebyggande av återfall av kryptokockmeningit under en lång period av mottagning betyder "Mikosist" vid en dos av inte mindre än två hundra milligram per dag.

Hos patienter med disseminerad candidiasis, candidemi och andra invasiva Candida infektioner, vanligtvis i den första dagen för att ta fyra milligram av läkemedlet, och under de närmaste dagarna - tvåhundra milligram dagligen. Vid svår systemisk jäst kan dosen ökas till åtta hundra milligram per dag. Behandlingen ska pågå under minst två veckor efter eliminering av symptomen och få en negativ blododling. Om orofaryngeal candidiasis, bland annat hos patienter med nedsatt immunförsvar, är läkemedelsdos per dag femtio - hundra milligram, tar det att bli en period av sju - fjorton dagar. I atrofisk candidosis resulterande från att bära tandproteser vanligtvis föreskrivna dagliga intaget femtio milligram av läkemedlet i kombination med antiseptiskt medel. Behandlingen fortsatte under två veckor. För andra Candida infektioner (candiduri, esofagit, hud och slemhinnor candidiasis) daglig dos av medicin är femtio - hundra milligram, är terapi fjorton - trettio dagar.

I syfte att eliminera vaginal candidiasis medikament "Mikosist" instruktion manuella displayer anta ensamma i en mängd av 150 milligram. Det kan vara för fyra - tolv månader en gång i månaden för att dricka en kapsel (150 mg) för att minska frekvensen av återfall. Ofta föreskrivs för candidiasis i tillägg till drogen "Mikosist" ljus, till exempel "Terzhinan", "Clione-D", "Ginezol". Beroende på graden av risk för svampinfektion, för att förebygga candidiasis den dagliga rekommenderade dosen av läkemedlet kan variera från femtio till fyra hundra milligram.

I fallet med djupa endemiska mykoser kan behöva ta drogen i en dos av två 100-400 milligram per dag under två år. Behandlingstiden beror på individen och den kliniska bilden: med koccidioidomykos kan det variera från elva till tjugofyra månader, parakoccidioidomykos - från två till sjutton månader, histoplasmos - från tre till sjutton månader.

tillämpningsregler

Intravenöst dropp preparatet bör administreras i en mängd av inte mer än tjugo milliliter per minut. Det finns ingen anledning att ändra den dagliga dosen när patienter övergår från intravenös till oral medicinering. En lösning för infusion är kompatibel med dvadtsatiprotsentnym glukoslösning; lösningar Hartman och Ringer; lösning av natriumvätekarbonat, kaliumklorid i en glukos, natriumklorid (0,9%). Infusionen kan genomföras med användning av vanliga flukonazol kit för transfusion, med hjälp av någon av följande lösningar.

biverkningar

De flesta av de patienter som tog drogen "Mikosist 'omdömen om den lämnar en bra. Drug faktiskt eliminerar effektivt svampinfektioner men kan orsaka biverkningar. Så från matsmältningssystemet är risken för illamående, flatulens, onormal leverfunktion, problem med smaksinne, diarré. En del människor hänvisar till förekomsten av huvudvärk, kramper, yrsel. De säger att sådana fenomen har uppstått strax efter att ha tagit drogen "Mikosist". Recensioner av andra patienter innehåller information om utvecklingen av terapiläkemedelsallergi i form av hudrodnad, utslag, angioödem, urtikaria. Bland andra möjliga biverkningar bör noteras alopeci, ventrikelflimmer, nedsatt njurfunktion, hypertriglyceridemi, hyperkolesterolemi, och hypokalemi.

Kontra

I form av kapslar inte bör förskrivas läkemedel till barn under sex månaders ålder (för nyfödda tillåtet att använda läkemedlet i form av infusionsvätska). Använd inte detta läkemedel "Mikosist" ammande kvinnor (gravida kvinnor måste tilldela den med omsorg), samt personer med hög känslighet för de ingredienser som ingår i kompositionen. Med det ökade behovet att använda försiktighet till patienter med nedsatt / leverinsufficiens, intolerans mot acetylsalicylsyra.

överdos

"Mikosist" dokumenterade fall av överdos. Recensioner av människor som tog drogen i höga doser, visar utvecklingen av diarré, illamående, kräkningar. I svåra fall, det är uppkomsten av kramper, paranoid beteende, hallucinationer. En person med symptom på överdosering bör tas till sjukhus, där magsköljning kommer att göras till honom, dialys, forcerad diures, symptomatisk behandling.

"Mikosist" eller "Flukonazol" som är bättre?

Så frågan vanliga patienter. I själva verket, båda läkemedlen är lika, kan vi säga att de är identiska. Den enda skillnaden är att läkemedlet "Mikosist" gör det ungerska läkemedelsbolaget "Gedeon Richter", medan "Flukonazol" - beredningen av den inhemska produktionen. Naturligtvis har detta en direkt inverkan på kostnaderna för läkemedel. Välja vad man ska köpa - "Mikosist" eller "Flukonazol" - många föredrar att läkemedlet, som är billigare. Faktum är att en signifikant skillnad i pris. Så, för förpackning av "Mikosista" (en kapsel som innehåller 150 milligram flukonazol) måste du betala i genomsnitt 295 rubel, medan samma paket "Flukonazol" kostar endast 8-20 rubel. Det genomsnittliga priset på en 100 ml flaska av lösning för infusion "Mikosist" är 311 rubel.

Vad beträffar de farmakologiska egenskaperna hos de två läkemedlen, de är praktiskt taget identiska, kan skillnaden ses förutom att absorptionshastigheten: enligt tillgängliga data, är den maximala koncentrationen i kroppen "Flukonazol" uppnås efter 1-2 timmar efter applicering, och "Mikosista" - 0,5 -1.5 timmarna. Men inte alla patienter svarar på de två mediciner lika. Vissa ser inte någon skillnad mellan dem, medan den senare tror att kvaliteten beror på priset, vilket innebär att ett läkemedel är dyrare, desto bättre. Du kan ofta hitta recensioner där kvinnor hävdar att efter att ha tagit "Flukonazol" torsk kom tillbaka, men "Mikosist" tillåtet att bli av med det permanent. I vilket fall som helst, valet är ditt.

analoger

Förutom "Flukonazol", det finns andra mediciner som kan ersätta drogen "Mikosist". Analoger medikament med som aktiv beståndsdel samma ämne, är väl representerade. I form av kapslar för behandling av jäst och andra svampinfektioner, kan du använda "Diflucan" droger "Flucostat", "mikomaks" och andra. En effektiv medel är "Mikoflyukan" (tabletter). "Mikosist" från alla dessa olika analoger av indikatorer såsom biotillgänglighet, halveringstid, absorptionshastigheten.

läkemedelsinteraktioner

Det är nödvändigt att noga övervaka protrombintiden hos patienter som får flukonazol tillsammans med indirekta antikoagulantia kumarin grupp, eftersom det finns en risk att öka VWP. När tillsammans med sulfonureider drug "Mikosist" kan förlänga halveringstiden för dem, så du måste överväga möjligheten att hypoglykemi. I fallet med flukonazol och fenytoin delning kan kliniskt signifikant grad av ökning av den sista koncentrationen, därför vid behov kombineras mottaga dosen bör reduceras. Tillsammans med upptagande betyder "Mikosist" och rifampicin kommer att märkas minskningen i koncentration av flukonazol därför dos "Mikosista" som krävs för att öka. Den kombinerade användningen av ett azolderivat med ett läkemedel i kombination med terenadinom kontraindicerat, som kan utveckla allvarliga, livshotande arytmi. Om du tar medicin "Mikosist" tillsammans med cisaprid, kan manifestera oönskade reaktioner på den del av hjärtat, inklusive kammartakykardi. Med samtidig användning av flukonazol och teofyllin reducerade den genomsnittliga clearance-hastigheten från plasma av det sista blod, och ökar därför sannolikheten för utveckling av dess toxiska effekter och överdosering.

försiktighetsåtgärder

Bör fortsätta behandlingen med "Mikosist" tills den kliniska och hematologiska remission. För tidig utsättande av behandlingen är fylld med återfall. Som redan nämnts, bör patienter med nedsatt njurfunktion använda drogen med maximal försiktighet, eftersom det huvudsakligen utsöndras via njurarna. Dosering under långtidsbehandling bör göras med hänsyn till CC. Ibland flukonazol innebär toxiska effekter på levern, så det är nödvändigt att övervaka tillämpningen av detta organ. Vid detektering av lesioner symptom ska sluta medicinering.

Patienter på bakgrunden till "Mikosist" betyder varit sällsynta iakttagelser exfoliativa hudreaktioner, såsom toxisk epidermal nekrolys och Stevens-Johnson syndrom. Patienter med maligna tumörer och aids är mer benägna att framväxten av allvarliga hudreaktioner vid användning av preparat som innehåller flukonazol. Om det under behandlingen av ytliga svampinfektion utslag visas att drogen du vill avbryta. Om du upplever utslag hos personer med invasiva eller systemisk svampinfektion läkaren bör stärka tillsynen och upphäva läkemedlet i händelse som kommer att utveckla erythema multiforme, eller bullösa lesioner. Under behandlingen kan medicinering "Mikosist" (recensioner bekräfta det) orsaka yrsel, så att patienter måste vara särskilt försiktig när du arbetar med tekniken och hantering av fordon.