"Diaskintest" recensioner. "Diaskintest" vid diagnos av tuberkulos

Diagnos av tuberkulos är fulländad mer och mer. I stället för de gamla sätten kommer nya, mer exakt och sofistikerad. Dessa inkluderar Diaskintest.

Vad är det?

Diaskintest - en reaktion, något som liknar en mantouxtest, dock är mer känslig för den mänskliga Mycobacterium tuberculosis. Liksom den mantouxtest, främst till barn, men i vissa fall visar och vuxna.

Tekniken har spridit sig på senare tid. Drivkraften för dess tillkomst var det faktum att det mantouxtest inte ge korrekt information beträffande en antikropp till vilken stam mikobatery är i kroppen (som det är ett mått på känslighet för de två underarter - den humana och bovina mykobakterier).

Specificitet injektion är nästan 90 procent, medan provet med tuberkulin känslighet inte överstiger 50. På grund av denna höga förekomsten av falska och felaktiga resultat.

Det bör vara förstå hur genom Diaskintest och bestämma vilka, som illustrerar denna reaktion.

Hur är det förfarande?

Diaskintest sig skiljer sig inte från det förfarande mantouxtest betyg som för närvarande är övervägande positiva,. Formulering Provet hålles på insidan av underarmen. Intradermal nål sätts in några millimeter. Efter administrering av läkemedlet vid injektionsstället papule är utformad med en yta typ "citronskal". Efter ett tag (typiskt efter två dagar) bedömer bildas papler.

Diaskintest tuberkulos nödvändigtvis utföras i en specialutrustad lokaler eller behandlingsrum. Det är förbjudet att utföra injektionen hemma, liksom av outbildad personal utan fastställda villkoren för sterilitet. Detta kan leda till utveckling av komplikationer efter ingreppet.

För att bestämma resultaten av studien utvärderas förändringar i regionen, där han hölls Diaskintest.

Utvärdering av testresultaten sker i enlighet med vissa kriterier. När du får ett negativt resultat (ej identifierat något av kriterierna) eller upprepa studien riktas till ytterligare undersökning i fackorganen.

Vilka är de tecken som används för att bedöma effektiviteten i förfarandet och hälsotillstånd?

Kriterierna för utvärdering

Efter Diaskintest utfördes, är utvärdering som utförts av förekomsten av förändringar i insprutningszonen.

Normalt vid injektionsstället måste bildas zon hyperemi. Dess utseende beror på ökat blodflöde till injektionsstället samt den lokala allergiska reaktionen.

papler storlek beror på graden av immunsvaret. Den större diameter formad papler, desto starkare immunsvar. Emellertid för litet, eller omvänt, en överdrivet stor storlek är ofördelaktiga särdrag papler, vilket framgår av ett attenuerat eller överaktivt immunsystem och dess svar på införandet av främmande antigener.

Dessutom bildas papule jämfört med tidigare resultat, att bestämma dynamiken i förändring. Om det finns en positiv reaktion på Diaskintest, foton och dimensioner nödvändigtvis papler jämfört med tidigare resultat. Det är möjligt att under denna tidsperiod (år den tidigare reaktionen) hos människor fanns kontakt med TB-patienter. I så fall krävs en jämförelse med tidigare resultat.

Diaskintest tuberkulos anses utföras av alla regler och förordningar, om två av ovanstående kriterier.

tolkning av resultat

Hur är det möjligt att bedöma förekomsten av antikroppar mot Mycobacterium?

Utvärdering Diaskintest utförs enligt två kriterier - rodnad vid injektionsstället och storlek.

Om injektionsstället inte är trängsel zon, indikerar detta att ett förfarande har utförts felaktigt eller immunsystemet är så svag att den inte kan svara på administration av antigener. Detta indikeras också av frånvaron av papler vid injektionsstället.

Om det finns rodnad och finne små (4 mm), bedömas på ett svagt immunförsvar. Ett sådant resultat kan prata och att antikroppar är mycket få, och kroppen genom att få in i mykobakterier inte kan hantera det.

Vad är resultatet av en frisk person i Diaskintest? Dess normen är från 4 till 12 mm, vilket indikerar att den normala funktionen hos immunsystemet och har de nödvändiga antikropparna.

Om helt plötsligt vid injektionsstället som bildas papule större än 12 mm, antyder detta hyperaktivitet av immunsystemet, dvs. allergisk reaktion kan utvecklas som svar på penetration av mykobakterier.

Man bör dock komma ihåg att resultaten hos vuxna och hos barn kan skilja sig något från varandra. Hos vuxna, som sattes Diaskintest kommer hastigheten att vara lite mer - från 4 till 16 mm. Detta fenomen uppstår på grund av det faktum att i den vuxna människokroppen antikroppar mer än ett barn. Vissa av dem kan aktiveras i närvaro av antigena mimicry - ett antigen av Mycobacterium kan kännas igen som ett främmande protein av en annan mikroorganism, och som svar, kan den andra aktiveras celler som stärkte något allergisk reaktion.

Ibland kan sägas frånvaron av papler eller större storlekar att förfarandet utförs felaktigt. Var noga med att tillbringa en mer för förtydligande. Upprepad resultat (negativ eller positiv re Diaskintest) visar phthisiatrician konsultation.

lokalbefolkningen

Detta visas också i detta förfarande?

Var noga med studien genomförs för barn upp till 17 år. Detta beror på att den huvudsakliga metoden för screening tuberkulos - fluorografi - kopplat till röntgen, vilket kan påverka processen för utveckling av barnets kropp. Det är därför ges företräde till införandet av antigener än strålning.

Injektion utförs barn om sex månader efter administrering av BCG-vaccin. Under denna tid har tid att bilda antikroppar mot antigenerna i mykobakterier, vilket gör studien lämpligt.

Se också till att genomföra det förfarande som människor som står på kontot vid endokrinolog om diabetes.

Alla utan undantag Diaskintest i närvaro av betydande förändringar papler jämfört med den tidigare studien (förfarande genomförs en gång per år, men kan utföras ledig studie upp till 3 gånger).

Positiv Diaskintest bestäms ofta på avtjänar straff människor (i fängelser kolonier), så att de har en undersökning genomförts några gånger per år.

vittnesbörd

Diaskintest som mantouxtest är ett rent diagnostiskt förfarande som syftar till massövervakning av tuberkulos hos barn.

Vanligtvis genomförde denna studie en planerad, men det finns några indikationer på sin extraordinära beteende.

Som sådana predisponerande faktorer verkar sväng Mantoux reaktion, en betydande uppdatering bildad papler jämfört med tidigare resultat. Hos barn med långvarig (mer än en månad), låggradig feber och förekomsten av torrhosta bör vara noga med att utföra omprövning, inklusive Diaskintest. Bilder av bröstet (photofluorogram) i detta fall sker med tillstånd av barnets föräldrar och används för att bekräfta diagnosen.

Dessutom studien krävs hos barn och vuxna med diabetes (eftersom sjukdomen provocerar immun utveckling underlättar penetrationen av patogenen i kroppen och utvecklingen av en smittsam process).

Var noga med att genomföra ett oplanerat prov barn vars föräldrar har fått diagnosen tuberkulos.

Kontra

Som med alla förfarande har Diaskintest vissa kontraindikationer för. Dessa inkluderar överkänslighet mot ingredienserna i läkemedlet, såväl som närvaron av en aktiv infektion i studien (Diaskintest något begränsad i tillämpning eftersom injektionen utförs på överarmen, där huden är tunn nog för att ge bildning av papler. Andra områden av kroppen inte på huden alltid lyckas få önskat resultat).

Det finns också en gräns på ålder. Proceduren utförs inte i nyfödda och barn som inte tidigare vaccinerats med BCG.

Med noggrann studie av förekomsten av personer med nedsatt immunförsvar, eftersom administration av antigener kan orsaka felaktigt svar av organismen.

fördelar Diaskintest

Såsom är känt, ersatt Diaskintest den mantouxtest. Detta berodde på det faktum att mantouxtest inte ger korrekta resultat beträffande antikropp mot den humana Mycobacterium tuberculosis (detekterar närvaron av antikroppar mot två stammar av mykobakterier). Diaskintest, phthisiologists responser som till stor del positiva, är det förfarande snävare fokuserade, såsom injicerbart preparat innefattar antikropp endast m. Tuberkulos.

Det finns enstaka fall när efter injektion mantouxtest enligt utveckla aktiv tuberkulos. I epidemiologiska termer Diaskintest är säkrare eftersom det innehåller någon aktiv mykobakterier, och endast deras antigener främjar antikroppsproduktion. Överkänslighetsreaktioner är nästan aldrig utvecklas vid administrering av läkemedlet.

Eftersom förfarandet är inte skiljer sig från standardtuber kan det utföra de flesta av de processuella utbildade sjuksköterskor.

Synpunkter från patienter och läkare

Under den korta tid som används Diaskintest, fick han en ansenlig mängd feedback från patienter och från läkare.

I studien av de flesta forum, som kommunicerar med tuberkulospatienter eller deras anhöriga, som hölls Diaskintest, recensioner var mestadels positiva. Enligt människor är förfarandet ganska enkel att genomföra, inte kräver dem någon utbildning.

Vad folk tänker på detta tillfälle läkarna? Många TB specialister är benägna att tro att Diaskintest mer mångsidig förfarande än mantouxtest eller epidermal prov Pirke (för närvarande inte används). Den höga specificiteten av läkemedlet kan nästan absolut säkerhet bekräfta förekomsten av mykobakterier i kroppen, och tidig behandling. Många patienter är en kampanj för att se till att de inte att föredra fluorogram (som visar endast själva sjukdomen) och passerade Diaskintest. Recensioner av läkare om förfarandet är nästan alltid positivt, bara en liten del av dem föredrar röntgen eller mantel.

Där kan du genomgå proceduren?

Om du misstänker att du har TB, ofta finns det en fråga om var vi vänder. Dessa tankar visas vanligtvis efter röntgenläkaren märkte en skugga på bilden av lungan, eller du hosta upp under en lång tid, känner du svag och svaghet. Allt detta pekar på den möjliga närvaron av aktiv tuberkulos och fördröja diagnosen är omöjligt.

Första Diaskintest kan gå till specialiserade institutioner - TB apotek eller kliniker. Vanligtvis proceduren utförs för att alla uppstickare mot en avgift, även om det är möjligt och till och med nödvändigt att vända i riktning mot distriktet terapeut.

Utöver detta förfarande, kan du kontakta de regionala vårdcentraler (till exempel distriktssjukhus) och sjukvården. Vanligtvis området måste vara minst en TB specialist, som kommer att kunna kompetent undersöka dig och diagnostisera tuberkulos, om nödvändigt med hjälp av Diaskintest.