BPD hos för tidigt födda barn - vad är det?

Bronkopulmonell dysplasi (BPD) i prematura spädbarn utveckla mot långvarig exponering för högt syretryck som skapas av respiratorn. För att eliminera sjukdomen kräver barnet särskild behandling som syftar till att rädda hans liv. Låt oss fundera över vad det är, orsaker, symptom och behandling av patologiska drag av fenomenet.

BPD hos för tidigt födda barn - vad är det?

Barn som är födda tidigt ett fåtal, är utsatta för olika sjukdomar på grund av bristen på utveckling av de inre organen. Nästan alla barn har sådana allvarliga avvikelser i andningsorganen. I syfte att upprätthålla den erforderliga nivån av syre barnet är ansluten till en ventilator. Denna utrustning, som styr fuktighet, temperatur och flödeshastigheten för gasblandningen för andning. Ett vanligt komplikation med detta förfarande är bronkopulmonell dysplasi.

Bronkopulmonell dysplasi i prematura spädbarn utvecklas när de utsätts för höga koncentrationer av syre under en lång tid. Om barnet är på en respirator för mer än 28 dagar, risken för sjukdomar ökar betydligt. Sällsynta sjukdomar förekommer hos barn födda på sikt efter allvarlig sjukdom luftrören och lungorna.

För närvarande alla fall av en ny typ av BPD ofta fast, där lungorna har en minsta alveolarization baby, mindre markerad förlamning av andnings- och lungkärlen. Jämfört med "klassiska" bronkopulmonell dysplasi, är en "lätt" form av sjukdomen överförs mycket lättare.

Orsaker till BPD

Förekomsten av bronkopulmonell dysplasi registreras efter avstängning barnet från ventilatorn. Experter säger att det finns en patologisk fenomen på grund av effekterna av rent syre på underutvecklade lung struktur. Bara de grundläggande BPD riskfaktorer inkluderar följande:

• kommer in i bronkopulmonell systemet av smittämnen;
• felaktig administrering av ytaktivt medel;
• pulmonell hypertension orsakad av missbildningar i hjärtat;
• skada lungvävnad när den är ansluten till ventilatorn;
• lungödem;
• vitaminbrist.

Särskilt vanligt BPD mycket för tidigt födda barn. Denna kategori omfattar barn födda före 29 veckor och väger mindre än 1500 tensidsystemet har inte utvecklats till fullo. Detta leder till det faktum att under utandnings lungan alveolerna börjar hålla ihop och skadas, vilket framkallar en försämring av gasutbyte. För att förhindra oönskade konsekvenser, är barnet är ansluten till ventilatorn.

Symptomen på BPD

Den första manifestationen av sjukdomen registreras efter frånkoppling av barnet från ventilatorn. Omedelbart kan det tyckas att ditt barn har en positiv trend, men efter ett tag finns varningssignaler. Framför allt bör föräldrarna uppmärksamma andnöd. Om ett barn är mer än 60 andetag per minut, näsborrar blossar kraftigt och bröstet har en tunnformad utseende, så snart som möjligt att söka medicinsk hjälp.

Noisy andning, slem i lungorna, förlängd andetag, blåaktig hud - frekventa symtom på BPD hos för tidigt födda barn. Vad är denna sjukdom och hur man underlätta barnets tillstånd? Terapi valt att endast av läkaren beroende på allvarlighetsgraden av barnet. Pre-held diagnostiska åtgärder: extern undersökning, ultraljudsundersökning av hjärtat, lungröntgen. Dessutom laboratorietester, konsulttjänster pulmonologist kan tilldelas.

BPD behandling

För tidigt födda barn patologi behandlas symtomatiskt. Det huvudsakliga syftet med sådan terapi består i att lindra symptom av sjukdomen och normalisering av andning. Behandlingstid - från flera veckor till 2-3 månader.

Skilj mellan mild, måttlig och svår bronkopulmonell dysplasi. Under stadiet av sjukdomen markerade exacerbation och remission. Läkemedelsterapi innefattar användningen av kortikosteroider, diuretika, antibiotika (om nödvändigt), bronkodilatorer, ytaktiva medel.

Antibakteriella läkemedel behövs för att hämma utvecklingen av inflammation. Anses optimal läkemedel från makrolid som effektivt konkurrera med ett brett spektrum av patogener.

terapi funktioner

Trots det faktum att sjukdomen framkallar mekanisk ventilation i behandlingsprocessen och kräver syrgasbehandling. Anslutning barnet att maskinen är nödvändig för att säkerställa andningsorganen och alla vävnader tillräckligt med syre. Således koncentrationen i gasblandningen och trycket i utrustningen reduceras så mycket som möjligt. Det kommer också att kräva konstant övervakning av mängden syre i barnets blod.

När BPD hos för tidigt födda barn behöver äta en diet. Det är viktigt att barnets kropp en tillräcklig mängd av protein och sålunda förhindra överskottsvätska. Om tillståndet för barnet tunga näringsblandning administreras genom sondmatning. Vätskevolymen minskar till 110 ml per kg kroppsvikt per dag för att förhindra utvecklingen av lungödem.

Användningen av hormoner

Hormonterapi är nödvändigt att eliminera inflammationen i luftvägarna, vilket sker på bakgrunden av bronkopulmonell dysplasi. System glukokortikoider administreras från de första dagarna i livet när ett barn plockas upp på en respirator. Detta minskar risken för allvarliga avvikelser i andningsorganen.

Notera att hormonterapi har flera nackdelar, den viktigaste av dessa är biverkningarna av hyperglykemi, hypertension, hypertrofisk kardiomyopati.

Företräde ges ofta inhalerade steroider. De kräver en mycket mindre dos och påverkar endast de nedre delarna av luftvägarna. Samtidigt ger denna terapi bara en tillfällig positiv effekt i svåra fall.

"Dexametason" - en av de mest effektiva och snabbverkande läkemedel från gruppen av glukokortikoider. Det är föreskrivet i nödfall lindring av akuta manifestationer av sjukdomen. Dessutom förhindrar läkemedlet bildandet av nya attacker.

Behandling av BPD i prematura "Dexametason" barn kan undertrycka effekten av interleukin - biologiskt aktiva substanser in i området i luftrören och är involverad i inflammatoriska processer. Läkemedlet hindrar utvecklingen av andningssvikt och är helt säker för barn.

"Dexamethasone": beskrivning av läkemedlet

Läkemedlet är en potent syntetisk glukokortikoid agent serien. Verkan av "Dexamethasone" syftar till normalisering av proteinet, mineral- och kolhydratmetabolism i kroppen. Den har starka antiinflammatoriska, antiallergiska och protivosokovmi antitoxin egenskaper. Den inflammatoriska processen är inte lindras genom att avsevärt minska syntesen av mastceller och eosinofiler, som producerar proinflammatoriska mediatorer.

För behandling av bronkopulmonell dysplasi hos spädbarn som används lösning i ampuller. Doseringen väljs uteslutande på individuell basis. Tänk på att kortvarigt bruk av narkotika har immunsuppressiva effekter och långtidsbehandling ökar risken för att gå en sekundär infektion.

Diuretika i BPD

Trots minskningen av den dagliga vätskeförbrukningen hos för tidigt födda barn med BPD, för att förhindra uppkomsten av ödem utsedd diuretika - diuretika. Deras terapeutiska effekt är riktad till en normalisering av den syra-bas balans och en minskning i mängden av vätska i vävnaderna.

"Furosemid" är vanligast bland system diuretika. Problemet med detta preparat är att påskynda vätska reabsorption i lungorna och förbättrar lungmekanik ödem.

Projektioner och konsekvenser

Bronkopulmonell dysplasi är ganska allvarlig och farlig sjukdom. Vid svår sjukdom är dödlig i 20% av fallen. Vid mild till måttlig sjukdom och förbättring av barnet är möjligt att uppnå inom de första månaderna i livet. Hur utvecklar ofta negativa konsekvenser efter BPD hos för tidigt födda spädbarn? Gäst experter säger att dessa barn lider av smittsamma sjukdomar i andningsorganen, högt blodtryck, blodbrist, försenad fysisk utveckling.