Akut buk i gynekologi: symptom, orsaker, behandling

Det kliniska syndrom där det finns starka skarp smärta i buken regionen, den respektive muskel stresstörning och akut buk kallas stol. Om du märker sådana symtom bör leda till "första hjälpen", eftersom patienten kan behöva operation.

sjukdomssymptom

Termen "akut buk" kombinera flera patologiska processer som sker i bukorganen. Orsakerna till detta problem måste ta reda på läkarna, men de medföljande symptomen behöver veta alla. Detta kommer att bidra till att förstå att det är dags att ringa sjukvårdare.

akut buk i gynekologi klinik, som regel, är liknande i alla patienter. Plötsligt smärta uppstår vanligen när den normala hälsotillstånd. Ofta kan kvinnor ens säga exakt tid när den dök upp. I de flesta fall börjar det med den nedre delen av magen. Med tiden sprider smärta i hela buken och förstärks. Vissa har inte ens stå och kan förlora medvetandet.

Dessutom finns det andra tecken, som kan diagnostiseras akut buk i gynekologi. Symtomen kan vara: kräkningar, illamående, buken irritation, störningar i samband med utsläpp av gas och avföring. du måste ringa "snabb", medan den rapporterade kliniska bilden. Endast experter kan hantera vad som hände, och leverera patienten profilerad på sjukhuset.

Ibland även patienter klagar över svaghet, yrsel, och en känsla av tryck i anus.

orsakar problem

Beskrivna situationen uppstår när inre blödningar, ospecifika sjukdomar matsmältnings, blindtarmsinflammation, brista levern, mjälten. Ofta finns det en akut buk i gynekologi. Smärta kan indikera en ektopisk graviditet, äggstocks apoplexi, inflammatoriska sjukdomar i de kvinnliga könsorganen, när processen involverad i peritoneum. Eftersom dessa symtom kan förekomma i störningar i blodcirkulationen i de inre könsorgan. Detta kan exempelvis inträffa när vrida benen bildande äggstockstumör, nekros eller vridning leiomyomata.

För att diagnostisera sina egna hem omöjligt. Därför måste akut buk orsaker (inklusive gynekologi) ta reda på endast av kvalificerad personal. Något av ovanstående utmaningar kräver en kompetent diagnos. Hjälp i detta fall måste tillhandahållas snarast.

Val av diagnos

Sjukdom, provocera akut buk syndrom är ganska farligt. Därför är det viktigt att så snart som möjligt för att fastställa korrekt diagnos. Den differentiella diagnosen av akut buk i gynekologi gör det möjligt att utesluta förekomsten av andra patologier (t ex appendicit, pankreatit, kolecystit, tarmobstruktion i de akuta former) och för att påskynda identifieringen av deras orsaker.

I denna tid av patienten är viktig. Till exempel i kvinnor under klimakteriet, menopaus hos unga flickor och kvinnor som inte är sexuellt aktiva, kan du omedelbart utesluta möjligheten av graviditeten. Även de brukar inte hända inflammatoriska sjukdomar. Sådana patienter är sällan skickas till en gynekolog. De kan ha blindtarmsinflammation eller tuberkulos.

Men infertilitetsbehandling omedelbart föreslår tanken på möjligheten att implantation av ägget i röret. Det är också möjligt, om en kvinna som tidigare avslöjades ektopisk graviditet. Om historien om patienten var inflammatoriska sjukdomar, är det möjligt att detta är en av de perioder av exacerbation.

Diagnos av intraabdominell blödning

Läkare inte bara viktigt att genomföra en detaljerad undersökning, men också för att undersöka patienten. Endast på detta sätt kan diagnostiseras "akut buk" (gynekologi). Katastrofhjälp kommer att vara snabbare om läkaren kommer att kunna omedelbart förstå vad som orsakat problemet.

Till exempel, intraabdominell blödning show letargi, adynamic, trycksänkning. Möta patienten på samma gång kommer att bleka läppar - cyanotisk, puls - hjärtklappning och milda. Detta kan inträffa när ett utomkvedshavandeskap, äggstocks slaganfall eller livmodern perforering.

I det första fallet problemet åtföljs av en fördröjning av menstruation, bredbar mörk flytningar från slidan. Även hos kvinnor det verkar fuktig svett möjligt diarré, illamående. Temperaturen förblir emellertid normalt.

När slaganfall äggstock akut buk i gynekologi diagnosen, vanligen flera dagar efter utgången av menstruation. Detta sker ungefär under ovulation. Misstänkt slaganfall kan vara i händelse av att patienten hade en historia av cystor på äggstockarna.

Om livmodern perforation är det i de fall där en akut buk syndrom sker efter en serie av gynekologiska förfaranden eller kirurgiska ingrepp. Smärta kan uppstå efter införandet eller avlägsnandet av spiralen, abort eller dilatation och skrapning. Symtomen kan uppstå nästan omedelbart efter perforering eller efter 1-2 dagar, när det börjar att utveckla peritonit.

ektopisk graviditet

I vissa fall händer det att ett befruktat ägg fäster och börjar utvecklas utanför livmodern väggen. Denna situation inträffar i genomsnitt 1,3% av alla graviditeter. I de flesta fall, är ägget fixerad i äggledaren - det förekommer i 99% av alla ektopisk implantation. Men det finns situationer när det finns i äggstockarna, livmoderhalsen eller buken. Graviditet utvecklingen fortsätter, i regel upp till 5-8 veckor. Efter att det finns äggledarna abort. Så kallade avlossning av ägget från väggarna och utvisning av bukhålan. Där förkalkas och mumifierade. Men ibland andra möjliga utfall - gapet äggledaren.

I de fall där det befruktade ägget omedelbart efter ägglossning, kan det vara fäst till äggstocken eller peritoneal kavitet. I det senare fallet det är fäst, vanligtvis vid ytan av omentum eller lever.

Akut buk i gynekologi kan uppstå när rörbrott eller avbrott i äggledarna graviditet. I andra fall finns det en annan sjukdomsbild.

Orsakerna till ektopisk graviditet

Vid detektering av ägget utanför livmodern är viktigt att förstå taktik av ytterligare behandling. Men också måste ta reda på vad som ledde till en sådan implantation. Ibland händer när genital infantilism. Om problemet i fråga i det fall när patienten har en lång och slingrande äggledarna med långsam peristaltiken.

I de flesta fall är det befruktade ägget implanteras, innan den når livmodern, på grund av det faktum att dess utveckling bromsas. Detta sker i inflammatoriska processer i bihang, vilket resulterar i bildningen av adhesioner på grund av tidigare operationer i buken eller på rören. I det senare fallet, producerade de en vidhäftande väv, försämrad kontraktilitet.

Också en negativ effekt på rörligheten av rören har följande faktorer:

- intrauterina anordningar;

- endometrios rören;

- problem med det endokrina systemet (binjuresjukdom, sköldkörtel);

- påfrestning;

- progesteron preparat.

Ökad sannolikhet för ektopisk implantation av ägget och tumörbildning i bäckenet. De kan pressa röret och störa normal passage av det befruktade ägget.

Oavsett skälen för vilken ägget var fäst vid röret, kommer resultatet vara en. Denna graviditet avbryts. Dessutom, om det inte kan diagnostiseras i tid och att avbryta, kommer det att leda till att kvinnans egen sorgliga erfarenhet av att lära sig att manifestera en akut buk syndrom i gynekologi.

äggstocks apoplexi

Hos kvinnor i fertil ålder kan utvecklas sjukdomar som leder till intra-abdominal blödning. Detta kan vara en spalt (myokardial hematom) äggstock. Denna störning av sin integritet med blödning och efterföljande start blödning bukhålan.

Sjukdomen börjar med plötsligt inträdande akut smärta, som vanligen är lokaliserad till ena sidan. Symtom på peritoneal irritation samtidigt kan uttryckas svagt. Det är viktigt att inte blanda ihop slaganfall i äggstockarna och appendix, eftersom den kliniska bilden liknar nuvarande förhållanden.

tumörer

Det är viktigt att känna till alla möjliga orsaker till akut buk i gynekologi. När allt kommer omkring är det inte alltid det sker mot bakgrund av intraabdominell blödning. Även nämnda syndrom kan inträffa när tumör vrida benen utvecklades på äggstocken, eller torsion (och i vissa fall, nekros) myom nod. Utvecklingen av en sådan situation är möjlig om utbildning - liten storlek och ligger på en rörlig långa benet.

Vrida tumör börjar med en skarp smärta, följt av kräkningar eller helt enkelt illamående. de är ofta förknippade med en kraftig rörelse eller motion. Patienter spända främre vägg bukhinnan, det finns en fördröjning på en stol. Huden blek, täckt med kallsvett, i patienter med en snabb puls, torr tunga. Kroppstemperaturen kan vara förhöjda.

När vridning myom oden smärta kramper, det finns en bild av berusning - torr tunga, hud, temperatur av 38-39 ⁰ C, illamående och möjlig kräkningar. Blod kommer då att ett ökat antal leukocyter. Gynekologisk undersökning finns det ökad smärta.

inflammatoriska processer

Akut buk i gynekologi och obstetrik kan uppstå mot bakgrund av försämringen av sjukdomar. Det kan vara inflammation i inre könsorganen. På grund av detta kan patienten utveckla pelveo-peritonit (under strömning i bäckenet) eller peritonit (bukhålan).

Problem kan börja med:

- generaliserad infektion, som passerar på bakgrunden adneksita eller endometrit;

- sömmar divergensen införas på kejsarsnitt;

- perforering av livmodern (efter skrapningen);

- perforering piovara eller piosalpinks.

I dessa fall, de kliniska manifestationerna varierar beroende på, varför det uppstod akut buk syndrom.

taktik för behandling

Oavsett skälen, vilket ledde till vad fick diagnosen som "akut buk i gynekologi" och måste behandlas på sjukhus. I hemorragisk chock eller smärta är det viktigt att ge smärtstillande, införa hemostatiska medel, blodsubstitut. Det är viktigt att komma ihåg att det finns en risk för dödsfall, så diagnosen måste göras utan dröjsmål.

Om en ektopisk graviditet kan detekteras före uppkomsten av smärta, då den avbryts på ett planerat sätt. Typiskt, läkare utföra laparoskopisk kirurgi genom ett litet snitt och utvinnes befruktat ägg. Men oftare den sista platsen kan fastställas vid den tidpunkt då patienten i en ambulans kom till sjukhuset med diagnosen "akut buk".

I gynekologi farligaste är situationen när det finns en bristning i äggledaren. Men de flesta av graviditeten slutar med ägget av blodet ut i bukhålan. Detta åtföljs vanligen av intraperitoneal blödning och orsakar symptom som beskrivs.

Inte mindre farliga är patologi och slag äggstockscancer eller livmoder perforering. I dessa fall börjar som intraabdominell blödning. Ibland även kräver omedelbart införande av speciella blod ersätta produkter.

Alla inflammatoriska sjukdomar kräver också snabb behandling och övervaka patientens tillstånd.