Ventil pneumothorax: orsaker, symptom, diagnos och behandling

I en sådan sjukdom, som ett ventil pneumotorax, pleural region av syreflödet, vars storlek ökar successivt. Manifestationen av sådan patologi associerad med en egenskap hos ventilarbetet. Arbeta den bryts i samband med penetreringen av luft från lungorna lungsäcken och omöjligheten dess omvända rörelsen. På grund av detta, i bröstet orsakar svår smärta, eftersom det finns en signifikant minskning av lungvolym och processen för inandning svårt.

Ett sådant sjukdomstillstånd har varit känd under en mycket lång tid, och tillhörande dess utseende med konsekvenserna av lungtuberkulos. Men relativt nyligen konstaterades att sjukdomen uppträder plötsligt. denna patologi diagnostiseras oftare om andningsproblem i samband med sprängning av blåsor.

typer

Pneumotorax ventilen är interna och externa, och det beror på bildandet mekanismen. Intern vy av pneumotorax uppstår på grund av skador på stora bronkerna och närvaron av patchwork lätta sår. Pleurahålan är fylld med luft genom en defekt i den viscerala lungsäcken. I detta fall fungerar den som en ventilklaff lungvävnad som inandningsluften passerar, och inte andas ut utloppsgasen tillbaka till lungan.

Det yttre utseendet av pneumotorax kännetecknas av det faktum att rollen av ventilen i detta fall är de mjukvävnadsskador av bröstet. Inhalation sårkanterna börjar att expandera, kan luften fritt tränga in i pleurahålan under utandningen och en nedgång inträffar lindade hål utan att låta det tillbaka.

Orsakerna till sjukdomen

Ventil pneumotorax har olika orsaker till uppkomsten. Oftast är det en traumatisk och spontan sjukdomens art.

Orsaken till såret (traumatiska) är avslutad pneumotorax brösttrauma, åtföljd av bristning av lungvävnad eller bröstet penetrerande sår. Sålunda finns det en ganska snabb "förbindning" på bröstväggen öppna sår, medan luftrör såret fortsätter att gapa. För denna typ av skada är:

• revbensfrakturer;
• skottskador och kniv sår på bröstet;
• skador bronk eller matstrupen främmande kropp;
• falla från en höjd;
• diskontinuiteter bronker och t. d.

Spontan pneumotorax kännetecknas av en bristning av den modifierade delen av lungvävnad. Bidra till utvecklingen av denna patologi av följande sjukdomar:

• tuberkulos;
• bullös emfysem, lungan;
• cystisk fibros;
• lung abscess ;
• pneumokonios et al.

Bidragande faktorer till utvecklingen av spontanpneumothorax är hosta, dykning, fysisk stress, och så vidare. D.

symptom

Normalt, när ventil pneumotorax patienten är i kritiskt tillstånd. Han blir upphetsad, det finns en uttalad smärta i bröstet, som sträcker sig till skulderbladen, axlar och mage. Börjar att snabba framsteg andnöd, svaghet, cyanos, det är en förlust av medvetandet, expanderande interkostala utrymmen, expanderar den drabbade sidan av bröstkorgen. Hjärtklappning andnöd, hypotension, takykardi - finns också tecken på klaff pneumothorax.

Luften snabbt ansamlas i pleurahålan kan orsaka hjärt- eller lung insufficiens, vilket resulterar i döden inträffar. I slutet av komplikationer av sjukdomen inkluderar empyema pleurautgjutning och reaktiv.

diagnostik

Läkare med patientundersökning avslöjar subkutant emfysem, eftersläpningen under andning på den drabbade sidan av bröstkorgen, plattas interkostal utrymmen. Med användning av röntgen ljus som detekteras atelektas och offset i den friska sidan av mediastinum skugga.

Pleural punktering med manometer tillåter att skilja från varandra öppna, stängda och ventil pneumothorax. Om vätska är närvarande, är aspiration utförs ytterligare forskning och pleurautgjutning på den cellulära kompositionen och mikroflora. För att identifiera platsen och storleken på pleural fistel, genomföra diagnostiska thoracoscopy och plevroskopiyu.

behandling

Den första behandlingen av klaff pneumothorax bör syfta till dekompression av mediastinum och lungor, och att göra det så snabbt som möjligt. För att genomföra denna urladdning transtorakal punktering eller thoracostomy med obligatorisk införande av en passiv dränering Byulau. Först efter det att patienten sådana manipulationer transporteras till sjukhuset för vidare behandling.

För att stabilisera patientens tillstånd, administreras det icke-narkotiska och narkotiska smärtstillande medel, kardiovaskulära läkemedel, antibiotika, hostdämpande medel.

Det är viktigt att flytta ventilen till stängt pneumothorax. För att göra detta måste du ständigt tömma pleurahålan. Om luftflödet stoppas för dränering, indikerar detta ett tätningshålrum. Dränering bort två dagar efter den fullständiga utspelas i lungorna, om det bekräftas radiografiskt.

Om ljuset inte kan sprida sig, kirurgisk behandling av pneumothorax. Skador bröstkorg kräver suturering av sår och torakotomi. Om det finns en risk för omskolning av den spontana pneumothorax ventilen sedan använda kirurgisk behandling av den underliggande sjukdomen. Beroende på patologi utför segmentectomy, bilobektomiyu, marginell lunga resektion, lobektomi, pleurectomy, pleurodesis och andra insatser.

Nödhjälp i sjukdomen

Det finns situationer som patienten kan behöva akut hjälp i ventil pneumothorax. För att rädda hans liv, måste du:

• lugna en person,
• att ge honom tillgång till frisk luft;
• Kontakta läkare omedelbart.

Första hjälpen är att punktera en tjock nål bröstkorgen. På grund av detta är det möjligt att snabbt minska högt tryck i lungsäcken.

Förebyggande och prognos

Komplikation av klaff pneumothorax är en chock lungsyndrom pneumoempyema, hjärt-lung insufficiens. Dags att ge medicinsk hjälp för att uppnå återhämtning.

Sjukdomsförebyggande syftar till att förebygga olyckor. Dessutom, under den rutininspektion pulmonologist, tuberkulos och thoraxkirurg identifiera patienter med lung patologi.

slutsats

Således är ventil pneumothorax anses mycket farlig sjukdom där sent detta stöd leder till döden. Därför bör patienter med denna patologi alltid konsultera en läkare, och så snabbt som möjligt.