Stelkramp: symptom hos barn. Skyltar och stelkramp patogener. Förebyggande och behandling

Stelkramp - en sjukdom som har varit känd sedan urminnes tider. Välkänd läkare Hippokrates i den 5: e-talet f.Kr., beskrivs i detalj symptomen. Men mycket till allas sorg, stelkramp ämne är fortfarande relevant i dagens värld. Detta beror på att ett stort antal dödsfall för denna sjukdom. Statistiken visar att varje år från stelkramp dör ca 160 tusen människor i världen.

kort beskrivning av

Stelkramp är en allvarlig infektionssjukdom. Den kännetecknas av fördelningen av dödliga toxin och tillräckligt snabb kliniskt förlopp. För att fullt ut kunna förstå hela problemet med uppkomsten av denna sjukdom, räcker det att få information om att 30-50% av patienterna dör. Bland dem finns de som har vaccinerats mot stelkramp. I länder med svag medicin, når denna siffra 85-90%. Stelkramp orsakar den viktiga aktiviteten av mikroorganismer trängt in i kroppen via sår och andra hudskador. Den lämpligaste sak för dem att expandera - en varm och fuktig miljö. Eftersom de flesta av alla registrerade dödsfall från stelkramp har inträffat i Afrika söder om Sahara länder, Asien och Latinamerika. Men även i en relativt rika europeiska länder från sjukdomen varje år tusentals människor dör. På grundval av detta kan vi inte säga att invånarna i de mer civiliserade områdena är säkra.

Det medel som förorsakar stelkramp

Stelkramp patogener är representanter Bacillaceae familj. Under vanliga förhållanden för deras fortplantning i djurs och människors tarmar. Men de inte orsakar absolut ingen skada. Vid tidpunkten för deras införande i såret och under förhållanden av absolut brist på syre, dessa tysta baciller blir helt motsatt. Den förekommer upptagen urval av toxin som är bland de starkaste bakterietoxiner. Deras inflytande är mycket snabb, liksom utvecklingen av sjukdom som kallas stelkramp. Symtom hos barn ibland observeras inom några timmar efter infektion. medel av avfallsprodukter på samma gång är helt ofarliga vid förtäring, eftersom de inte absorberas genom slemhinnan. Men under uppvärmning eller under påverkan av ultravioletta strålar, de snabbt dör.

Hur är infekterade med stelkramp?

Nödvändigheten av ympning uppstår när det finns personskador eller skador på huden eller slemhinnor. Det svåraste i det här fallet är det stora skärdjup sår, eftersom det bildas dem idealiska för utveckling av skadliga mikroorganismer förhållanden. Också, kan aktivering av infektion inträffa med brännskador, köldskador och inflammatoriska sjukdomar. Ett nyfött barn kan få stelkramp genom navelsträngen, om det hade skurits illa behandlade instrument.

Orsakande medel av denna sjukdom mycket i naturen. De är:

• i hus stoft;
• jorden;
• salt- och sötvatten;
• avföring från de flesta djur.

Sporer och vegetativa bacill stelkramp konfiguration finns i den mänskliga tarmen.

Nivån på känsligheten för sjukdomen är mycket hög i alla åldersgrupper, men de flesta barn sjukdomen registreras i 3-7 år.

Vad inkubationstiden är stelkramp?

Hur många uppenbara stelkramp? Inkubation av sjukdomen tar en annan tid - från 1-2 dagar till 2 månader. I detta fall var den genomsnittliga - 1-2 veckor. Längden på inkubationstiden, svårighetsgraden av sjukdomen beror på: det är mindre än, desto svårare blir större möjlighet till sjukdom och död.

Vid denna tid, börjar penetration av bakterier i odlingsmedium och deras reproduktion. Det åtföljs av frisläppandet av en dödlig toxin. Patienter i denna period kan märka förekomst av följande symtom:

• huvudvärk;
• svettning;
• muskelspänning;
• en ökad nivå av irritabilitet;
• frossa;
• insomnia och andra neuropsykiatriska störningar.

Den kliniska bilden och de första symptomen på sjukdomen

Uppkomsten av sjukdomen i de flesta fall är akut. Registrera fall små är sällsynta prodromal period. Det uttrycks av följande symtom:

• sjukdomskänsla;
• huvudvärk;
• spänningstillståndet och muskelsammandragning, där sårades och utvecklar stelkramp.

De första tecknen i de flesta fall - stängs molande värk i sårområdet, även om det är läkt. Bland de första särskilda tecken på sjukdom, vars utseende kan indikera tetanus tillhör:

• manifestation lockjaw (spastisk kontraktion) tuggmusklerna som orsakar avtäcka munnen;
• närvaro av en sardonic leende, på grund av vilka expressionen sker uppsåtgäck (rynkar, reducerade ögon, långsträckta läppar i ett leende);
• manifestation av dysfagi (sväljsvårigheter), varav är orsaken en konvulsiv kramp i musklerna i svalget;
• stela nackmusklerna.

Närvaron av de 3 första enda symtom som är typiska för stelkramp.

Utmärkande för höjden av stelkramp

Varaktigheten av höjden av sjukdomen - 8-12 dagar. I svåra former ökar med 2-3 gånger. Varaktigheten av denna fas av sjukdomen beror på följande faktorer:

• hastighet av behandling till läkaren;
• närvaron eller frånvaron av vaccinering;
• omfattningen av hudskador.

I detta skede, ofta upptäcks stelkramp. Symtom på följande barn:

• krampaktig sammandragning av ansiktsmusklerna, utseende karakteristisk leende;
• svårt att svälja mat;
• musklerna i armar och ben och buk mycket spända;
• smärtsamma kramper;
• signifikant svettning;
• kronisk sömnlöshet;
• apné, cyanos; asfyxi;
• överträdelse uretral och blodcirkulation processen;
• en betydande ökning av temperaturen.

När det inte fanns en chans mot stelkramp, orsakar patientens död är en spasm av andningsmuskulaturen eller förlamning av hjärtmuskeln. Även bland de vanligaste dödsorsakerna viktigaste platsen tillhör hjärtinfarkt, sepsis, embolism och lunginflammation.

Stelkramp hos nyfödda

När det gäller nyfödda barn, sjukdomsförloppet har det svåraste, och så gott som 100% av fallen, det är döden. För spädbarn De karakteristiska särdragen hos formen för sådana sjukdomar som stelkramp. De första tecknen - det är ångest, skakningar i hakan, en kränkning av svälja och suga reflex. Efter det att muskelkramper i nacken och generella kramper. Ofta nyfödda dör under de första timmarna efter uppkomsten av sjukdomen.

återhämtningsperiod

Om föräldrarna har visat tid vårdpersonal barn som stelkramp sker behandlingen gradvis och med tiden symtomen på sjukdomen försvinner. Varaktigheten av detta steg når 2 månader. Under hela denna period barnet mycket utsatta för risken av en mängd komplikationer. Därför kontinuerlig övervakning av hans tillstånd.

Efter återhämtning, kan det finnas rester av symptom som observeras en ganska lång tid. Dessa inkluderar muskelstelhet, allmän svaghet etc.

former av sjukdomen

Genom gravitation, det är lätt, måttlig och svår former av stelkramp.

Mild form är extremt sällsynt. Längden på inkubationstiden är 14-20 dagar, och utvecklingen av symptom inträffar under 5-6 dagar. Det kännetecknas av:

• svag expressions gemensamma tetanic spasmer (eller avsaknaden därav);
• lokal konvulsiv rysning av muskler (tetanus symtom i såret eller i dess grannskap);
• intetsägande muskel hypertonicitet ;
• ingen eller liten uttryck för dysfagi och takykardi;
• normal eller låg feber.

De viktigaste egenskaperna för måttliga former av stelkramp:

• Inkubationstiden - 15-20 dagar;
• utvecklingen av en kärna av symptom - 3-4 dagar,
• måttlig svårighetsgrad av alla symptom på sjukdomen;
• frånvaron av asfyxi och sväljsvårigheter.

Svår känne tillräckligt kort inkubationstid - 7-14 dagar. I det här fallet, inom 1-2 dagar utvecklar stelkramp. Symtom hos barn är ganska tydligt. Men komplikationer som hotar livet av ett barn, finns det oftast sällsynta.

behandling av tetanus

Krävs expressleverans på sjukhus barnet med misstänkt stelkramp. Behandling av mycket farliga former utförs efter ankomsten till en intensiv terapi.

Nödvändig åtgärd är lindad operation, under vilken excision utföres skadad vävnad och avlägsnande av främmande kroppar.

Att eliminera de vegetativa former av stelkramps bacill med nekrotisk vävnad utföres antibiotikabehandling. I de flesta fall är det genomförs i samband med utnämningen av stora doser av penicillin intravenöst. Varaktigheten av sådan terapi under åtminstone 10 dagar. I fallet med obehandlad injektions penicillin administrerades stelkramp, bestående av tetracyklin.

Behandling av sjuka barn genomförs med hjälp av specifika humant immunglobulin. Det administreras intramuskulärt. Parallellt med det beteende subkutan administrering av tetanus toxoid tre gånger. Intervallet mellan injektionerna är 5-7 dagar.

För att underlätta barnets tillstånd, ger det lugn och ro. Dessutom finns det en symtomatisk behandling, vilket påverkar hur intäkterna stelkramp. Symtom hos barn elimineras med följande aktiviteter:

• sårbehandling;
• minskning av anfalls intensitet;
• förebyggande av sepsis och lunginflammation;
• förbättring av lungventilation;
• anestesi.

Förebyggande av stelkramp

Baserat på det faktum att det är en dödlig sjukdom, förebyggande åtgärder är mycket betydande. De bidrar till en betydande minskning av antalet episoder av sjukdomen underlätta kursen och konsekvenserna av stelkramp. Förebyggande åtgärder är specifika och ospecifik.

Icke-specifik form av förebyggande av sjukdomar för förekomst hos barn är att genomföra följande aktiviteter:

• iakttagande av sterilitet under förlossningen och verksamhet;
• nogräknade obrabatyvaniya sår som råder utförs med hjälp av antiseptiska medel.

Specifik förebyggande tetanus beteende planerad eller nödsituation. Det huvudsakliga syftet med vilket är vaccin mot stelkramp, - att skapa personliga immunitet och immunologiskt minne. Vaccination av barn genomförs i enlighet med tidsplanen för vaccination - 3 gånger efter den tredje månaden i livet och en booster 1-1,5 år.

Vaccinet mot stelkramp för barn garanterar inte förekomsten av ihållande immunitet mot patogenen av sjukdomen. Det stöder endast artificiella immunförsvaret och hjälper till att övervinna stelkramp bacillus, befann sig i kroppen.