Neck vagosympathetic blockad på Vishnevsky

Drug blockad av halskotor av det sympatiska stammen tillsammans med vagusnerven kallas "blockaden vagosympathetic". Hon beställde Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky med avsikt att avbryta nervimpulser under plevropulmonalnogo chock på grund av traumatiska sjukdomar och skador bröstet.

Den ger ett stabilt positivt resultat vid sjukdomar i inflammatorisk natur och de olika krämpor av muskeltonus.

Shane novokain blockad upplevt S. G. Zograbyan med syfte att känna igen gipotenzionny syndrom traumatiskt ursprung. Observationerna av experimentell hjärnskada där blockad av cervikala sympatiska ganglier i djur med cerebral hypotension kan leda till ökat intrakraniellt tryck under en kort tid. Minskar huvudvärk hos 80% av fallen efter ingreppet. Men resultatet varade bara ett par timmar. Detta beror på det faktum att blockad vid tidpunkten för cerebral vaskulär spasm lindrar, som ett resultat av förbättrad blodtillförsel till hjärnan.

Baserat på vad förfarande?

Blockade vagosympathetic - ett sätt att skräddarsy patogenetiska behandling baserad på:

• I korthet stoppa perifera nerv öppenhet.
• I reaktionen av rå novokain lösning för signalering funktionerna hos det centrala nervsystemet (CNS).

fördelar blockad

Enligt dessa bestämmelser Vishnevsky kommit till vissa slutsatser:

• Av olika skäl, är inflammationsprocessen i början av sin tillväxt omfattas av samma lagar.
• Tillväxtprocessen av inflammation kan suspenderas tills den är i det skede av serös infiltration av vävnader.
• Svår inflammation i formen mycket snabbt begränsad, bölder och får en lite passerande - avslöjas.
• Infiltrativt, oskarp och andra kroniska former av inflammation är uttryckta trofiska skift, ibland bystrorazreshimymi.
• De sjukdomar som förknippas med patologiska förändringar i organen. Lätt irritation av nervsystemet, som utför cervikala extrakt vagosympathetic blockad organ från det modifierade tillståndet. I denna blockad i sådana processer påverkar flera funktioner: gör att spasm, återställer pares.
• Processer patologiska natur, som orsakas av förändring i operationskanalen och kapillärer, dirigerar novokain blocket för att korrigera fysiologiska läget hos kärlväggen.

Vilka typer av blockader existerar?

Överväga denna fråga mer i detalj. De vanligaste typerna av förslutningar:

• Blockad av fraktur i långa ben.
• Futlyarnoy skulderblock.
• Futlyarnoy blockad shin.
• Blockad av tvärsnittet.
• Blockaden av lårbens nerven.
• Ischiasnerven.
• Tibial nerv.
• Peronealnerven.
• Interkostal ledningsblockad.
• Paravertebral blockad.
• Och naturligtvis, hals vagosympathetic.

Vagosympathetic blockad: vittnesmål

Indikationer livmoderhalscancer vagosympathetic blockad är också:

• Plevropulmonalnoe chock.
• Flera revbensfrakturer.
• Öppen, stängd och ventil kluster.
• Frätskador i luftvägarna.
• Postoperativ lunginflammation.
• Syndrom traumatisk kvävning.
• Syndrom av feta blockeringar (lung form).

Oftast sker vid dessa sjukdomar utföra proceduren.

Blockad genomfördes genom vagosympathetic Vishnevsky metod, måste du känna till klumpiga-anatomiska anslutning av det sympatiska stammen och vagusnerven. Dessa neoplasmer är ovanför tungbenet i en kletchatochnyh område som ger en förklaring av en synkron blockeringssannolikhet när den administreras här novokain. Nedan är uppdelade parietal lagret av fjärde fascia.

patientförberedelse

Före början av blockaden av läkaren undersöker inskriptionen på flaska eller ampull bedövningsmedel. Patienten ska alltid vara i ryggläge på grund av verkan av anestesi utesluter inte förekomsten av olika komplikationer. Före operationen alltid behandlat huden med en antiseptisk lösning. Blockaden krävs också. Behandlingen är nödvändig för att genomföra en obligatorisk basis, eftersom det är omöjligt att undvika kontakt med patogener i stickstället.

Efter det är det nödvändigt att området av huden för att införa en steril linne.

Vad händer härnäst?

Patienten placeras på rygg under bladet samtidigt lägger en kudde. Huvudet roteras i den motsatta riktningen av var blockaden. Armen hos patienten genom att dra ner blockaden. Genom bakkant höger sternocleidomastoideus, ovanför dess centrum ca 1-1,5 cm injiceras under huden av 1-2 ml 0,25-5% lösning av anestesilösningen. Om formen Yarema ven inte är synlig, då införings lokaliseringen av nålen förutbestämma nivå hitta den övre kanten av struplocket thyroid.

Hur exakt gör vagosympathetic blockad?

Tekniken är unik, det utförs endast högkvalificerade specialister. fria handmuskler och fartyg från pekfingret skiftas in och närmanden initiala ytan av kotorna av den cervikala ryggraden. Vidare vid änden finger införes en stor nål och röra sig inåt mot den initiala vertebrala ytan. Under införandet av nålen med en liten volym, vid 2-3 ml, lösningen dessutom injicerades bedövningsmedel smärtlindring förfarande. När nålspetsen rörde kotorna göra aspirera (genomförs i syfte att undvika intravaskulär administration av bedövningsmedel). Efter att ha bekräftat att blodet inte uppnås i sprutan sättes långsamt 30-60 ml 0,25% -ig lösning av bedövningsmedel. Nålen dras sedan ut och pressas mot injektionsstället sterilisering gasväv i 1-2 minuter.

Om du noggrant följa och följa reglerna för vagosympathetic blockad bedövningslösning säkrar vagusnerven och andra nerver som sträcker sig från livmoder sympatiska stammen noder.

Symptom efter ingreppet

Ett effektivt genomförande av blockaden vagosympathetic patienten orsakar följande symtom:

• Ptos (nedhängande övre ögonlocket).
• Mios (sammandragning av pupillen).
• Enophthalmos (sammanflödet ögonglober inåt Horners triad).
• Rodnad i ansiktet och slemhinnor ögon.
• Perikornealnaya vaskulär injektion.
• Minskad svettning görs av blockaden.

Hals vagosympathetic blockad på Vishnevsky trycker smärta, hosta reflex, toner cirkulationssystemet och ökar blodtrycket.

Blockad kan inte göras på båda sidor på en gång. Tidsintervallet mellan behandlingarna bör vara minst 30-40 minuter. Också under förfarandet inte kan läggas till adrenalin bedövningslösningen.

Vad orsakar sådana begränsningar? Faktum är att du av misstag kan få andningsförlamning på grund av blockaden.

komplikationer

Efter kan också uppstå komplikationer:

• Brott mot halspulsådern under piercing.
• Brott av den inre halsvenen.
• Brott mot matstrupen.

Sannolikheten för Atonia och intestinal pares (inte sådana komplikationer inte kräver särskild behandling).

Allt detta kan leda till livmoderhalscancer vagosympathetic blockad på Vishnevsky. Indikationer för det har vi granskat.

alternativ

En annan ingripande på halsen kräver tillgång, det vill säga skär varje lagret av huden. För att komma åt halsen hygien måste bibehållas, eftersom den beskrivs en kroppsdel. På grund av detta, på halsen med hjälp av en tvärgående tillgång Kocher, promenader längs den tvärgående hudveck. Suturer efter operationen i detta fall är oftast osynlig. Vid åtgärder på delar av nacken med längd använder ofta ett längdsnitt längs den främre eller bakre kanten sternocleidomastoideus. Speciellt märkbara sömmar efter en längsgående mittsektion. Vagosympathetic blockad (teknik är ganska vanligt) att bidra till att undvika denna operation.

Med svom hälsa behöver inte skämt, bör observera säkerhetsåtgärder och vara vaksamma. Då olika obehagliga olyckor kan undvikas.