Hemostasiogram: vad det är, hur man passera, avkodning prestanda

Ganska ofta, i processen för diagnos av en sjukdom, läkare rekommenderar sina patienter att genomgå en undersökning med titeln hemostasiogram. Vad är det? Vad kan du lära dig med detta test? Hur och när du tar testerna? Hur mycket kommer min förfarande? Svaren på dessa frågor söker en man som står inför behovet av att passera en liknande studie.

Hemostasiogram: vad är det?

Moderna diagnostik har i sin arsenal en hel del av en mängd olika tester och undersökningar, med vilken du kan skapa en korrekt diagnos. En av de viktigaste forskningen är hemostasiogram hon koagulation. Vilken typ av analys, och i vilka fall det är nödvändigt att göra?

Detta är en viktig studie som tillåter oss att studera de processer av blodkoagulering. hemostas system utför två funktioner: å ena sidan, stöder blodet inom kärlen i flytande tillstånd, och å andra sidan - reagera på vaskulär skada och lanserar mekanismer stoppa blödning. Naturligt, leder ett sådant system felfunktion till farliga komplikationer, som för vissa patienter slutar dödligt.

Fastställa förekomsten av fel i ett sådant system hjälper koagulering. Vilken typ av analys, förstår vi. Nu är det nödvändigt att överväga och annan information om studien.

I vilket fall som helst, rekommenderar vi att utföra tester?

Naturligtvis helst från gång till gång varje person skulle behöva ta ett blodprov koagulering processer. Men nu är detta test genomförs i närvaro av vissa indikationer:

• Allvarliga leversjukdomar.
• Endokrina (hormonnivåer påverkar också blodkoagulationsprocessen).
• Patologier av urin och kardiovaskulära systemen.
• Om patienten har vissa autoimmuna sjukdomar.
• Regelbundna näsblod, blödande tandkött stark.
• Åderbråck.
• Om patienten har dåliga vanor, alkoholism.
• Tendensen att bilda stora blåmärken även vid minsta skada.
• Dåliga resultat före koagulering.
• Hemostasiogram oerhört viktigt under graviditeten. Det föreskrivs för kvinnor diagnosen livmoder hypertonicitet, preeklampsi, intrauterin tillväxthämning och andra komplikationer. Också indikationer finns flera graviditeter, en historia av missfall.
• Studien genomfördes också före operation, som en kränkning av blodproppar kan leda till döden för patienten under operation.

Extended och normal hemostasiogram: vad är skillnaden?

I de flesta fall, är patienterna ordineras en standardanalys som involverar bestämning sådana parametrar som trombin och protrombintid, fibrinogen och protrombin. Också specialist räknar antalet trombocyter i perifert blod, och INR bestämmer RKMF (lösliga fibrinmonomeren komplex).

Ibland höll så kallade förlängda hemostasiogram. Vad är det? Faktum är att denna samma studie, men i tillägg till ovanstående indikatorer laboratoriet bestämmer flera andra parametrar, inklusive antitrombin III i, lupus antikoagulant , och D-dimer. Eftersom analysen är mer tidskrävande, kostnaden för det till kliniken lite högre.

Förberedelse för testet

Till koagulation (hemostasiogram) var korrekt, kräver vissa förberedelser. Prov hölls på fastande mage. Dessutom har patienterna rekommenderas inte för 8-12 timmar före ingreppet. Tillåts bara dricka rent icke-kolsyrat vatten.

Dessutom dagen före leverans av analysen behöver begränsa fysisk aktivitet, undvika stress, slappna av och vila. Från alkohol och vissa läkemedel (t.ex. acetylsalicylsyra, som är känd, tunnar blodet) måste du ge minst en vecka före ingreppet. Om det finns ett akut behov av att ta någon medicin under denna period, måste du ange en lista med sin läkare, eftersom många läkemedel påverkar resultatet av analysen.

Kvinnor är inte uppmuntras att testas under menstruationen. Under denna period förlorar kroppen en viss mängd blod, vilket kan orsaka en övergående öka koagulering och därmed snedvrida den verkliga data om homeostas.

Hur får testat?

Det är en viktig fråga för varje patient tilldelas hemostasiogram: hur man tar analysen? Vi har redan nämnt att leveransen av proverna skall utföras på fastande mage, vilket innebär att det förfarande som föreskrivs på morgonen (vanligtvis från 08:00 till 11:00).

Blod på hemostasiogram tas från en ven. Standardförfarande - användning av en steril spruta tekniker drar tillbaka den nödvändiga blodvolymen (tar några minuter). Proverna skickas för laboratorietester. Förresten, i de flesta fall resultatet av analysen är klar efter bara 2-3 timmar efter förlossningen.

Där sådan forskning?

Var gör hemostasiogram? Ett liknande förfarande utförs i så gott som varje sjukhus och vårdcentral, så problemen med sökandet efter posten leverans av analyser kommer inte att uppstå. Å andra sidan, är ändå bättre att noggrant läsa yttranden om ett verk av en särskild laboratorium, på grund av resultaten från studien beror på den fortsatta behandlingen.

Hemostasiogram: avkodning prestanda

Efter analys av patienten får vanligtvis en form i en tabell, som är listad funnit under forskningsparametrar. Resultaten behöver träffa en specialist så snart som möjligt, eftersom det kan avgöra, vilket framgår av din hemostasiogram. Dechiffrera siffrorna - är det svårt att självständigt patienten i alla figurer inte förstår. I formuläret som regel är följande parametrar registreras:

• APTT - aktiverad partiell tromboplastintid, delvis - för att utvärdera arbetet i den inre vägen för blodkoagulation.
• Protrombintid - denna parameter gör det möjligt att utvärdera den yttre vägen för blodkoagulation (detta är den tid under vilken plasmakoagel börjar med tillsats av vävnadsfaktor, protrombin och kalcium, är vanligen 15-17 s).
• INR (internationellt normaliserat ratio) - under laboratorieforskning jämför patientens blod koagulering processer med särskild plasma vars parametrar motsvarar internationella standarder.
• Nivån av fibrinogen, ett protein som vid start av koagulationsprocessen omvandlas till fibrin (dess koncentration - 4,2 g / l).
• Trombintid - den tid som är nödvändig för bildning av fibrin och fibrinogen (OK - från 11 till 18 sekunder).
• Antalet blodplättar i blodet (normalt från 150 till 400 tusen celler i 1 liter).
• Närvaro av D-dimer (denna siffra bör inte överstiga 248 ng / mg).

protrombintid

Korrekt forskat hjälper läkaren att ta reda på om patientens blodnivåer av ett specifikt protein protrombin. Det är en viktig komponent i blodlevringsprocessen, eftersom det föregår det ämne som utlöser trombosbildning och följaktligen stoppa blödning. Detta protein produceras i human lever (för dess syntes kräver vitamin K). Avvikelser protrombin nivå kan tyda på brott mot levern och mag-tarmkanalen.

Protrombintid - är en annan viktig indikator, som låter dig definiera hemostasiogram. Vad är det? I själva verket är den tid under vilken blod "svarar" på såret och producerar firbinovy koagulera. I en frisk person, sker denna process plats med 10-18.

Ganska ofta, under forskningslaboratorium inte bara mäter tid, men också bestämmer protrombin index. Normalt är denna siffra minst 93%. Att minska denna siffra indikerar brott i levern. Ibland är associerad med störningar i mag-tarmkanalen, K-vitaminbrist, hög konsumtion av diuretika eller preparat som innehåller acetylsalicylsyra. Det pekar också på risken för blödning. Men ökningen av index till 106% eller högre indikerar tendensen hos blod att bilda blodproppar.

Trombintiden norm och avvikelse

Detta är en annan mycket viktig faktor som gör det möjligt att fastställa hemostasiogram. Vad är det? Trombin tid - den tid det tar att bli inaktiv fibrinogen till fibrin. I en frisk person är siffran 15-18.

Dessutom, under laboratorieforskning är nödvändigt att bestämma blodnivåer av fibrinogen. Genomsnittliga halten av proteinet i blodet är 2-4 g / I. Det sägs att fibrinogen nivån ibland kan stiga. Detta inträffar exempelvis, i den sista månaden av graviditeten, och efter att ha lidit av en stroke, hjärtinfarkt, i närvaro av brännskador, sköldkörtelsjukdomar, kronisk administrering av hormonella preventivmedel. I sådana fall anses normalt ökning av fibrinogen till 6 g / I.

En stark reduktion av proteinet observeras mot allvarlig leversjukdom (inklusive cirros och hepatit), brist på kropps B-vitaminer och askorbinsyra.

En av de viktigaste parametrarna i detta test anses APTT. Denna tid under vilken blodproppen skulle kunna bildas genom tillsats av kalciumklorid i plasman. Normalt tar det ca 30-40 sekunder. Denna indikator är mest korrekt kännetecknar arbetet i hemostatiska systemet.

blödningsrubbningar

Naturligtvis finns det ett stort antal sjukdomar, vilket kan tyda på analysen. Hemostasiogram hjälper till att identifiera några av de viktiga blodkoagulering:

• Hypocoagulation - ett tillstånd som åtföljs av en minskning av blodproppar priser i kroppslig frekventa blödningar (ibland även av små repor).
• Hyperkoagulation - en patologi som kännetecknas av att öka graden av blodproppar. Hon lockar upp även i frånvaro av skador och sår.
• Trombofili - ett tillstånd där den ökade benägenheten för blodproppsbildning. Naturligtvis är en sådan patologi mycket farligt och om den inte behandlas kan leda till döden.

Varför forska under graviditeten?

Under graviditeten är mycket viktigt denna analys eftersom det hjälper den tillgängliga tiden för att diagnostisera komplikationer och eventuella risker. Till exempel kan en läkare avgöra om tillräckligt med syre och näringsämnen ett barn får, tillsammans med blod, vare sig det är sannolikt igensättning av blodkärl, eller större blödning under förlossningen. Normalt är den analys som gjorts omedelbart efter iscensättning av patientregistrering på sjukhuset och sedan till 22: e och 26: e veckan.

Hur mycket är analysen?

Naturligtvis, för många patienter, är det viktiga kostnaden för en undersökning. Så hur mycket det kommer att kosta hemostasiogram? Pris, naturligtvis, beror på många faktorer. Till exempel, måste du ta hänsyn till yrkeskvalifikationer och ekonomiska politik vårdcentral, där du väljer att använda tjänsterna. Kostnaden för grundforskning spänner över ett mycket brett spektrum - från 400 till 1300 rubel.

Utökad hemostasiogram, naturligtvis, är dyrare - cirka 3000-4000 rubel. Naturligtvis siffrorna i det här fallet inte är för liten. Men vi måste förstå att testresultaten hjälpa läkaren att diagnostisera sjukdomen i tid för att rätta till. Förresten, i vissa sjukhus, detta studie gratis.

Resultaten och deras tillförlitlighet beror på kompetens och erfarenhet av tekniker som genomfört studien. Därför måste du noga närma valet av en specialist och vårdcentral. Kom ihåg att endast en läkare på rätt sätt kan dechiffrera testresultaten och bedöma patientens tillstånd.