"Ginipral" motsvarigheter. Vad kan ersätta "ginipral"?

Graviditet - en särskild tillstånd av den kvinnliga kroppen, vilket kräver en noggrann och uppmärksam inställning till sin hälsa. Ganska ofta, i olika stadier av dräktigheten visas olika natur dysfunktionella tillstånd, varav en är den ökade tonen i livmodern, kan framkalla tidig förlossning. För att förhindra oönskade konsekvenser föreskrivet antal ämnen som syftar till uppmjukning av myometrium. Många såsom obstetricians organ förskrivare "ginipral" (tabletter).

Dess analoger används också ganska ofta, eftersom olika läkemedel påverkar individuella organismer - väl hjälper man kan inte ge önskad effekt i andra. Dessutom har denna drog, trots dess höga effektivitet vid förebyggande av för tidig födsel har ett tillräckligt stort antal kontraindikationer och biverkningar, vilket orsakar vissa patienter rädsla och ovilja att acceptera det. I vilket fall som helst för att stoppa valet på detta läkemedel eller att bestämma vad för att ersätta "ginipral" rekommenderar exklusiv läkare.

Beskrivning av preparatet

Beredning "ginipral" framställs i form av vita runda bikonvexa tabletter innehållande vardera 500 mg hexoprenalin sulfat, som en lösning för intravenös administrering vid en dos av 5 mg per 1 ml vätska (10 mg aktiv beståndsdel per 1 ampull). producerar även ett koncentrat till infusionsvätska (25 ug hexoprenalin sulfat i en ampull).

verkningsmekanism

Beredning "ginipral" verkan beror på egenskaperna Hexoprenalin sulfat, refereras till de selektiva beta2-agonister, avser substanser som minskar tonen och kontraktila aktiviteten av musklerna i livmodern (myometrium), dvs hjälper till att förhindra för tidig förlossning.

När de administreras, särskilt intravenös, ganska snabbt det orsakar en minskning av den ökade tonen i livmodern, vilket bidrar till att minska frekvensen och intensiteten av livmodermuskeln, inhibering av spontan eller provocerad av utnämning av oxytocin sammandragningar. Vid användning under perioden av arbetskraft bidrar till att normalisera för stark eller oregelbundna sammandragningar. Uppsägning av tidig livmoder effekten gör att en kvinna att berätta en graviditet till optimal för uppkomsten av tidsfrist barn.

I tillägg till den specifika effekten av läkemedlet har viss effekt på tillståndet av hjärtaktivitet och blodflöde av både modern och fostret, vilka måste beaktas vid tillsättningen.

vittnesbörd

Eftersom läkemedlet orsakar uppmjukning av livmodermusklerna, vilket minskar frekvensen och intensiteten av sammandragningar, förhindra cervical avslöjande, användning av "ginipral" beror just till denna insats.

Läkemedlet ges i lösning i en nödsituation, för snabb dämpning av sammandragningar:

• i händelse under förlossning akut intrauterin foster asfyxi;
• innan manuell vridning av den laterala positionen för barnet,
• en rulle av sladd;
• i komplicerad förlossning;
• att koppla livmodern innan kejsarsnitt;
• tidig förlossning för inhibition av sammandragningar i gravid innan du skickar sjukhuset.

Intravenös drog "ginipral" används också:

• med risk för tidig förlossning sammandragningar;
• att slappna av musklerna i livmodern under manipulation av suturer på halsen för att förhindra hennes förtidig beskrivning;
• att hämma sammandragningar i låg graviditet eller ökad frekvens och skärsår på bakgrunden av en oförberedd livmoderhalsen.

Användningen av "ginipral" när sådana indikationer kan kräva mottagning hela loppet av läkemedel som sannolikt kommer att pågå i flera månader.

Tabletter ordineras löper risk att utveckla tidigt födda, till stor del som en fortsättning av infusionsbehandling.

Kontra

Användningen av läkemedel är förenat med några allvarliga biverkningar, så använd den bara som en läkare med hänsyn tagen till alla befintliga kontra, ibland åsidosätta läkemedlet "ginipral", som analoger kan komma mer i en viss situation.

Ta inte läkemedlet för ett antal sjukdomar:

• tyreotoxikos;
• takyarytmi;
• laster av mitralisklaffen, och aortastenos;
• myokardit;
• koronarartärsjukdom;
• hypertoni;
• svår lever- och njursjukdom;
• trångvinkelglaukom;
• uterin blödning av olika etiologi, för tidig lösgöring av moderkakan;
• utveckling av intrauterin infektion;
• i den första trimestern av graviditeten;
• laktation (amning);
• överkänslighet mot läkemedlet (i synnerhet bronkialastma eller känslighet för sulfiter i historien).

Närvaron av en lista över kontrakrafter i vissa fall för att hitta en ersättare drog "ginipral", en analog som inte är lätt att plocka upp, eftersom det har en viss effekt på myometrium är, i stället för hela musklerna i allmänhet.

schemaapplikations

Som redan nämnts, anordningen i "ginipral" kräver strikta indikationer och precisionen i doseringen. Intravenös administrering är önskvärt att framställa i en sjukhusmiljö med hjälp automatisk mätning eller intravenösa infusionspumpar, eftersom läkemedelsbehandling involverar långsam dess leverans i 5-10 minuter.

I nödfall, för att snabbt upphöra kontraktioner lösning användes i en dos av 10 mikrogram (en ampull som innehåller 2 ml av produkten), med "ginipral" följt av infusion av läkemedlet. Dropp delas med en mycket långsam introduktion med en hastighet av 0,3 g / min. Om det antas gradvis minskning av livmoderaktivitet, lösningen administreras under en lång tid (0,075 g / min).

Om effekten av denna ytterligare behandling terapi kan utföras med användning av tabletterna vid en dos av 500 ug, som rekommenderar dricka mycket vatten, men inte kaffe eller te, som kan förstärka de negativa effekterna av drogen. Den dagliga dosen är 4-8 tabletter bitar när de tar dem en och en genom den första tabletten 3 h, varefter - efter 4-6 timmar.

försiktighetsåtgärder

Närvaron av ett stort antal biverkningar kräver övervakning av hälsa och tillstånd hos patienten och fostret, i synnerhet, behovet av att övervaka funktionen hos det kardiovaskulära systemet. Det är önskvärt att genomföra en EKG-mätning före behandling och under den.

Om patienten har en ökad känslighet för sådana läkemedel, administreras det i små doser, som valts strikt individuellt, med konstant övervakning av den behandlande läkaren.

Om det finns en uttalad takykardi och lägre blodtryck, minska dosen. Manifestationen av sådana symptom som andfåddhet, smärta i hjärtat, symtom på hjärtischemi involverar omedelbar uppsägning av detta läkemedel. För att minska de biverkningar administreras i tillägg till drogen "ginipral" "Verapamil", som syftar till att neutralisera de negativa effekterna på det kardiovaskulära systemet.

Med en ökning av blodsockernivåerna som orsakas av användning av detta verktyg, måste du noga övervaka prestandan hos kolhydratmetabolism hos kvinnor med diabetes.

Beredning "ginipral" bidrar till att minska urinproduktionen, så det är nödvändigt att markera alla ändringar som kan associeras med gripandet av kroppsvätskan. Ibland ges tillsammans med kortikosteroider kan resultera i lungödem är därför nödvändigt konstant övervakning för att utföra under infusionsperioden och injiceringsvolym.

biverkningar

Vid användning av en läkemedelskomplex med förmåga att påverka hela kroppen, såsom ett läkemedel "ginipral" biverkningar kan uppstå från alla kroppssystem:

• en negativ effekt på de centrala och perifera nervsystemen som kännetecknas av huvudvärk, yrsel, ångest, en lätt tremor i fingrar;
• effekter på det kardiovaskulära systemet kan orsaka en gravid takykardi, hypotoni (vanligtvis diastoliskt), mycket mindre kan vara ett brott av rytm (ventrikulära prematura slag) eller kardialgiya snabbt passera efter avskaffandet av droger;
• sällsynta sjukdomar i mag-tarmkanalen kan manifesteras genom illamående, kräkningar, inhibering av intestinal motilitet tills fullständig stagnation livsmedel koma;
• om det finns känsligheten för läkemedlet kan orsaka allergiska reaktioner såsom andningssvårigheter, bronkospasm, nedsatt medvetande som sannolikt kommer att gå in i en koma, hos patienter med astma eller känslighet för sulfiter - upp till anafylaktisk chock.

Dessutom kan det öka svettning, oliguri och ödem förekomma. Nyfödda observerade ofta hypoglykemi och acidos.

överdos

I en nödsituation, för tidig födsel, eller i fallet med varaktiga livmoder hypertonus måste förskriva detta läkemedel i stora mängder kan det orsaka överstiger den högsta tillåtna dagliga dosen och tillhörande negativa konsekvenser.

Genom överdos symptom är: markerade takykardi under graviditet (fostret sådant fenomen är extremt sällsynt), arytmi, tremor i fingrarna, huvudvärk olika lokalisering, svettning, oro, falsk angina, lägre blodtryck och andnöd. Förekomsten av dessa symptom är grunden för annullering "ginipral" drog analog som inte kan ge en sådan sjukdomsbild.

När manifestationen av sådana symptom administreras antagonist substanser som verkar som icke-selektiva beta-blockerare, som kan fullständigt neutralisera effekten av läkemedlet.

Interaktionen med andra terapeutiska ämnen

Närvaron av den gravida kvinnan en sjukdom kan kräva obligatorisk medicinering är inte alltid kompatibla med muskelavslappnande, så det kan vara en fråga: "Om avskaffandet av det basiska läkemedlet inte är möjlig" "Vad kan ersätta" ginipral

Substanser som uppvisar atypiskt action med en gemensam utnämning av lösningen eller "ginipral" tabletter inkluderar:

• beta-blockerare som kan försvaga eller till och neutraliserar inverkan av den "ginipral" läkemedel;
• metylxantiner (inklusive substans "Teofyllin"), öka dess effektivitet;
• glukokortikosteroider, kan den kombinerade effekten av vilka minska intensiteten i ansamling av leverglykogen;
• orala hypoglykemiska medel när de används i samband med detta läkemedel är mindre effektiva för att utöva deras terapeutiska effekt;
• interaktion av läkemedlet med hjärt- och bronkodilatorer kan förvärra deras effekter och uppkomsten av symtom överdos;
• halotan och beta adrenostimulyatorov öka frekvensen av biverkningar på hjärtat och andra delar av cirkulationssystemet;
• ergotalkaloider, MAO-hämmare, tricykliska antidepressiva medel och medel innehållande kalcium och vitamin D, samt digidrotahisterol och mineralkortikoider, absolut oförenliga med läkemedlet "ginipral" annullering som i detta fall är en absolut nödvändighet.

Eftersom den aktiva ingrediensen (hexoprenalin sulfat) har hög aktivitet, då det är tillåtet endast att föda upp en isoton lösning av natriumklorid och 5% dextros (glukos).

Läkemedels "ginipral": synonymer och analoger

Hänvisar till en grupp av beta-agonister, har verktyget ett antal liknande åtgärder och indikationer på droger:

• "Partusisten" - tillgänglig som en steril lösning för intravenös administrering och i form av tabletter, indikerade för förhindrandet av för tidiga födslar endast på ett sjukhus.
• "Ritodrin" - används främst i astma och andra obstruktiva förhållanden, men kan slappna av och livmodermuskeln.
• "Fenoterol" - har en liknande effekt, endast användas under medicinsk övervakning på sjukhus.
• "Salbupart" - tilldelas när risken för tidig födsel introduceras mycket långsamt intravenöst under en period på 6-12 timmar.

På liknande sänkande verkan livmodertonen har en magnesiumoxidmaterial som blockering av kalciumkanaler, slappnar effektivt myometrium, visar mycket färre biverkningar.

Ett annat läkemedel som kan ersätta drogen "ginipral" - en analog av "Indometacin" angående hämmare av prostaglandin. Det kan väl minska den ökade livmoder tonen, men när det används efter en dräktighet av 32 veckor orsakade ett stort antal allvarliga biverkningar: bromsar fetal lungvävnad mognad kan orsaka gulsot och enterokolit.

Vissa förlossningsläkare föreskriva att minska tonen i livmodern beredning "Nifedipine". Det är inte ett särskilt verktyg, vilket används i gynekologi, dess omfattning avser huvudsakligen behandling av kardiovaskulära patologier, utan som ett sätt slappnar glatta muskler, kan det användas för avlägsnande av livmodern muskelspänningar. Det bör noteras att läkemedlet orsakar en minskning av blodtrycket, vilket förhindrar utnämningen av hans patienter med hypotension.

recensioner

Många gravida kvinnor notera att utnämningen av drogen tillåtet att ta bort en ökad tonen i livmodern och förhindra uppkomsten av för tidig förlossning. Moms som fick läkemedlet "ginipral" under perioden av dräktigheten, inte märka några negativa effekter på den långsiktiga acceptans hos nyfödda. Många utnämningen av ämnet bidragit till att informera barnet till en säker för hans födelse tid för alla sina organ och system för att förbereda sig för ett självständigt liv. Vissa upplevde en lätt negativ effekt i form av en tremor fingrar, huvudvärk och andra, vilket ledde till gradvis avskaffande av läkemedlet, eftersom det inte kan plötsligt kasta. Övergång till den nya drogen bör ta lite tid, under vilken försiktigt minska doserings "ginipral" tabletter samtidigt införa den föredragna medicineringen. Trots den långa listan av kontraindikationer och biverkningar, talar de flesta fortfarande positivt, notera avslappnande effekt av läkemedlet på muskellivmoderväggen, vilket är särskilt viktigt i händelse av en krissituation förtida leverans.

Sålunda är användningen av "ginipral" produceras uteslutande av den behandlande läkaren eller används i ett sjukhus i händelse av nödsituationer som berör förekomsten av fördröjd arbetskraft. I detta fall måste alla instruktioner och rekommenderade doser följas strikt för att inte orsaka uppkomsten av biverkningar. Vid användning av detta läkemedel bör vara särskilt uppmärksam på minsta nedbrytning eller ändra sin status till vid behov, i god tid för att svara på situationen tills annulleras "ginipral" drug analog som kan bli mer lämpligt i varje enskilt fall. Även om det bör noteras den höga effektiviteten av läkemedlet i hypertonicitet av livmodern och förmågan att snabbt undertrycka minskningen av myometrium i tidig förlossning.