Fraktur på båtbenet: symtom och behandling

Frakturer hos människor förekommer ofta nog. Vanligtvis skadade lem. Sådana frakturer är inte ett hot mot liv. I de flesta fall, deras behandling och efterföljande återhämtningsperioden är framgångsrika.

En av de vanligaste typerna av skador är en fraktur på båtbenet. ICD 10 revision tilldelas denna skada kod S62.0. Den egenheten att det är att det är mycket svårt att identifiera frakturen. Oerfarna läkare tar ofta skada triviala skador, så behandling ges på rätt sätt. I dagens artikel kommer vi att förklara vad symtomen åtföljs av en fraktur på båtbenet. Dessutom kommer din uppmärksamhet att presenteras för de viktigaste metoderna för behandling.

anatomiska referens

Navicular anses vara en av de mest traumatiska delarna av handleden. Det ligger på tummen sidan. Hans namn strålbenshälta utbildning krävs för att bilda liknar en båt. Wrist representeras av åtta små ben, som bildar två rader. Var och en av dem är på de fyra elementen. Båtbenet kan palperas på egen hand i området "anatomisk snusdosa". Denna punkt är lokaliserad mellan senor av tummen och kidnappare muskler.

Anatomi leder och ben i handleden är en av de svåraste i hela kroppen. Dessa strukturer gör det möjligt att utföra olika rörelser i flera plan. Å andra sidan, ligament ger styrka leder. Båtbenet är ansvarig för samordning och arrangemanget av de andra närliggande strukturer. Därför är arbetet i hela handleden bryts vid sin tur.

Orsakerna till och mekanismerna för skador

Fraktur på båtbenet uppstår oftast på grund av nedgången i handen. Således finns det en översträckning i handleden. Därför huvuddelen av bördan faller på scaphoid. I sällsynta fall traumatisk skada är ett resultat av direkt exponering för denna struktur.

De allra flesta patienter som diagnostiserats med sluten fraktur i den båtbenet. Närvaron av diskontinuiteter i huden kan orsakas av trauma funktioner. Till exempel, när faller på den steniga yta.

Skador på båtbenet manifesteras på flera sätt. Bland dem är den viktigaste enligt följande:

1. Tvärgående split, vilket medför bildning av två identiska fragment efter storlek.
2. Ben gap på kanten.
3. Fraktur, åtföljd av bildningen av ett stort antal fragment och ben förskjutning. Annars är det kallas en finfördelad.

Om vi talar om de främsta orsakerna till dessa skador förekommer de ofta under sport eller är resultatet av en bilolycka.

kliniska bilden

Fraktur på båtbenet är ganska svårt att diagnostisera. Detta beror på mild klinisk bild. Därför är det viktigt omedelbart efter skada, söka hjälp från en läkare och genomgå en omfattande undersökning. Detta kommer att bidra till att undvika komplikationer i framtiden.

De viktigaste manifestationer av strålbenshälta fraktur inkluderar:

1. Utseendet på svullnad i det behandlade området. Med tiden kan det sprida sig till större områden.
2. Förekomsten av smärta på dorsum av handleden. Obehaget är oftast värre när gemensam förlängning, eller genom att trycka på det drabbade området.
3. Brott mot handen full drift.
4. Förekomst av hematom och blåmärken på grund av bristning fartyg.

Symptomen som kännetecknar brutna scaphoid handled, varierar. Med rätt diagnos och rätt fysisk undersökning att misstänka att problemet är enkel.

första hjälpen

Efter skada på offret är ett akut behov av att ge första hjälpen. I första hand bör försöka att immobilisera. Förlängning reflex muskelspänningar eller provocera förskjutningen av benfragment. De i sin tur kan ytterligare skada mjuka vävnader. Det bör vara i ett fritt läge att hänga en hand på scarf eller tygstycke. Oberoende säkrad via borsten och däcket är inte lämplig för bandage. Alla alternativ behandling utan att rådfråga en läkare är absolut kontraindicerat. Annars kan du bara skada offret, tillräckligt för att provocera utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Vad kan göras för att lindra smärta?

• Fäst wrap is på det drabbade området. Håll kylnings bandaget bör inte vara mer än 15 minuter, så att inte orsaka förfrysning. Som kompress kan använda isbitar, en kall flaska vatten eller en bit av fryst kött. Mellan det och ytan av huden är nödvändigt att fastställa duken. Vi kan inte tillåta inträngande av förorenat kondensat till ett öppet sår.
• Ta tablett narkotiskt smärtstillande medel. Därför är det nödvändigt att följa de medföljande instruktionerna och för att undvika överdosering. Annars kan läkemedel orsaka förgiftning.

Transportera offret, som regel genomförs i egen regi. Du kan ringa ett team av vårdpersonal, om det behövs. Under inga omständigheter bör det finnas en oberoende rörelse på bilen den person som misstänker vid fraktur på båtbenet. Stark smärta orsakar en minskning i koncentration.

diagnostik funktioner

När du ser ett eller flera symptom på trauma, som har beskrivits precis ovanför, bör du omedelbart söka kvalificerad hjälp. Det är bättre att konsultera en traumatolog eller kirurg.

Det första diagnostiska steget är anamnes. Patienten ska beskriva vad som föregick skadade scaphoid. Det kan vara fallande, intensiva sport eller inhemsk kamp. Dessutom behöver din läkare veta om tidigare överförda sjukdomar muskuloskeletala systemet, skador på handleden.

Efter det, en specialist flyttar oftast fysisk undersökning. Vid sekelskiftet avslöjade svullnad i det drabbade området, smärta obehag efter palpation. Ibland kan en patient uppmanas att böja handleden, medan uppmärksamma de särskilda rörelser i området.

Om läkaren misstänker fraktur i strålbenshälta ben händer, patienten skickas till röntgen. Proceduren nödvändigtvis genomförs i tre dimensioner. Bristen på tydliga avvikelser i bilden betyder inte att de inte existerar i verkligheten. I detta fall är patienten anbringas gips, som inte kan tas bort inom två veckor.

Efter denna period upprepas bröstet. För 14 dagar tid ben att gå igenom processen att förtunning, och klyftan mellan fragmenten kommer att öka märkbart. Ett sådant brott kan övervägas på röntgenbild. På grundval av diagnosen läkaren har genomfört kan göra en korrekt diagnos, ge rekommendationer för behandling.

konservativ terapi

Behandling av fraktur på båtbenet borsten beror på hur allvarlig skadan och aktivitetsnivån hos offret. Inte minst roll i detta spelas av en önskan hos patienten att återhämta sig snabbt.

Vid sekelskiftet konservativa exponeringsteknik används utan förskjutning. För behandling på handleden och den första finger appliceras puts. Bandage bärs under cirka två månader tills frakturen är inte helt srastetsya. Vissa patienter insistera på operation för att minska immobilisering tiden och återhämta sig snabbare borsta. Denna metod för behandling är fortfarande en kontroversiell fråga bland kirurger.

Fraktur på den nedre tredjedelen av scaphoid ben läker i 4-6 veckor. Denna del av borsten kännetecknas av en god blodtillförsel, så problemen med restaureringen praktiskt taget inte förekommer.

Fraktur i den mellersta tredje eller i proximala polen kräver en längre behandling. Dessa områden av scaphoid har en dålig blodtillförsel. Sammansmältning beror till stor del på patientens ålder, metabolism. Med jämna mellanrum måste du besöka läkare för en kontroll. I särskilt allvarliga fall kan kräva steg röntgen och datortomografi för att bedöma genomförandet av återvinning av dynamik.

Oberoende av det specifika området av gips trauma fraktur på båtbenet tillämpas på alla patienter. Iklädd bandage, läkare rekommenderar:

• begränsa rörligheten hos handleden;
• överge sporten;
• äta en balanserad diet;
• Följ regim arbete och vila.

ого быстрее. Med förbehåll för ovanstående rekommendationer helande process kommer att gå mycket snabbare th.

kirurgiskt ingrepp

I tydlig förskjutning av benfragment eller hög risk för avaskulär nekros patienter rekommenderas kirurgi. Dess främsta mål - att stabilisera den drabbade extremiteten. Detta tillvägagångssätt underlättar tidig återställning av blodtillförseln till det drabbade området, frakturläkning.

Kirurgi utförs vanligtvis på polikliniskt med hjälp av regional eller lokal bedövning. Under operationen, avlägsnar läkaren förskjutning av benfragment fixerar deras skruv (implantat). För att utvärdera det erhållna resultatet med användning av röntgendiffraktion.

Snitt görs på baksidan eller handflatan sidan av handleden. Dess storlek och specifik lokalisering beror på vilken del av båtbenet utsattes för trauma. Offset elimineras ganska enkelt. Färskt brutna båtbenet ben av handleden vanligtvis fast av skruven genom ett snitt på ca 3-5 mm.

Om skador sroslos fel tillvägagångssätt kräver allvarligare. Kirurgen gör först ett stort snitt, vilket gör det möjligt att genomföra en osteotomi. Därefter fortsätter den att rekonstruera den korrekta anatomi och sedan fixar benskruvarna.

När det finns flera skador, under operation, en speciell transplantat. Det är en syntetisk version av benvävnad. Den placeras runt skadan. Transplantatet används för att stimulera vävnads läkningsprocessen.

återhämtningsperiod

När diagnosen "brutna scaphoid borste" när det gäller behandling är i hög grad beroende av välorganiserad rehabilitering. Indrivning börjar med en kurs av motionsbehandling. Alla övningar väljer expert. Deras främsta mål - att eliminera stelhet och kontraktur. Rehabiliteringsperiod kan delas in i tre villkorade faser.

I det inledande skedet LFK har följande uppgifter:

• avslappning av musklerna i det drabbade området;
• eliminering av smärta;
• eliminering av blödning;
• normalisera cirkulationen av lymfatiska fluider;
• återställande av metaboliska processer.

Dessa mål kan du välja de mest effektiva övningar. Som regel används finger böjning och sträckning, cirkulär och pendel borste rörelse. Denna återhämtningsfasen varar ca 14 dagar.

Från den tredje veckan av träning flera modifieras. Nu gymnastik riktar sig till funktionell återhämtning lem och gemensam rörelseomfång. För detta ändamål rekommenderade olika komplex med gymnastik boll och på maskinen.

I den tredje fasen av motionsbehandling mål är att höja tonen i hela organismen, förbättra humöret påverkas. Patienterna får komplicerade övningar: armhävningar, pull-ups, och så vidare.

Efter brott båtbenet ben och avlägsna den gjutna obligatoriskt utsedda fysioterapi (UHF, massage, paraffin bad). En väl valda metoder för rehabilitering kan helt återställa rörligheten och effektiviteten av den skadade lemmen.

möjliga konsekvenser

Korrekt diagnos av skadan är mycket viktigt eftersom det tillåter dig att förhindra uppkomsten av negativa konsekvenser. Dessutom kan du inte lämna utan terapi fraktur på båtbenet. Behandlingen utförs sent, hotande utseende komplikationer. Bland dem anses vara de farligaste är:

1. Artros i handleden. Denna patologi åtföljs av olidlig smärta och begränsad rörlighet i armar och ben. I särskilt allvarliga fall leder det till funktionshinder.
2. Felaktig benläkning. I sällsynta fall, de skadade fragmenten fuseras med en liten vinkel. Patienten i detta fall upplever stark smärta obehag. Ett liknande problem kan lösas enbart med hjälp av en ny operation. Under operationen utförs re skrotning ben inriktning av alla element. Efter det fortsätter att transplantera ben.
3. Nekros. Mot bakgrund av dålig blodtillförsel till benet är successivt dör ut. Som ett resultat av att utveckla den inflammatoriska processen och i avancerade fall kan uppstå kallbrand. För att eliminera denna sjukdom kräver ofta en fullständig amputation av handen. Aseptisk nekros formen utvecklas gradvis. I inledningsskedet är det omöjligt att se, även på en röntgenbild. 2-3 månader efter skada visade uttalade symptom av sjukdomar. Mycket ofta spara benet är det inte längre möjligt.

För att sammanfatta

Enligt statistiken är fraktur på båtbenet ofta ganska obemärkt. Därför är denna sjukdom inneboende utseende av olika komplikationer. Snabb diagnos och kompetent behandling är nyckeln till en lyckad återhämtning. I detta fall kan med rätt rehabiliteringsprocess inte helt återställa funktionaliteten i benet.

Läkare varnar för att fraktur på båtbenet (ICD-10 - S62.0) är en mycket allvarlig sjukdom. Bortse från och ignorera dess yttringar bör inte vara. Skador på en liten ben resulterar ofta i avbrott i hela handleden.