Endovaskulära Kirurgi: typer av insatser

Under det senaste decenniet, är endovaskulär kirurgi tillämpligt och populär, men dess uppstigning började på 50-talet av 20-talet.

En liten historia

Svensk radiolog Sven Seldinger utrop idén att införa in i vätskebehållaren, dvs kontrastmedlet. Syftet med forskare var att undvika snittet. Således har det kommit till kärlpunkteringsförfarandet en speciell nål genom huden.

Han kom genom nålen sträng, som tränger in i kärlet genom att styra röntgen är nålen avlägsnas och strängen katetrar. Kontrastmedlet applicerades på katetern, sedan tog jag en bild på röntgenfilmen. det sätt erhölls en bild av kärlet. Nålen styrkateter är grundläggande verktyg i endovaskulär kirurgi och används idag. Det är viktigt att notera att kvaliteten på verktyget är nyckeln till framgång för verksamheten. Så här uppstod endovaskulär operation av den inre halspulsådern.

Nästa steg i utvecklingen avser 1964. Radiolog Charles Dotter infört en metod för att expandera den avsmalnade kärlet med användning av en uppblåsbar ballong, som är fäst till änden i katetern. Denna innovation fulländade schweiziska kardiolog Andreas Gryunttsig. Han gjorde den första ballongvidgning av hjärtats artärer. Under nästa årtionde, det medicinska området och gick om dynamiken i utvecklingen. Det bör noteras bidrag lokala belysningsarmaturer i kärlkirurgi är: Serbinenko FA, Rabkin I. H., Savelev V. S., Zingerman LS och andra.

Idag har endovaskulär kirurgi upphört att vara en pilot. Han har bestämt tagit sin plats och fortskrider.

Om Vascular Surgery

Kärlkirurgi - området medicin, vilket inkluderar behandling av blod och lymfkärl. Vi tillämpar metoden terapi som manövreras och intravaskulär operation. Inledningsvis var syftet med operationen var diagnostiska. Prestationer och resultat av behandling tillåts att upprätta ett separat område.

Minimalt invasiva arter tillhör den moderna kärlkirurgi. Effektiv drift intravaskulärt möjligt tack vare den innovativa tekniken inom medicin, därmed endovaskulär operation anses vara en oberoende, specialiserade smal profil, som tog sin plats och gjorde alternativ till traditionell kirurgi.

Termen "endovaskulära", som betyder "intravaskulär" exakt motsvarar detaljerna. Det är en universell metod som gäller för olika vaskulära sjukdomar och intraorgan kanaler.

De vanligaste typerna av

Endovaskulär kirurgi inkluderar rentgenohirurgii, interventionell kardiologi, interventionell radiologi - denna typ av kirurgiskt ingrepp, som utförs på ett blodkärl via perkutan åtkomst kontrollera strålnings avbildning.

Den största fördelen med intravaskulärt kirurgi - detta ingripande genom små punkteringar i huden och röntgenkontroll av manipulation.
Endovaskulära diagnostiska och terapeutiska ingrepp utfördes på kliniken och kräver flera dagars sjukhusvistelse. fördelar:

• I genomsnitt finns det inget behov av narkos.
• I syfte att minska risken för avsaknad av nödvändiga ingripanden manövrerbar följaktligen lägre smärta, snabb rehabilitering jämfört med klassisk kirurgi.
• Typer av endovaskulära interventioner är attraktiva budget prissättning.

Används ofta endovaskulära förfarande - ett diagnostiskt angiografi. Vad gör Centrum för Endovaskulära kirurgi?

Förträngning av fartyget gör det dilatation eller stentning. När överskott av blodtillförsel av ett organ (tumör, angiodysplasia, etc.) eller onormalt blodflöde (arteriovenös shunt, varikocele) gäller vaskulär embolisering.
Om diagnostisera patologisk vasodilation - intravaskulär aneurysm transplantat används, vilket utesluter aneurysmen från blodströmningsarean.

metodik TIPS

Med avseende på patienter med en diagnos av "portal hypertension" (högt blodtryck i portvenen på grund av obstruktion av blodflödet genom lever) TIPS teknik som används - skapas hack "kanal" av blodflöde från portvenen in i levern. Detta minskar portal blodtryck, det förhindras livshotande.

Om det finns en risk för lösgörande av tromb i nedre extremitet ven med ytterligare transportör dem in i lungartären, ställ då cavafiltren som en profylaktisk åtgärd.

regional kemoterapi

Regional kemoterapi metod som används för målet injektion i ett organ, såsom infusion vid akut pankreatit, cancer Kemoterapi (kateter införd i en artär och sedan läkemedlet injiceras direkt i det sjuka organet). Förs in till artären av kemoterapi i kombination med olja kontrastmedel - himioembilizatsiya.

trombolys

Trombos fartyg som använder regionala trombolys. Införande av katetern in i området för trombos, administreras en substans som löser upp en tromb (trombolytiskt) direkt i härd trombos. Varvid en tromb delvis eller fullständigt upplöst, och därigenom minska läkemedelsdosen tramboliticheskogo.

Dessa endovaskulära tekniker är inte i sin helhet. Verkligheten i dagens moderna är sådana att endovaskulär kirurgi har ett innovativt, växer exponentiellt gren av medicinen. Listan över olika terapeutiska endovaskulära procedurer expanderar.

Vad du kan göra med hjälp av röntgen?

Forskning av fartyg, artärer eller vener avslöjar förträngning, ocklusion av blodkärl, fokus, storleken på expansionskärlet sjukdomen och identifiera inre blödningar, tumörprocessen och mer, att det är omöjligt att identifiera någon annan metod.

Endovaskulär kirurgi avdelning bedriver sådan forskning.
Förfarandet är i allmänhet följande steg. Att punktera en artär eller ven används en speciell nål - i ljumsken, armhåla, nedanför nyckelbenet eller nacken. Krökt plaströr - en kateter tränga in i kärlet. Röntgengenomlysning hjälper till att hålla katetern i målet kärlet.

Därefter matas in i kateterkontrastmedium som är synlig i röntgenstrålar. Kontrastmedlet, sprids av föremålet en vaskulär plats, vilket gör det en framträdande röntgenstråle. Resultatet av studien fångar en röntgen eller video. X-ray endovaskulär operation för att identifiera de olika patologi av fartyg och inre organ och är en oersättlig metod för forskning.

När hagiografisk studie av eventuell kortvarig smärta av varierande intensitet i undersökningsområdet. Det behövs ibland för smärtbehandling.

prover angiogram

Så, hur det utförs endovaskulär operation av halspulsåder? Lappande fartyg minskat eller reduceras genom att införa en särskild ballong sedan blåses det i lumen. Denna procedur återställer öppenheten hos fartyget behöver inte snabba åtgärder, det universella, i förekommande fall, för alla människor fartyg.

Den vasokonstriktion matas kateter angiografi göra för att identifiera graden av förträngning av fartyget. Genom en smal eller slutna delen av fartyget genomförs verktyg - ledaren. Då ballongkatetem matas, som överlappar den avsmalnade delen.

Ballongen expanderar smalare område. Skälet för begränsningen - en blodpropp eller plack, vilka är fördelade likformigt över kraftigt sträckta väggen av kärlet. Nästa, töms ballongen, och därigenom frigjort behållardel som är återställd till den fullständiga blodflödet.

Cylinder bort positiva dynamiken övervakas genom upprepad angiografi. Också populära endovaskulär operation av ryggradsartären.

Med ineffektivitet dilatation

Ofta, efter dilatation observerade rest stenos som inte interfererar med den normala processen för blodflödet.

Om dilatation ineffektiv rekommenderade stent som stöder inuti kärlet och kommer inte att ge honom smal. I stenten kan vara av varierande längd och diameter, en annan metod för installation. Stenten väljs individuellt. Hittills alla mänskliga fartyg som endovaskulär koronar stent.

slutsats

Det finns olika indikationer, när du ska sluta blodflödet genom kärlet. För embolizirovaniya fartyg genomförs i sin kateter. Det är viktigt att katetern ska placeras så att embolisering materialet inte hamnar i andra fartyg. katetern genom kärlet transporteras embolisering ämne eller anordning, såsom en spiral, plast (gelatin) partikel sclerosant.