Den senaste generationen av antidepressiva. Antidepressiva: Vilket är bäst? Recensioner läkare priser

Idag påverkar depression inte bara vuxna utan även barn och ungdomar. Denna sjukdom och metoder för att bekämpa den ägnat en hel del forskning specialister och ett stort antal artiklar och böcker. Om vi översätter med "vetenskapliga" i vanligt språk, depression - är förlusten av styrka och lust att leva. Symptomen på sjukdomen är letargi och ständigt på dåligt humör, ångest och trötthet, slöhet och moodiness.

Modern farmakologi erbjuder att ta itu med sjukdomen senaste generationen antidepressiva. Hur många generationer timoleptikov (även känd som agenter, löpning mot depression) finns i dag att de har gemensamt och skiljer sig från varandra, vad är mekanismen för deras insatser? Dessa och andra frågor kommer att tas upp i den föreslagna artikeln till din uppmärksamhet.

Vad är antidepressiva medel?

Detta läkemedel, genom vilken du kan lindra symptomen och även förebygga depression. Den huvudsakliga verkningsmekanismen syftar till att anpassa den biokemiska aktiviteten hos den mänskliga hjärnan. Nervceller, dess komponenter, kommunicerar permanent med varandra genom speciella substanser - neurotransmittorer. Enligt en teori, depressiva störningar uppstår när i hjärnan på grund av olika skäl, signifikant reducerade nivåer av en medlare eller en biogen amin: dopamin, noradrenalin eller serotonin. den senaste generationen av antidepressiva medel, liksom alla tidigare, har en reglerande och korrigerande åtgärder på hjärnan biokemiska processer genom att ändra koncentrationen av en biogen amin.

Vilka är de för?

Förutom att moderna antidepressiva hjälpa klara symtom på depression, ofta de används för att bli av med sådana problem:

• en mängd av okänt ursprung smärta;
• ätstörningar eller sova;
• svår trötthet eller förlust av styrka;
• nervositet eller känslor av likspänning;
• anfall av nervositet eller ångest;
• problem med att koncentrera sig eller komma ihåg.

generationens antidepressiva medel

Innan man betänker hur många generationer av läkemedel mot depression som skapats av i dag, måste vi komma ihåg att antidepressiva medel upptäcktes först i mitten av XX-talet. Hittills beroende på vilken tid på uppfinningen och i början av användning i klinisk praxis, liksom effekten av antidepressiva läkemedel, beslutat att avsätta fyra generationer av dessa läkemedel.

Förberedelserna för den första generationen

Den första generationen, öppen i 50-talet av förra århundradet, representerade tricyklisk timoleptikov cyklisk verkan (TCA). Dessa innefattar läkemedel, "amitriptylin" (antidepressivt medel, är den första av allmänheten) och dess derivat, såväl som "nefazodon" droger "Anafranil" och "Melipraminum". Dessa föreningar utför blockering återupptagning av norepinefrin, och därigenom öka dess koncentration. Emellertid blockerad TCA inte bara norepinefrin (noradrenalin), men också alla andra kommer deras väg neurotransmittorer, vilket resulterar i ett stort antal obehagliga biverkningar, särskilt såsom en kraftig ökning av blodtryck och ökad hjärtfrekvens. Läkemedel i denna grupp är ganska giftiga, och sannolikheten för överdosering när man använder dem är mycket hög, vilket är anledningen till att de är så lite som används vid behandling av depression i dag.

Dessutom inkluderar den första generationen inte används idag innehåller irreversibla inhibitorer av monoaminoxidas (MAO) läkemedel - "iproniazid", "tranylcypromin," "isokarboxazid". Deras verkan är baserad på inhibering av aktiviteten av nervändarna i hjärnans nervceller, och därigenom öka koncentrationen av serotonin och norepinefrin.

Andra generationens läkemedel

Den andra generationen, till skillnad från den första, har en mer selektiv, men svagare effekt på neurotransmittorer och nervceller själva. Den innefattar tetracykliska irreversibel (MAO-B) och reversibla (MAO-A) monoaminåterupptagshämmare, sådana preparat presenteras som "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" och andra. På grund av det faktum att i receptionen fanns en uppsättning av ganska allvarliga biverkningar, men också på grund av samspelet med olika läkemedel och oförutsägbara effekter, droger i denna grupp används mycket sällan. På apotek ganska svårt att hitta en grupp av antidepressiva medel, monoaminåterupptagshämmare. Men i vissa fall finns under andra varumärken. Så säger experterna, att läkemedlet "Lyudiomil" - är samma piller "maprotilin" pris, tillverkare, och det enda andra landet.

tredje generationen

Moderna utredare fann att i hjärnan och nervsystemet är involverade ett 30 medlare, utan till "ägarskap" av depression i alla tre av dem: serotonin, dopamin och noradrenalin (noradrenalin). Den tredje generationen inkluderar selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) representerade av sådana vanligen använda moderna antidepressiva medel, drogerna "Zoloft", "citalopram", "prozac", "Tsipraleks", "paroxetin", "pliz" och många andra. Dessa läkemedel blockerar medlarna är inte alla, men bara en - serotonin. Genom kraften av effekterna är de underlägsna de första generationens läkemedel, men biverkningar har betydligt mindre än för någon annan föregångare. Alla SSRI-preparat är mycket effektiva och bör tolereras på samma sätt. , Kroppen har dock var och en av oss sina egna individuella egenskaper och på grund av deras antal och styrka biverkningar kommer att vara annorlunda i varje enskilt fall. Läkare säger de vanligaste obehagliga biverkningar av tredje generationens läkemedel är sömnlöshet, yrsel, illamående och ångest.

Är SSRI ganska dyra. Sålunda, en tämligen välkänd och allmänt använd medikament "citalopram" värde på apotek, beroende på märke, genom vilket det är framställt, kan variera från 870 till 2000 rubel.

Fjärde generationens antidepressiva medel

Dessa mediciner tagna hänför SIOZSiN gruppen (selektiva serotoninåterupptagshämmare och en norepinefrin). Dessa är den senaste generationen av antidepressiva medel, som läkemedel "Cymbalta", "Milnacipran", "Remeron", "Efexor" som blockerar avskiljning och noradrenalin och serotonin. Drugs "Zyban" och "Wellbutrin" inte interagera med serotonin och dopamin och noradrenalin håll. Utveckling av läkemedel som är hänförliga till gruppen började bara i mitten av 90-talet av förra århundradet, och varje år finns det fler nya läkemedel.

Läkare kan inte säga entydigt att i denna grupp finns den bästa anti-depressiva, det är i princip omöjligt, som för behandling av olika typer av depressiva störningar åtgärder väljs individuellt med hänsyn till egenskaperna hos varje patients hälsa.

Populär modern timoleptiki

Medvetna om allvaret i konsekvenserna av denna grupp av läkemedel på nervsystemet, måste man komma ihåg att alla möjliga - både positiva och negativa - konsekvenser kan förutse och neutralisera bara en utbildad tekniker - en läkare. Med beaktande av alla de individuella egenskaper och att diagnostisera, det är läkaren kan utse exakt antidepressiva medel, som bäst kan hjälpa i ditt fall, med minimala biverkningar. I fallet när du tar receptbelagda läkemedlen har några problem, är det läkaren kan justera eller ändra behandlingsregim. Idag har de flesta utövare rekommenderar att patienter med depression förberedelser från gruppen selektiva serotoninåterupptagshämmare och noradrenalin effektiv inverkan som har verifierats i praktiken. Sådana läkemedel som "milnacipran" "Flux" ( "fluoxetin"), "duloxetin", "Velaksin" ( "venlafaxin") - den vanligaste och mest använda den senaste generationen antidepressiva. Betrakta mest populära vid behandling av depressiva störningar timoleptiki.

"Flukosetin" medicin

Detta läkemedel är en av de första företrädarna för SSRI-gruppen, kombinerar både antidepressiva och stimulerande effekter. Medicine "Flux", även känd som anti-depressiva "Fluoxetin", bidrar till att minska ångest och spänning, tar bort rädsla och förbättrar humöret. Den mest effektiva användningen av det, enligt utövare, psykoterapeuter, i fall av astenisk depression med apati och depression av varierande svårighetsgrad och tvångssyndrom. Det brukade detta läkemedel vid behandling av bulimi. Antidepressiv "Fluoxetin" första gången registrerades 1974 i USA, och under det senaste decenniet, gick han till första plats i försäljningen i Storbritannien, knappt ett annat handelsnamn - betyder "Prozac". I Ryssland är detta läkemedel utbredda och många läkare tyder på att det är föreskrivet för patienter eller generika i olika depressiva tillstånd.

Drug "Paroxetin"

Detta är den mest kraftfulla av effekterna av en representativ grupp av selektiva inhibitorer, selektiv serotoninåterupptags, som vanligen används vid behandling av ångest och depression. Idag, droger, den aktiva substansen i vilket paroxetin, ganska mycket. Denna ryska beredning "Adepress" från "Veropharm" bota "pliz" av kroatiska företag av Pliva, ungerska piller "Reksetin" av Gedeon Richter och många andra. Oavsett hur nazyvatsya medicin "paroxetin", från det i både patienter och läkare för det mesta positiva.

Drug "Wellbutrin"

Mer känd som "Zyban" eller "NouSmok". Den aktiva substansen i alla tre läkemedlen är bupropionhydroklorid bidrar ökning av mängden dopamin och noradrenalin i hjärnan. Mediciner med denna aktiva substans inte bara lindra symptomen på depression, men också bidra till att övervinna de känslomässiga effekterna av nikotin tillbakadragande. Detta läkemedel förbättrar humöret och ökar effektiviteten. Feedback från dem som blev av med nikotinberoende genom att använda sådana läkemedel som "Wellbutrin", "NouSmok" och "Zyban", talar om den höga effekten av dessa läkemedel under perioden sluta.

"Cymbalta" medicin

Framställningen av de fjärde generationens antidepressiva medel är inhibitorer av återupptaget av noradrenalin och serotonin, samtidigt utföra en lätt beslag av dopamin. Läkemedlet aktiva substansen är duloxetin har en ganska hög, jämfört med andra antidepressiva verkan hastighet. I ett yttrande från både läkare och patienter en tydlig antidepressiv effekt manifesteras i slutet av den första - i början av den andra veckan i receptionen. Dessutom är denna drog annorlunda enhetlighet i handling och hela tiden för dess tillämpning. Det finns dock en grupp patienter, i yttrandet att effekten av detta läkemedel om de inträffar, är det mycket svag. Som redan nämnts, de individuella egenskaperna hos biokemiska reaktioner leder ofta till att ett visst läkemedel som ordinerats av läkare, inte kan ge det förväntade resultatet.

Hur mycket?

Idag är ganska svårt att tala om droger priser. Detta beror på det faktum att valutamarknaden är mycket instabil och nyare antidepressiva, för det mesta kommer till oss från utländska tillverkare, är priserna på vilka anges i euro. Det är därför i tabellen nedan visar lägsta och högsta priserna i rubel, eftersom de helt enkelt inte kan beräknas. En del av de läkemedel som tidigare inmatade säljs även vid gamla priser, medan nyanlända är mycket dyrare.

Om du tittar på tabellen noga, kommer du att märka att den saknar andra generationens läkemedel, nämligen MAO-hämmare (monoaminåterupptagshämmare). Detta är inte ett misstag. Saken är den att dessa antidepressiva har en hel del obehagliga biverkningar och inkompatibilitet med många läkemedel inte praktiskt används i europeiska länder. Den amerikanska sällan "isokarboxazid" läkemedel "Ugenelzin" och "tranylcypromin," och i vårt land - drogen "nialamid". Alla ovanstående läkemedel är tillgängliga endast under överinseende av mental hälsa.

Denna tabell visar tydligt att "klassiska" tricykliska antidepressiva priset betydligt lägre än de nyare läkemedel är SSRI och SIOZSiN. Således, för att tala om den höga tillgängligheten av effektiva antidepressiva läkemedel för majoriteten av befolkningen inte behöver. Emellertid kan läkaren hjälpa till att välja billigare läkemedel med liknande egenskaper, så kallade generiska.

Interaktion med andra läkemedel

Antidepressiva läkemedel kan interagera med andra läkemedel, även de som verkar för oss att vara säker och bekanta. De mest aktiva i detta avseende är timoanaleptiki tricykliska och MAO-hämmare, men förberedelser grupper SSRI och SIOZSiN knappast interagera med andra läkemedel. I vilket fall som helst, om läkaren ordinerar dig några mediciner mot depression, se till att ta reda på om du kan kombinera sin mottagning med användning av andra mediciner, kosttillskott, och även teer och örtteer.

Alkohol och antidepressiva medel

Så konstigt som det låter, men en hel del människor som behöver tillträde timoleptikov olika skäl, fråga hur ofta det är möjligt att kombinera metoden för "berusande" drycker och tabletter från depression. För att svara på denna fråga är ganska enkel: om du vill ta risken att deras psykiska och fysiska hälsa, och kanske livet, prova det! Det faktum att alkohol och anti-depressiva har en allvarlig effekt på det centrala nervsystemet och hjärnan, och denna dubbla tryck kan påverka både "Mission Control Center", det vill säga hjärnan och organ och system för rapportering till honom. Huruvida att kombinera - beslutet att acceptera dig och bara dig.

i stället för en slutsats

Det är inte nödvändigt att tänka och "brottas" över, antidepressiva medel har bättre och effektivare. Om du känner att varje dag blir svårare och svårare att leva än den tidigare, är styrkan inte tillräckligt även för de mest enkla och vardagliga frågor, kontakta en specialist! Din läkare kan diagnostisera ditt tillstånd och föreskriva nödvändig behandling, välja den mest lämpliga läkemedel för dig. Det kan inte bara vara antidepressiva. Arsenal dagens medicin är ganska omfattande: olika typer av psykoterapi, motion och akupunktur, andningstekniker och sjukgymnastik.