Bröst i underarm: rehabilitering och behandling

Underarmen är en del av armen, som inkluderar det radiella, ulna benet. Faktum är att detta är förlängningen av axeln. Fogen är armbågen. Underarmen är ansluten till handleden genom handleden. I ICD krypteras frakturen i underarmen med kod S52. Ett sådant trauma är en allvarlig skada som förpliktar att kontakta läkaren omedelbart. Ett av de viktiga stadierna av hjälp är immobilisering med en fraktur i underarmen. Det måste ske snabbt, snyggt, utan att patientens tillstånd försämras.

Frakt: Orsaker

Bråk provoceras av de resulterande benskadorna, vars orsaker är:

• Misslyckade faller;
• Direkt slag
• Vridande armar.

Risken att få underbrott i underarm är högre om patienten kännetecknas av:

• Ålder är äldre än genomsnittet.
• Låg muskelmassa;
• Bonesjukdom;
• Sportaktivitet.

Det finns en stor sannolikhet för underbrott i underarmen hos dem som utsätts för våld eller inte får tillräcklig näring.

Hur misstänker man?

Med en öppen / sluten fraktur i underarmen klagar patienterna:

• smärta;
• svullnad;
• Deformation av det drabbade området.

En sjuk arm kan inte röra sig i det normala intervallet.

Om du har sådana symptom, ska du omedelbart ringa till en läkare. Vid en primär undersökning genomför en specialist en patientintervju som samlar in information om både symtom och tidigare händelser som orsakade en fraktur i underarmen. Doktorn undersöker också det drabbade området för att göra en noggrann diagnos.

Bestäm frakturen

För att diagnostisera en öppen / sluten fraktur i underarmen, gör i första hand röntgenstrålar. Detta låter dig få information om människans inre strukturer, ger en uppfattning om tillståndet av ben. Läkaren kan identifiera problemområdet.

En annan effektiv och korrekt metod för att erhålla data är datortomografi. Vid testning, använd en dator och kraftfull röntgen, vilket gör det möjligt för dig att få en korrekt bild av inre skador och struktur av ben, muskelvävnad. Tomografi tillåter dig att få en uppfattning om tillståndet i senor, brosk. Om frakturen i underarm är komplex, blir tomografi en oumbärlig assistent till en läkare som är engagerad i återställandet av ben.

Hantera problemet, kan du

Moderna medicinen gör att du kan behandla en fraktur i underarmens ben, men framgång beror på vad som är traumet: exakt var det ligger i kroppen, hur komplicerat det är. Vanligtvis utför läkare aktiviteter som syftar till att

• Återkomsten av ben till det ursprungliga tillståndet, som ofta åtföljs av anestesi, kirurgisk ingrepp;
• Håll det drabbade området kvar tills benen sammanför sig.

Effektiva metoder

Att däck vid brott i underarmen verkade effektivt, ålägger den en av följande metoder:

• Gipsförband applicerad före operationen, och även i fall då den invasiva metoden inte är nödvändig;
• Metallplatta (installerad under drift);
• Skruvar (installeras invasivt).

För att minska smärtssyndromet görs injektioner av anestetika. Efter operationen kontrolleras patientens tillstånd regelbundet av en tomografi eller röntgen för att övervaka läkningsprocessen. Vid en oväntad förskjutning av ben är det omedelbart möjligt att diagnostisera detta och vidta lämpliga åtgärder.

Och vad är nästa?

När det första hjälpen gavs vid en fraktur i underarmen, var operationen klar och patienten gick på ändringen, det är nödvändigt att göra speciella övningar. Deras huvuduppgift är att stärka musklerna, för att återställa kroppens rörelseförmåga. Patientens och läkarnas huvuduppgift är att återställa förmågan att fungera till axlarna, fingrarna. Vanligtvis är fysioterapi föreskrivet och sport är förbjudet och all tung arbetsbelastning är förbjuden.

Vanligtvis brukar knogarna i underarmen läka om 10 veckor, ibland - snabbare. Om det fanns en öppen eller spricka i underarmen med förskjutning, så är behandlingen och rehabiliteringens längd större. I vissa komplicerade fall kan fullständig återhämtning inte uppnås. Under alla omständigheter bestäms händelsens framgång i stor utsträckning av hur tydligt patienten följer instruktionerna från läkare. Om de bryts är sannolikheten för komplikationer höga.

Hur förhindras?

Självklart är förmågan att hjälpa till med att bryta underarmmen en användbar och viktig färdighet, men det är ännu mer användbart att veta hur man förhindrar en sådan situation. Som förebyggande åtgärder rekommenderar:

• Undvik farliga situationer som kan orsaka skada.
• Kontrollera innehållet av vitamin D, kalcium i mat;
• Utför regelbundet övningar i benet;
• Att träna muskler;
• På arbetsplatsen iakttar du säkerhetsreglerna.

Konservativ och invasiv

En fraktur i underarmen kan behandlas antingen kirurgiskt eller på ett konservativt sätt. Det andra alternativet är möjligt om det inte finns någon bias eller om patientens tillstånd är sådant att operationen medför en hög risk för livet. Den konservativa metoden förutsätter en lång vistelse i gipsbandaget, som kan provocera en felaktig fusion. Hos många patienter som sålunda behandlade frakturer fungerar den drabbade extremiteten mycket sämre än före frakturen. Det finns också instabila sprickor, där det är svårt att uppnå exakt ompositionering.

Operationen är erkänd av många traumatologer som det mest kända behandlingsalternativet i vår tid. Det finns minimalt invasiva metoder som tillåter att använda de ulna och radiella benen. Läkaren under evenemanget håller en omplacering av ben, fragment, placerar dem fysiologiskt korrekt och fixerar sedan positionen med speciella enheter. En liten invasion uppnås genom det faktum att endast små punkteringar används för att utföra manipuleringar, och alla rörelser styrs genom röntgenstrålar. Mjuka vävnader förblir intakta, återhämtningen tar en relativt kort tid, du kan lämna sjukhuset tidigare. Vidare reduceras risken för komplikationer vid sådan operation.

Fixatorer och konsekvenser

Vid frakturer av underarmer används olika fixativ. En av de mest effektiva - intraostala stavarna, oersättlig för skador på diafyser. När du använder sådana lås kan du uppnå resultat med minimal muskelskade. Den operation som åtföljer installationen av fixatorerna lämnar ärr, men de är mycket små, nästan osynliga även för läkare.

En annan populär typ av hållare är plattan, fäst vid benen med skruvar. Osteosyntes är en slags "guldstandard" av medicin. De modernaste modellerna av tallrikar gör att du kan fixa benfragment i den mest korrekta positionen och hålla dem tills sprickan har vuxit ihop.

Detta är viktigt!

Vid en öppen fraktur är det omöjligt att undvika operation. Intervention innebär användning av speciell apparat som fixerar underarmen från utsidan. Detta gör att du kan stabilisera patientens tillstånd, varefter du kan gå vidare till ytterligare aktiviteter.

När såret läker avlägsnas apparaten och benen fixeras med plattor eller stavar. Detta tillvägagångssätt bidrar till att minimera möjligheten till purulenta komplikationer.

Var försiktig

Att använda underarmszonen är inte en lätt uppgift. Detta område är rikt på nerver, blodkärl, vars skada kan få en väldigt negativ effekt på patientens tillstånd. Om du får ytterligare skador finns det stor sannolikhet för komplikationer som kan leda till irreversibel förlust av motorisk aktivitet eller känslighet. Mest sannolikt en dysfunktion av penseln. För att undvika komplikationer måste kirurgen noggrant planera och genomföra interventionen.

Risk för helande

Diafys av en vuxen man läker länge. Efter sex veckors bortgång görs röntgenstrålar i det skadade området för att kontrollera förekomsten av callus. Efter ytterligare fyra veckor utförs ett test på styrkan. Normalt ska benet uppnå upp till 80% av styrkanivån före frakturen. Omorganisation av vävnaden och fullständig läkning tar år.

Eftersom det skadade området slås samman, kan ett metallklämma avlägsnas. Denna övning är inte obligatorisk, men ibland kan närvaron av ett metallelement orsaka obehag eller till och med smärta, vilket är en indikation på borttagning. Plattor, stavar dras tillbaka från människokroppen två år eller senare. Obligatoriskt tillstånd - på en roentgen tecken på konsolidering bör vara uppenbart.

Typisk fraktur

Vanligtvis är den typiska en fraktur av Smith eller Colles. Med denna benskada förstöras inte skräp. Efter röntgenundersökning appliceras en gipsbandage på patienten för att immobilisera den drabbade delen. Gipsgjutet börjar med fingertopparna och fortsätter upp till en tredjedel av underarmen. Immobilisering av handen varar ungefär en månad. När gipsen avlägsnas, ordnas fysioterapi för att utveckla handleden hos musklerna. Med normal utveckling av situationen tar återhämtningen från en till två veckor.

En enkel fraktur komplicerad genom förskjutning kräver en dragkraftposition när benen är böjda tillbaka, dra den skadade armen. Evenemanget kräver anestesi - lokal, ledande. Assistentläkaren drar borsten, en annan assistent drar benen i motsatt riktning, håller armbågen. Gradvis sträck så benfragmenten, skapa ett avstånd mellan dem, och doktorn lägger manuellt alla skräp på plats och trycker på dem för att ta rätt position.

Och vad är nästa?

När ompositionen är klar, gör bandaget ur gipset, håll armen spänningen för att undvika en omskiftning. När gipsen torkar minskar spänningen gradvis.

Om det inte var möjligt att framgångsrikt överföra fragmenten eller fann att frakturen åtföljs av ett mycket stort antal fragment, om dislokationerna eller lederna upprepade gånger uppstått, är operationen brådskande nödvändig. Osteosyntes utförs, fixatorer används från metall, och sedan appliceras ett gipsbandage. Vanligtvis, med en sådan fraktur i en gips, måste du spendera en och en halv och rehabilitering tar 2-4 veckor.

Frakt: konsekvenser

Fraktur väcker konsekvenser av varierande svårighetsgrad. De beror på skadans läge och dess komplexitet. Om frakturen är lätt, läker allt snabbt och lämnar inga synliga spår, provocerar inte komplikationer. Men förskjutningen av fragment är en signal om ökad risk för ytterligare problem. Om en öppen fraktur med en förskjutning diagnostiseras klassificeras situationen som mycket komplicerad.

Observera vanligtvis följande följder av frakturer:

• Nervans dysfunktion;
• osteomyelit;
• embolism;
• Splicingpatologi;
• blödning.

Den sista komplikationen uppträder oftast och provoceras av mjuka vävnadsskador. Den största svårigheten är att den är intern och reflekteras visuellt av en blåmärken eller osynligt för ögat i princip. Läkaren måste ta hänsyn till att benfragment kan skada blodkärl, mjukvävnad.

Intern blödning följer ofta stängda frakturer med förskjutning. Med öppna frakturer är kärlskade större, eftersom fragmenten är starkt förskjutna och extern blödning uppstår.

Brott mot den nervösa aktiviteten

Denna följd av frakturen uppträder ganska ofta och klassificeras som ganska svår. Det provoceras av det faktum att benfrakturer skadar strukturen hos nervstammarna som ligger nära benen. Ofta är nervskador fixad om sprickan med förskjutning är öppen. I det ögonblick då benet skadas, berör det mekaniskt närliggande nackdelar, på grund av vad de förlorar sin normala prestanda.

Överträdelse av nervös aktivitet uppenbaras av förlust av känslighet, inklusive smärta och temperatur. Dessutom, fingrarna eller hela borsten förlorar rörlighet, lemmen blir dum, de gemensamma funktionerna är blockerade.