Sinoatriellt block: orsaker, behandling. Störningar i hjärtrytmen

Sinoatriellt block - ett patologiskt tillstånd som åtföljs av en störning av den naturliga hjärtrytmen. myokardiska delen asynkront reduceras, varvid det finns en tillfällig asystoli. Naturligtvis är ett sådant brott farligt. Många patienter söker mer information om denna sjukdom. Varför blockad utvecklas? Om det finns några yttre tecken? Vilka är de behandlingar erbjuder moderna medicinen? Svaren på dessa frågor kommer att vara av intresse för många läsare.

Vad är sinoatriellt block?

För att förklara patologi, först måste du vara uppmärksam på de anatomiska och fysiologiska egenskaper hos den mänskliga hjärtmuskeln. Som ni vet, hjärtat - kroppen delvis autonoma. Dess minskning tillhandahålls av arbetet av en speciell ganglion, som bedriver nervimpulser.

En viktig del av drivkrafterna bakom hjärtrytmen är sinusknutan. Den är belägen mellan den högra förmakets bihang och öppningen av den övre hålvenen, in i det högra förmaket väggen. Sinoatrial förening har flera grenar, inklusive balk Toreli, Bachmann, Wenckebach - de bedriver impulser till väggarna i båda förmaken. Avbrott i nerv impuls på denna webbplats och samtalsblockering sinusknutan.

Således mot bakgrund av patologi i hjärtrytmen blir instabil, vilket leder till asystoli, vilket naturligtvis extremt farligt. Det sägs att det är ganska sällsynt patologi - det diagnostiseras i 0,16% av patienterna i kardiologi avdelningen. Och enligt de statistiska undersökningar lider ofta av brott mot män över femtio år. I honorna är en sådan avvikelse mindre vanligt.

Kanske utvecklingen av blockaden och i barndomen, men det sker oftast på en bakgrund av medfödd organisk hjärtskada.

De huvudsakliga orsakerna till sjukdom

Det är underförstått att CA-blockad är inte en oberoende sjukdom. Det är snarare ett tecken på andra sjukdomar. Nästan 60% av patienterna med blockering lider av kranskärlssjukdom. Dessutom finns det ofta en patologi på bakgrunden eller efter hjärtinfarkt.

Dessutom finns det andra orsaker som kan leda till störningar av normal hjärtrytm. Riskfaktorer inkluderar viral och bakteriell myokardit, liksom hjärt myocardio, förkalkning av hjärtmuskeln kongenitala formen hjärtförstoring. Ibland CA blockad utvecklas hos människor som lider av reumatism.

Blockad av sinusknutan kan orsakas av användning av alltför stora doser av hjärtglykosider, betablockerare, kinidin och andra läkemedel. Att utveckla en patologi ofta resulterar i ett överskott av kalium i blodet. Eftersom arbetet av hjärtat regleras av vagusnerven, kan ökningen av dess tonen också leda till arytmier (kraftiga stötar eller trauma i bröstet, hålla några reflex test som ökar aktiviteten av nervändarna).

Skälen inkludera andra åkommor inklusive hjärtklaff defekter, förekomsten av tumör i hjärnan, störningar sköldkörtel uttryckt hypertoni, meningit, encefalit, leukemi, cerebral vaskulär patologi. Som ni ser finns det många riskfaktorer.

Blockad av första graden, och dess funktioner

I den moderna medicinen är indelad i tre svårighetsgrader av denna sjukdom. Var och en av dem har sina egna egenskaper. De flesta mild genomtänkt sinoatriellt block första graden. Med sådan patologi varje puls som uppträder i sinusknutan, når förmaken. Men håller det kommer med en viss fördröjning.

Denna patologi kan inte ses på ett EKG, och inga externa manifestationer - patienter för det mesta känns som vanligt. Diagnos första examen kan blockad under intrakardiell EFI.

Blockad av andra graden: en kort beskrivning

Detta steg är utvecklingen av patologin kan delas in i två typer:

• Blockad av 2:e grad av den första typen av konduktivitet följt av en gradvis minskning i sinusknutan. Ett sådant brott kan redan diagnostiseras på ett elektrokardiogram. När det gäller de yttre symptom, patienter ofta klagar över återkommande yrsel, svaghet. Eftersom sjukdomen ofta i människans liv är på väg, och ibland övergående medvetslöshet provocerad av ökad fysisk aktivitet, stark hosta, skarpa svängar av huvudet, och så vidare. D.
• Blockad av 2 nd grad av den andra typen är redan åtföljas av en exakt hjärtarytmi, vilket kan kännas patienten. Till exempel är hjärtat först förstärks (en person kan känna sammandragningar), och sedan plötsligt slutar, och fortsätter efter en paus. Under perioder med asystoli, patienten känner en kraftig svaghet, ofta förlorar medvetandet.

Vilka tecken tillsammans med en blockad av tredje graden?

Patologi av tredje graden - en komplett sinoatriellt block. I det här fallet, hjärtmuskeln och inte fått impulser från sinusknutan. Naturligtvis patologi ses på ett EKG, eftersom patienten utvecklar asystoli på bakgrunden av hela lednings blockad. Det finns alltså de svårfångade ektopisk rytm tack vare verksamheten i tredje order av förare. Under EKG kan man se att det inte finns några komplex PQRST.

medicinering

Omedelbart det bör sägas att systemet av behandling beror på orsaken till patologi. Om sinoatriellt block partiell och inte ett hot mot livet på patienten, kan den specifika terapin inte nödvändigt - kan hjärtrytm återgå till det normala av sig självt.

Ändå måste du behandla grundsjukdomen. Till exempel, om blockaden provocerade av en ökning av vagal ton, är det viktigt att patienten "Atropin" (substitut "efedrin", "Ortsiprepalinom", "isoprenalin"). I händelse av att eventuella störningar av hjärtrytmen i bakgrunden av en överdos, med potentiellt farliga läkemedel bör stoppas omedelbart och försöka få kroppen av rester av läkemedel.

Tyvärr ofta denna rytm störning leder till utveckling av fibros i hjärtmuskeln. I sådana fall, för att säkerställa normal kontraktion av hjärtmuskeln är endast möjligt med en konstant elektrisk stimulering.

Första hjälpen för blockad

Som redan nämnts, i de flesta fall är blockeringen partiell och inte ett direkt hot mot livet på patienten. Men i vissa fall, en fullständigt upphörande av överföring av elektriska impulser leder till ett plötsligt stopp hjärtat.

Om hjärtrytmen observeras allvarligt bakslag till ett stopp, höll sedan förmaksstimulering. Som ni kan sätta press på ögonglober (det hjälper att ändra hjärtfrekvensen) som en kortsiktig åtgärd. Tyvärr ibland patienten kräver intensivvård, hjärtmassage och anslutning till livsuppehållande maskin.