Samtidig skada. Multipel och kombinerade trauma

Samtidig skada innehåller en mängd diagnoser, kännetecknande för de överlevande från de allvarliga traumatiska effekter på många organ och delar av kroppen. Här i första hand isolerade lesioner där, tillsammans med komplexa skador i huvudet och inre organ är allvarliga kränkningar av muskuloskeletala systemet.

De främsta orsakerna till att erhålla kombinerad trauman

Samtidig skada orsakas oftast av allvarliga olyckor, faller från hög höjd eller på grund av våldshandlingar. Enligt de nedslående statistik huvuddelen av tillhörande skador i svår faller på deltagarna i olyckan till fots. Samtidigt, de vanligaste fallen av dödsfall observerades i ett fall från en höjd.

Om vi talar om offer för våld, då sådana situationer kännetecknas av allvarlig skall och ansikts trauma, tillsammans med ryggmärgsskador, inre organ.

kliniska bilden

Kombinerad skada kan variera en mängd olika symptom, som beror i första hand på platsen för den mest kritiska skador, närvaron av blödning, traumatiska chocktillstånd, störningar, hjärna, störningar beträffande hjärtat, andningsorganen.

Den totala kliniska bilden i beredningen av tillhörande skador bygger på ledande skada, vars närvaro döljer ett hot mot liv. Men det finns fall då det finns mer än lika i svårighetsgrad stora skador.

Typer av associerade skador

Det finns en enkel klassificering av komplexa kombinerade polytrauma, som är mest lämplig eventuellt bestämning av graden av skada läkare nödsituation.

Baserat på vilken typ av skador i samband trauma ledande klassificeras enligt följande:

• öppen eller sluten hjärnskada och kraniella skador i samband med samma typ av andra områden av kroppen, såsom bröst-, celiac avdelning, lemmar, bäcken;
• öppen eller sluten skada bröstet, i kombination med traumatisk hjärnskada;
• öppen eller sluten skada bukhålan, huvud, rygg, lemmar;
• komplicerad ryggradsskada i kombination med skador av andra delar: hjärnan, buk, bäcken, bröst;
• allvarlig bäckenskada, i kombination med hjärnan, celiaki, bröstkorg skador.

Multipel och kombinerade trauma

Förekomsten av flera skador vid närvaro av offrets medvetande kan leda till bildandet av så kallade psevdodominantnyh skador. Ett sådant tillstånd orsakar ofta att patienten att fokusera på de mindre allvarliga skador, distrahera från läkaren korrekt diagnos.

Förhindra diagnostiska fel i beredningen av flera akuta trauma tillåter manuell och genomföra röntgenundersökning av hela skelettet.

I frånvaro av medvetandet i produktionen av multipla polytrauma första Undersökningen genomförs med avseende på närvaron av lesioner i bröstkorgen, rygg, buk, skalle och bäckenet. På samma gång, att anledningen utföra röntgendiagnos kan bli lem närvaro skrubbsår, ödem, hematom, uncharacteristic stabilt tillstånd lem motilitet.

Första akutvård

Heavy samtidig skada avser skador där stabiliseringen av den skadade staten är till stor del beroende på hastigheten hos den första nödsituation. För transport av patienten i fallet med kombinerad skador kräver hård bår, vilket minskar risken för luftvägsobstruktion i blod, spyor, och för att undvika språk eller indragning av underkäken. Parallellt regionen av nasofarynx rengöras gasväv eller medicinska sug vätskor. Svår kombinerad trauma kan kräva speciell öppning i munnen gag.

Vidare är det i händelse av fel lätt att producera konstgjord andning med mun-mot-mun eller genom enheten KI-ZM. När omedelbar, brådskande, och viktigast av allt, rätt hjälp genom att genomföra ovanstående aktiviteter, återhämtar offret andetag, efter vilket vanligtvis sker ett medvetet tillstånd.

Efter leverans till det drabbade utrymmet i samband trauma för att stabilisera vitala kroppsfunktioner kräver att administrera poliglyukina, prednisolon, hydrokortison. I närvaro av svåra skador till lemmar arteriell blödning förekomst lagrad sele.

Samtidig skada hos barn, eller en person i ett mycket allvarligt tillstånd, i vilket det finns ett lågt blodtryck och kräver administrering av insulin injektion i en ven 40% th under inmatning av glukos poliglyukina hormon.

I händelse av en perifer pulshastighet och stabilisera vid trycket 80 mm Hg. Art. När det gäller extremitetsfrakturer kombinationer rekommenderas inte tillbringa tid i införandet av däck. Istället ligger fokus koncentreras på att förhindra fel på vitala organ.