Röret i halsen efter operationen (se bilden). Varför sätta in en slang i halsen?

I vissa fall, hals kirurgiskt gjort hål. Detta är nödvändigt för vissa skador eller sjukdomar som förknippas med försämrad andning. Röret i halsen är nödvändigt för att återställa funktionen.

möjliga variationer

Speciellt gjord av kirurgiskt öppning i halsen kallas trakeostomi. Tidskonstanten eller röret kan ställas in beroende på indikation. Men i alla fall är det en främmande kropp, som har en irriterande effekt på kroppen.

Om man planerar att i halsen röret kommer att vara mer än en månad, är det nödvändigt att sy kanterna på huden till slemhinnan i luftstrupen. I detta fall, en stabil trakeostomi. Men om det är nödvändigt, för att ge luftflöde på detta sätt under en kort tid, agera annorlunda. Snittet som görs av en speciell kanyl införes och kanterna bildas av såret inte sys. Det är den här enheten förhindrar stängningen av hålet skapas. Om det tas bort, kommer gapet att vara stängd under 2-3 dagar på egen hand.

Använd kanyl under längre perioder rekommenderas inte på grund av risken för en patologisk reaktion i närheten av paratracheal vävnader.

Indikationer för trakeostomi

Det finns flera skäl som inte kan göra utan snitt i luftstrupen. Denna operation krävs akut struphuvud stenos.

De kan orsakas av följande faktorer:

• inträngning av främmande kroppar;
• brännskador (termisk eller kemisk);
• falsk krupp;
• difteri;
• svullnad;
• ensidig förlamning av stämbanden.

En annan grupp av skäl som inkluderar en trakeostomi, ett brott mot trakeobronkiala trädet dränering. Detta inträffar när:

• svår traumatisk hjärnskada;
• cerebrovaskulär insufficiens (inklusive efter stroke);
• hjärntumörer;
• koma, åtföljd av nedsatt hosta och sväljreflexer;
• långsiktiga status asthmaticus;
• kränkning av bröstet stommen integritet.

Även när inkompetens den neuromuskulära systemet kräver ett rör i halsen. Foton gör det klart att det inte finns något fruktansvärt. Men många människor försöker täcka upp enheten höga kragar eller schalar. Problem med neuromuskulära systemet uppstå på grund av:

• bulbär poliomyelit form;
• lesioner i den cervikala regionen av ryggmärgen;
• polyradiculoneuritis;
• allvarliga miostenii;
• neuroinfec- lesioner (botulism, stelkramp, rabies).

Trakeostomi och intubering i struphuvudet

I vissa fall är ingen kirurgiska ingrepp oumbärlig. Trakeostomi utförs i de situationer när du behöver en lång period för att säkerställa möjligheten att andas. Ofta görs för att kunna under en lång tid att använda en ventilator.

Om en patient behöver för att återställa normal andning, för att ge en komplett gasutbyte i lungorna under operation, är det utförs intubation. I detta fall är röret införes genom näsan eller munnen i halsen. Emellertid kan denna metod endast användas när ytterligare ventilation behövs för några timmar eller dagar. Däremot kan intubation orsaka skador på inre väggen av luftstrupen. Detta kommer att orsaka dess kontraktion.

Vid användning av lufttuben passerar ovanför trakeostoma minskar anatomiskt döda en del av luftvägarna. I detta fall är det möjligt att styra under en lång period av andetag.

operationer

I vissa fall, till åtgärder som krävs ge en fullständig gasutbyte i lungorna och luftrören. Många förstår inte varför ett rör i halsen, i det här fallet. Intubation gör för att säkerställa fria luftvägar. Detta är en av de mest tillförlitliga metoder, vilket också gör att du kan suga från bronkerna och luftstrupen för att bilda en hemlig genom särskilda katetrar.

Gör intubation i ett fåtal fall. Detta är nödvändigt om det finns en risk för aspiration - in i lungorna av maginnehåll. Dessutom är detta förfarande visas i strid med dräneringsfunktionen av luftstrupen och luftrören.

Men vid behandling av cancer i struphuvudet krävs trakeostomi. Genomförandet är ett av stegen i terapi. Röret i halsen efter operation för att avlägsna struphuvudet i närvaro av malignitet är obligatoriskt.

Förfarandet ger möjlighet till en hjälp- eller kontrollerad andning. Patienten, oberoende av läget av kroppen, förutsatt att normal luftvägarna. Dessutom, den eliminerar möjligheten till kvävning genom aspiration av kräkas, slem, blod eller från spasm i ligament, inträngning av främmande kroppar.

typer av operationer

Direkt dissektion av luftstrupen för att ge luftfickor och borttagning vid behov av främmande kroppar, kallad trakeotomi. En trakeostomi - det ställer på den externa öppningen av luftstrupen. Efter detta ingripande finns en speciell slang i halsen att andas.

Beroende på snittet skilja övre, mellersta och nedre trakeostomi. Också kan det vara längsgående, tvärgående och U-formad.

På toppen av trakeostomi snitt på toppen av näset i sköldkörteln. Denna operation anses vara den mest enkla och utförs oftare.

Om snittet görs över näset, är att en sådan störning som kallas medel trakeostomi. Detta är en av de farligaste och svåra nedskärningar på grund av det faktum att det finns en risk för sköldkörtelskador. Det har gjort en sådan operation endast i de fall där det inte finns någon möjlighet att göra på annat sätt, till exempel cancer i sköldkörteln.

Det är också möjligt att genomföra lägre trakeostomi. Den utförs av ett näs. Denna operation är indicerat för barn under 15 år på grund av den typ av struktur kroppar. Många undrar varför ett rör i halsen hos barn. hon ofta förekommer i barn som lider av medfödda luftvägs avvikelser.

Trakeostomi för ventilator

Om patienten kräver mekanisk ventilation, frågan om överväger att genomföra kirurgi och skära halsen. Trakeostomirör kan säkerställa stabiliteten i fläkten, så kommer det att finnas någon risk för struphuvudet och subglottic regionen skador. Ofta frågan om sådant ingripande stiger efter intubation av patienten under 7-10 dagar. Det var under denna period, är det klart att ventilationen kommer att behövas under en lång period.

Sedan finns det allt blir det tydligt varför ett rör sätts in i halsen. Undantag görs endast för spädbarn och unga patienter på grund av det faktum att de har en trakeostomi orsakar ofta komplikationer. Operationen utförs under narkos med intubation av patienten.

Indikationer för trakeostomi hos barn

I vissa fall, även de minsta patienterna behöver en slang i halsen. Vilken typ av sjukdom framkallar ett sådant behov? Anordning är införd vid medfödd eller förvärvad obstruktion, tumörer, traumatiska skador, omognad i luftvägarna.

Nyligen, kan villkoret ovan detekteras i form tracheomalacia och laringomalyatsii. Det noteras också inandnings stridor, indragning av interkostal muskler, nasal fackling. Detta tillstånd kan uppstå på grund av medfödd stämband förlamning, skador på nervsystemet eller phrenic struphuvudet nerv. Genom medfödda indikationer även inkludera Agnese luftstrupen.

Men det finns ett antal förvärvade patologier där kommer att behövas röret i halsen. Efter operation är unga patienter vänja sig vid en främmande kropp, och fortsätta att leva ett normalt liv. Ofta behövs röret efter långa operationer för mekanisk ventilation. Även behovet av den uppstår på natten apné, neuromuskulära problem, kroniska infektioner, och aspiration.

Dragen av drift barn

Oavsett vad som ledde till behovet av att göra en trakeostomi barn, finns det särskilda nyanser av förfarandet för de yngsta patienterna. Detta beror på egenheter av strukturen i deras kroppar. Således är alla barn sköldkörteln tillräckligt hög, så de tillbringar en lägre trakeostomi.

Unga patienter aldrig dissekeras brosk bildas från framsidan av den trakeala väggen, eftersom detta kan leda till instabilitet i luftstrupen själv och bli en orsak till svårigheter i decannulation. det också inte passar alternativ transection. I ett sådant fall, en trakeal ring deformation på grund av tryckröret.

tumörbildning

Vuxna och barn kan kräva en trakeostomi med uppkomsten av teratom eller sarkom. Men hos unga patienter kan komprimera luftstrupen och sådana formationer som hemangiom eller lymfangiom.

När diagnostisera cancer i struphuvudet steg läkare bör riktas inte bara avlägsnande av tumören och förhindra dess vidare tillväxt, men också för att återställa den skyddande, röst- och andningsfunktioner. Därför är röret i halsen efter operation av cancer i struphuvudet obligatoriskt i de fall då patienten utförs laryngektomi - operation för att ta bort hela struphuvudet.

Detta kan undvikas endast om cancern diagnostiseras i skede 1, vari den genomsnittliga slog kommer bara struphuvudet. I en sådan situation avlägsnas en stämbanden. Ibland kan en resektion av struphuvudet där bort en del av kroppen, men alla funktioner bevaras.

Om du behöver för att slutföra utrotande av struphuvudet, är det nödvändigt att vara beredd på det faktum att det är omöjligt att använda det vanliga sättet struphuvudet. Det måste återställas.

Skötsel av trakeostomi

Oavsett orsakerna till att nödvändiga röret i halsen, måste du komma ihåg hur hon följs. Vård är daglig tvättning och desinficering apparat. Dessutom måste stomiområdet ständigt smörja huden för att eliminera risken för irritation. Röret kan behandlas med salva för att underlätta glidning.

Dessutom läkare rekommenderar lämnar stomin utan kanyler under en längre tid (ungefär en timme). Men först är det viktigt att noga övervaka avslut. Med tiden denna period kan ökas tills hålet inte ännu fullt utvecklade. Efter att bärandet av kanylen blir onödig. Samtidigt avsevärt förbättra patientens tillstånd. Efter trakeostomi kanyl eller ett rör irriterar trakeala väggen.

funktioner livsstil

Efter att ha behandlat frågan om varför ett rör i halsen är nödvändigt, många är upprörda eftersom de har en viktgräns. Med anordningen är det omöjligt att ta en dusch, bada, bada i poolerna, badrum. När allt kommer omkring är det förenat med risk för kvävning. Men däremot kan marknaden finna en speciell foder som förhindrar möjligheten att vatten tränger in i stomin.

Glöm inte att i normalt liv i gasfyllda och dammiga områden aktiverade naturliga skydd av nasofarynx. Och människor som har ett rör i halsen, är det inte. Därför är det bättre att undvika att besöka sådana platser. Alla patienter med en trakeostomi mer mottagliga för inflammation och andra bronkopulmonell sjukdomar. De måste i varmt väder, täcker stomibandage, indränkt med vatten. Och under den kalla årstiden, är varm luft önskas.

typer trakeostomi

Ofta finns det ett rör i halsen under operation. Därför, om operationen inte sker i ett brådskande ärende, kan patienten rådgöra med en läkare för att fastställa vilken typ av trakeostomi.

Nu finns det ett brett utbud av dessa enheter, men de flesta av dem är gjorda av ett speciellt termoplastmaterial. Deras egendomlighet ligger i det faktum att vid en temperatur av ca 35-38 ° C röret i halsen blir elastisk. Detta gör det möjligt att spara hela slemhinnan i luftstrupen och andra närliggande vävnader. Den yttre kanten av röret slutar struktur liknar formen av en fjäril. Det är möjligt att säkerställa skyddet av den yttre vävnaden som omger halsen görs i lumen.