Rekombinant erytropoietin. Rekombinant humant erytropoietin

Erytropoietin (EPO) - glykoprotein hormon som styr graden av erytropoies i människor. Föreliggande förening syntetiseras primärt i njurarna, är en liten mängd (ca 10 procent) som produceras i levern. Hormonet erytropoietin aktiverar delning och differentiering av erytroida stamceller. Nivåer av endogent hormon i blodplasma hos friska individer varierar inom ett brett intervall och är omvänt proportionell mot hemoglobinkoncentrationen och graden av syresättning av vävnader. Arbetet med isolering och produktion av detta hormon för att medicinen är mycket användbar.

Struktur och värde hormon

Molekylen består av aminosyrorna hormon. Vid brist på endogen erytropoietin har varit en kraftig minskning i nivån av hemoglobin och röda blodkroppar, är det att utveckla det så kallade eritropoetindefitsitnaya anemi. förblivit omöjligt på grund av brist på lämplig farmaceutisk Tills nyligen sådant läkemedel korrigering av anemi. Idag, med ett underskott över hormon i kroppen, läkare ordinera rekombinant erytropoietin. Beredningen erhållen från djurceller, i vilka den introducerade genen kodar för humant EPO. Rekombinant humant erytropoietin i aminosyra- och kolhydratsammansättning är identisk med det naturliga hormonet, ökar antalet röda blodkroppar, retikulocyter, aktiverar biosyntesen av hemoglobin i cellerna. Den biologiska aktiviteten av det resulterande materialet är inte annorlunda från det endogena hormonet. Rekombinant erytropoietin inte uppvisar cytotoxiska effekter och påverkar inte leukopoesen. Forskare antyder att EPO interagerar med specifika eritropoetinchuvstvitelnymi receptorer, som är belägna på cellytan.

Ett förfarande för rening av rekombinant humant erytropoietin

Rekombinant human EPO - är en av de vanligast förekommande proteiner som produceras av många biologiska och läkemedelsföretag runt om i världen för läkemedelsbehandling. Föreliggande förening syntetiseras äggstocksceller från kinesisk hamster (CHO) genom rekombinanta DNA-tekniker. En polypeptidkedja rekombinant EPO innehåller 165 aminosyror, den beräknade molekylvikten av 24 tusen Ja, och den observerade molekylvikten för det glykosylerade proteinet - 30 400 Da. Gren erytropoietin från föroreningar utförs genom jonbyte och affinitetskromatografi. Humant rekombinant EPO har en renhet av 98%.

Rekombinant erytropoietin och analoger därav

För att stimulera erytropoesstimulerande process läkare använder olika droger:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Eprex";
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• "Eritrea";
• "Recormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• "Epoetin beta".

Innan du byter ut en rekombinant erytropoietin analoger, bör rådfråga en läkare.

indikationer

Läkare har ofta att göra med eritropoetindefitsitnymi anemi (EDA). Denna grupp omfattar följande patologier:

• anemi av maligna neoplasmer;
• tidig anemi hos prematura småbarn (före 34 veckors graviditet) med en kroppsvikt av 750 till 1500 g;
• nefrogen anemi;
• Anemi vid kroniska sjukdomar (hepatit C, reumatoid artrit, HIV-infektion, matsmältningskanalen sjukdomar).

Ett utmärkande drag av ovan brist anemi är det faktum att de inte behandlas järnpreparat. Tills nyligen, är den enda effektiva terapin transfusionen. Grund av det faktum att denna typ av terapi har ett stort antal biverkningar och en hög risk för överföring av blodburna patogener av farliga infektionssjukdomar (HIV, hepatitvirus, etc.) är denna metod inom den moderna medicinen nästan aldrig används. Rekombinant humant erytropoietin bidrar till att förbättra livskvaliteten för patienter med diagnosen "eritropoetindefitsitnaya anemi." Biosyntesen och införande av rekombinant humant EPO öppnat en ny era i behandling av anemi eritropoetinzavisimyh.

Kontra

Läkare rekommenderar inte användning av rekombinant erytropoietin (manuell varnar om det) i närvaro av följande sjukdomar:

• tromboembolism;
• överkänslighet mot läkemedlet;
• omöjligheten att effektivt antikoagulerande terapi;
• överförs cerebral stroke eller myokardinfarkt;
• instabil angina;
• okontrollerad hypertoni;
• period av barnafödande och amning;
• eldfast hypertoni.

dosregim

Doseringen och varaktigheten av behandlingsschema är etablerade i en strikt individuell basis, beroende på svårighetsgraden av anemi, det allmänna tillståndet hos patienten och naturen hos patologin. Läkemedlet är avsett för parenteral användning. Initiala doser kan variera inom området från 50 till 150 IE / kg. Dosen bör justeras beroende på patientens ålder. Rekombinant erytropoietin administreras vanligen 3 gånger i veckan. Om överdosering har ökat biverkningar. Resultatet blir mer eller mindre synliga efter 2-3 veckors användning.

bieffekt

Du utsedd rekombinant humant erytropoietin? Bruksanvisning utesluter inte utvecklingen av biverkningar. De är:

• myalgi;
• yrsel;
• hypertermi;
• dåsighet;
• kräkningar;
• huvudvärk;
• diarré;
• artralgi;
• hypertoni;
• bröstsmärta;
• trombocytos;
• takykardi;
• hypertensiv kris;
• konvulsioner;
• steatos;
• höja nivån på AST, ALT i blodet;
• erytrocyt könscells aplasi;
• eksem;
• angioödem;
• hudutslag och klåda;
• asteni;
• nässelfeber, rodnad och brännande på platsen för administration,
• hyperkalemi;
• minskning av proteinkoncentrationen i plasma ferritin;
• hyperfosfatemi.

Erytropoes stimulantia inom idrotten

Nyligen drog "Epovitan" (rekombinant humant erytropoietin) som används ofta. Föreliggande verktyg används ofta i sport (friidrott, bodybuilding, simning, skidskytte). Nämnda beredning aktiverar biosyntesen av röda blodkroppar, vilket i sin tur leder till en ökning i innehållet av syre per volymenhet av blod och följaktligen till en ökning av blodsyrekapacitet och O ₂ leverans till organ och vävnader. Denna verkningsmekanism ökar aerob uthållighet av en idrottsman. En liknande effekt observeras när träna en idrottsman i en midlands, där bristen på O ₂ i luften orsakar utveckling av hypoxi, vilket i sin tur aktiverar biosyntesen av endogent erytropoietin. EPO-beredningar används i kombination med insulin, tillväxthormon (GH, somatotropin) och stanazolol.

Överdriven, okontrollerad användning av "Erytropoietin" drog i idrott kan orsaka blodproppar som vanligtvis leder till döden. Detektera rekombinant EPO är ganska svårt, eftersom den syntetiska föreningar strukturen är identisk med dess fysiologiska analog, så detta biosoedinenie fortfarande olagligt används i högpresterande sporter som dopning.