Hormonalt läkemedel "Dostinex": recensioner med ökat prolaktin hos kvinnor och män. Hur man tar "Dostinex" med ökat prolaktin?

Prolactin är ett hormon som produceras i hypofysen i hjärnan. För både kvinnor och män är nivån på detta hormon i blodet extremt viktigt. Dess innehåll i volymen ovanför normen försvårar praktiskt taget det mänskliga reproduktionssystemet. En kvinna kan inte bli gravid, men en man kan förlora libido och utveckla impotens.

För att lösa detta problem har särskilda medicinska preparat utvecklats, varav en är Dostinex. Recensioner med ökat prolaktin karaktäriserar detta läkemedel som mycket effektivt.

Vad är "Dostinex"?

"Dostineksom" kallas ett läkemedel som är utformat för att bekämpa hyperprolactinemi och alla slags sjukdomar som provoceras och kombineras med det. Det vill säga att läkemedlet kommer att fungera effektivt i sådana problem som amenorré (frånvaro av menstruation under flera cykler), infertilitet, galaktorré (utskiljning av mjölk från bröstkörtlarna, inte relaterad till barnets utfodring), hypofysens prolactinsekretande adenom, akromegali (dysfunktion i hypofysens främre lob , Som åtföljs av en förtjockning av händer, fötter, skalle).

Huvudbeståndsdelen av läkemedlet är cabergolin, laktos och leucin som extrakomponenter. Former av "Dostinex" - tabletter av 0,5 mg, i ett förpackning - 8 stycken. Essensen av läkemedlet - blockerar produktionen av prolaktin, som till exempel i kvinnokroppen gör det möjligt att i tid rippa follikeln, återställa menstruationscykeln. Som en konsekvens är det en normal ägglossning, en kvinna kommer sannolikt att bli gravid.

Nivån av prolaktin i blodet

När, efter att ha testat hormoner i blodet, detekteras ökat prolaktin, är behandlingen av "Dostinex" det vanligaste systemet med terapeutiska åtgärder. När det gäller kvinnor rekommenderas att ta blod för analys från 3: e till 8: e dagen i menstruationscykeln (räknat från menstruations första dag). Analysen ska ges på tom mage, helst senast 2-3 timmar efter uppvaknande. Innan du tar provet, rekommenderas att utesluta stor fysisk ansträngning, undvik stressiga situationer, ge upp sex, äta inte sötsaker.

I humant blod ingår prolactin i flera former. Den monomera formen av detta hormon är den största andelen - upp till 80%. Dimerisk prolaktin finns i en mängd av 5 till 20% av den totala volymen av hormonet och tetramera - högst 5%.

Följande indikatorer för nivån av prolactin i blodet anses vara normen i den medicinska miljön:

• för kvinnor som inte är gravida - 4-49 ng / ml (tillåtna fluktuationer beroende på menstruationsfasens fas)
• för gravida kvinnor - 34-386 ng / ml (tillåtna fluktuationer beroende på graviditetsperioden)
• för män - 2,5-17 ng / ml.

Symtom och orsaker till ökat prolaktin hos kvinnor

Efter det att ökat prolaktin har upprättats är det nödvändigt att genomföra vissa studier för att fastställa orsakerna. Det vill säga innan du rekommenderar mottagning av "Dostinex" med ökat prolaktin, brukar den behandlande läkaren utse sin patient att göra ett tomogram av hjärnan, radiografi, undersökning av fundus etc.

I de flesta fall är följande faktorer orsaken till det ökade innehållet i hormonprolactinet:

• Förekomsten av prolactinom (en neoplasma i hypofysen - vanligtvis godartad prolactin i stor volym).
• Polycystisk äggstock.
• Hypotyreoidism - otillräcklig hormonproduktion av sköldkörteln.
• Anorexi (brist på vikt) och några andra problem med inre organ.

Vanligtvis signalerar kvinnans kropp en ökad nivå av prolactin med en viss uppsättning symtom. Av de mest noterade - avvikelserna i menstruationscykeln, viktökning, snabb utmattning, utveckling av depression, sömnstörningar.

Då pratar patienterna om utseendet på akne och överdriven hårväxt på platser som inte är typiska för den kvinnliga kroppen (ansikte, yta runt bröstvårtor osv.). Utskiljning från bröstkörtlarna och utveckling av infertilitet, på grund av frånvaro av ägglossning eller för kort en lutealfas, är också goda skäl för doktorn att utse "Dostinex". Recensioner med ökat prolaktin hos kvinnor har ofta en positiv riktning och indikerar läkemedlets effektivitet.

Symtom och orsaker till ökat prolaktin hos män

Till skillnad från kvinnor är den höga nivån av prolactin i blodet sekundärt - det här är oftast en följd av det redan existerande problemet. Om det finns en sådan faktor som ökat prolaktin hos män, utses "Dostinex" för att få parallellt med de läkemedel som läkaren rekommenderar för att bekämpa den upptäckta sjukdomen.

En ökning av nivån av prolactin hos representanter för den starka halvan kan orsaka sådana sjukdomar som prolactinom (en hjärntumör, vanligtvis godartad, som producerar prolaktin), hypotyreoidism (minskad sköldkörtelfunktion), svåra lever- och njursjukdomar, nedsatt bihålscortexfunktion, olika En typ av sjukdom och hjärntumör. Dessutom kan en ökning av prolactinnivåer hos män utlösas med användning av vissa läkemedel - opiater, antipsykotika, antidepressiva medel etc.

Huvudsymptomet för detta hormons överskott i blodet hos män är detsamma som hos kvinnor - ett brott mot reproduktiv funktion, i de flesta fall åtföljd av abnormiteter i fetthalt och kolhydratmetabolism (fetma). På mannen minskar sexuell lutning, tecken på impotens utvecklas. Ibland registreras en ökning av bröstkörtlarna och ett litet urval av dem.

Om orsaken till utvecklingen av hyperprolactinemi är prolactinom, manifesteras olika manifestationer inom neurologin tillräckligt tidigt. Allt kan börja med huvudvärk, yrsel och ringa synfel. Om inga åtgärder vidtas för att lösa problemet, utvecklas förlamningen av de oculomotoriska musklerna, ögonlocket hänger, dubbelsyn i ögonen och liknande utvecklas över tiden. Parallellt med denna symptomatologi minskar patientens prestanda, irritabilitet, ångest, benägenhet för depressiva tillstånd, oförmåga att koncentrera uppmärksamhet, minnesförlust. Ofta utvecklar män typ 2-diabetes, ateroskleros. Alla dessa symptom kan doktorn överväga en tillräcklig anledning till utnämningen för att ta emot läkemedel "Dostinex". Recensioner med ökat prolaktin hos män indikerar en bra effekt av att använda läkemedlet medan man följer läkarens rekommendationer.

"Dostinex" och graviditet

I allmänhet bör kvinnor som är i reproduktiv ålder veta att graviditet är en av de viktigaste kontraindikationerna för användning av "Dostinex". Recensioner med ökat prolaktin (graviditeten i sig är orsaken till den gradvisa ökningen av prolactins nivå i kvinnans blod), oavsett hur positivt de är, borde inte vilseleda kvinnan.

Nivået av prolaktin i kroppen hos en kvinna som bär en baby börjar växa gradvis, börjar med den 8: e veckan och når maximivärdena med en period av 20-25 veckor. Detta hormon, förutom att förbereda kvinnans bröstkörtlar för barnets framtida utfodring, har också ett starkt inflytande på utvecklingen av lungvävnaden hos den utvecklande barnen.

Före behandlingens början "Dostinex" är det nödvändigt att utesluta graviditet och under hela behandlingen att använda mekaniska preventivmedel. Om det faktum att graviditeten inträffar redan är registrerad mot bakgrund av den inledande behandlingen, ska du sluta att ta Dostinex.

Halveringstiden för cabergolin (den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet) är ganska lång. Om en kvinna därefter planerar en graviditet ska "Dostinex" därför tas senast 1 månad före den föreslagna uppfattningen, för att utesluta möjligheten att utveckla negativa konsekvenser för fostret.

Dosapplikationsscheman

Om hur du ska dricka "Dostinex" ordentligt med ökat prolaktin, ska din läkare meddela din patient. Standardsystemet för att ta detta läkemedel är en (högst två) gånger under veckan medan du äter. Om orsaken till utnämningen av "Dostinex" är hyperprolactinemi, ska läkemedlets maximala volym inom en vecka inte vara mer än 4,5 mg (bör delas upp i flera receptioner). Efter behandlingstiden bör patienterna övervaka nivån av prolactin i blodet och varje månad genomföra lämpliga test. Vanligtvis kommer indikatorerna till normala efter 2-4 veckor från behandlingens början.

Om en kvinna av någon anledning vill förhindra postpartumlaktation, föreskrivs hon 1 mg av läkemedlet en gång den första dagen efter förlossningen. Hur tar man "Dostinex" med ökat prolaktin, om laktationsprocessen redan har avgjort?

För att stoppa det rekommenderar läkaren vanligen 250 μg av läkemedlet var 12: e timme i 2 dagar. Med denna behandling finns färre biverkningar i form av arteriell hypertension.

Negativa manifestationer

I de flesta fallen om läkemedlet "Dostinex" -recensioner med ökat prolaktin är positiva. Läkemedlet i medicinskarbetarnas miljö anses vara mycket effektivt, med nästan inga biverkningar, och ändå observeras några negativa effekter. Ofta kan man höra om att sänka blodtrycket, huvudvärk Smärta och yrsel, sömnlöshet, illamående och smärta i mag-tarmkanalen.

Naturligtvis finns det också negativa recensioner om läkemedlet "Dostinex" recensioner med ökat prolaktin. Biverkningar kan uppenbaras vid utveckling av gastrit, kräkningar, förstoppning, utseende av sömnighet och svaghet, i "tidvatten" av blod i ansiktet, i utseende av depression och parestesier, i bröstkörtens smärtsamma spänning.

Det är sant att det är värt att säga att alla dessa manifestationer är nästan aldrig tydligt uttalade. De flesta biverkningar uppstår vid början av behandlingen - under de första två veckorna. Om dosen sänks något, kommer de negativa symtomen att försvinna. Därefter kan du gradvis öka dosen till en effektiv dos. Med den fullständiga avskaffandet av "Dostinex" kommer negativa symtom att försvinna inom 1-2 dagar.

Kontraindikationer mot mottagning "Dostinex", överdosering

Det finns få kontraindikationer för detta läkemedel, men de är. Först, överkänslighet mot läkemedlets komponenter (till alla ergotderivat, inklusive). För det andra, graviditet. Frågan om hur man dricker "Dostinex" med ökat prolaktin under graviditeten är inte alls - det är oacceptabelt för en kvinna som förväntar sig en bebis. Dessutom kan läkemedlet inte tas under amning om kvinnan inte har några giltiga skäl för en nödsituation av denna process. Vidare rekommenderar läkare inte att ta "Dostinex" för kvinnor som har postpartumhypertension och postpartumpsykos (även i anamnesen).

Med stor noggrannhet och under konstant övervakning bör patienter med kardiovaskulära problem, Raynauds syndrom, njure- och leverinsufficiens, magsår och duodenalsår, blöda i mag-tarmkanalen ta mediciner till deras hälsotillstånd.

Förskriv inte läkemedlet också till de patienter som har en historia av psykisk sjukdom.

För att förhindra högsta möjliga dos bör frågan om hur mycket och hur man tar "Dostinex" med ökat prolaktin vara under kontroll av den behandlande läkaren. Faktum av en överdosering indikeras av närvaron av sådana tillstånd som buksmärta, illamående och kräkningar, plötslig generell svaghet, sömnighet, svettning, spasmer i kalvsmusklerna, psykomotorisk agitation, utveckling av psykos, utseende av hallucinationer. Som terapeutiska åtgärder för att eliminera effekterna av överdosering av läkemedel rekommenderas gastrisk spolning, konstant övervakning av blodtryck och intag av läkemedel mot dopaminantagonister.

Särskild information

Om mottagning "Dostinex" med ökat prolaktin är ineffektivt, bör orsaken till utveckling av hyperprolactinemi hos denna speciella patient söks i ett annat område.

Kvinnor vid behandling med detta läkemedel under en lång tid bör genomgå en regelbunden gynekologisk undersökning med obligatorisk cervikal gynekologisk undersökning och histologisk undersökning av endometrium.

Under behandlingen måste "Dostinex" ständigt övervaka blodtrycket och funktionen i matsmältningssystemet på grund av den potentiella risken för blödning. Dessutom bör patienter som tar Dostinex (recensioner med ökat prolaktin fokus på sådana fakta) inte vara engagerade eller åtminstone i en viss tid är det nödvändigt att avstå från att engagera sig i potentiellt farliga aktiviteter som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och ökad hastighet av psykomotoriska reaktioner .

Patienternas åsikt om drogen

Som tidigare nämnts är "Dostinex" ett modernt och mycket effektivt läkemedel som inte orsakar allvarliga biverkningar. De viktigaste förutsättningarna för patienter som tar detta läkemedel är kvinnor. De vanligaste orsakerna till detta läkemedel är närvaron av prolactinom, oförmåga att bli gravid och upphörande av långvarig amning. I alla dessa fall är "Dostinex" drogrecensioner med förhöjd prolactin positiva. Läkemedlet inhiberar utvecklingen av prolactinom (och även hos män), hjälper kvinnor på kort tid att avsluta perioden med långvarig och riklig amning utan att riskera att utveckla mastit och behovet av att binda upp bröstet. Kvinnor som inte kunde bli gravida på grund av, som det visade sig, en hög nivå av prolactin, som väsentligt överskrider normen, föreslår att indikatorn inom 2-4 veckor kom till en fysiologisk norm och efter avskaffandet av "Dostineks" började en efterlängtad graviditet.

Det finns naturligtvis även recensioner om negativa reaktioner på användningen av "Dostinex". Biverkningar har emellertid nästan aldrig en uttalad karaktär och passerar snabbt oberoende när läkemedlet återtas eller dosen reduceras.