Akut purulent rinosinuit: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Mycket ofta ENT läkare sätter sina patienter diagnostiserade såsom akut rinosinuit, som är en sjukdom i de övre luftvägarna. Denna sjukdom behandlas med antibiotika. Ofta det orsakar komplikationer, vilket resulterar i en akut form blir purulent eller kronisk. Kanske försäljningen kommer att kräva operation. Låt oss tänka mer i detalj en sjukdom som rinosinusit, symptom och behandling av denna patologi.

form

Beroende på var i det är denna sjukdom kan urskiljas:

• sinuit (bihåleinflammation);
• ethmoiditis (inflammation ethmoid ben) ;
• sphenoiditis (inflammation i sphenoid sinus);
• pansinusitis och polisinusit (förlust av en del eller alla av bihålorna);
• sinuit (frontal sinus är inflammerad).

Alla dessa sjukdomar kallas av en term - "rinosinuit".

orsaker till

Akut rinosinuit kan uppstå av följande skäl:

• på grund av infektion;
• under inverkan av allergener.

Oftast denna sjukdom orsakas av en vanlig förkylning. Virus in i bihålorna och främja deras inflammation. Vanligtvis, om infektionen tränger in i näshålan, reagerar kroppen omedelbart till denna immunrespons, ökad slem och ödembildning. Detta leder till det faktum att på grund av näsans bihålor innehållet börjar att visas med svårighet, och skapar goda förutsättningar för efterföljande förökning av skadliga mikroorganismer och bildandet av pus.

Den mänskliga kroppen hela tiden finns vissa typer av bakterier i minimala mängder, inte provocera uppkomsten av inflammatoriska processer. Genom att minska de skyddande funktioner i kroppen, börjar de att föröka sig, ofta orsakar akut purulent rinosinuit.

Dessutom finns det patologiska tillstånd som är predisponerande faktorer för utvecklingen av sjukdomen:

• anatomiska strukturer i näsan (förstorad näsmussla, septum deformation, etc ...);
• immunbrist;
• närvaron av sjukdomar såsom cystisk fibros, allergisk rinit, polyper, och andra;
• sänkt immunitet.

symptom

Notera följande primära tecken på inflammation i bihålorna:

• feber;
• svår huvudvärk;
• förändringar i blodet;
• svaghet och sjukdomskänsla;
• nästäppa.

Efter en tid, är akut rinosinuit visas enligt följande:

• feber;
• onormal urladdning från näshålan;
• svullnad av ögonlocken eller kinder;
• dålig;
• hosta, ofta värre på natten;
• hindrad näsandning;
• störning av luktsinnet;
• spänning och tryck i drabbade bihålor;
• känsla av konstant trötthet;
• tandvärk, är mest akut under tuggning.

Akut purulent rinosinuit kan ha ett stort utbud av allmänna och lokala symptom. Symtom på det beror på orsaken till dess förekomst, förekomst av andra sjukdomar, och patientens ålder. Och barn är svårare att tolerera sjukdomen.

Polypoid rinosinuit har nästan samma symtom som akut form. Eftersom denna form av sjukdomen är allvarligare, för dess behandling av endoskopisk kirurgi används i förening med behandling mot allergi.

diagnostik

Så snart de första tecknen på rinosinuit, som inte bara passerar i ett par dagar, men också förbättrade, bör du alltid konsultera en läkare. För en korrekt diagnos specialist bestämmer platsen för lokalisering av sjukdomen, dess form och vilken typ av bakterier eller virus som orsakade utvecklingen av infektionen.

Följande aktiviteter genomförs för att bekräfta de kliniska manifestationerna av akut rinosinuit:

• det allmänna tillståndet hos patienten;
• genomföra analyser;
• utföra instrumentella forskningsmetoder.

ENT undersökning

Undersökning av patienten börjar med insamling av hans sjukdomshistoria. För att göra detta, patienten beskriver symptomen, varaktigheten av utsläpp från näsan och deras natur, förekomsten av smärta i huvudet och ansiktet samt deras placering. Det bör också tala om för din läkare om någon allergi och nyligen överförda förkylningar.

Diagnosen hjälper även information om tandingrepp utförs, tar mediciner, nedsatt immunförsvar trauma personer.

Efter det utför läkaren en fysisk undersökning av patienten, utför palpation av kinderna och i pannan, för att bestämma ömhet i bihålorna. Använda ENT undersökning kan upptäcka defekter i näshålan.

laboratorietester

Närvaron av den inflammatoriska processen och arten av sin kurs bidrar till att avgöra blodvärde. I det här fallet analys av blod och förhållandet mellan dess former.

Dessutom in vitro testade patogena innehållet infekterade bihålor. Med hjälp av mikrobiologiska studier fastställa vilken typ av patogen och dess känslighet för olika antibakteriella medel. Men man bör komma ihåg att resultaten av sådana analyser i den akuta formen är bara 3-4 dagar efter debuten av de första tecknen på sjukdomen. Därför ofta förlorar de sin relevans.

instrumentell studie

Specialverktyg används för att studera en korrekt diagnos:

• Nasal endoskopi - för sin användning av fiberoptiska rör, är den ände en ljuskälla. Med en sådan studie kan detektera även den minsta avvikelse i näshålan, och även för att uppskatta septal defekt och närvaron av tumörer, såsom polyper.
• Datortomografi - anses vara den bästa metoden för en visuell inspektion av bihålorna. Det genomförs företrädesvis vid komplikationer.
• Röntgen - var allmänt användas förrän endoskopi och datortomografi. För närvarande blev det mycket mindre sannolikt att tillgripa.
• Magnetisk resonanstomografi - är en utmärkt metod för diagnos av inflammatoriska komplikationer inom skallen, maligna tumörer. Bihåleinflammation manifesteras i form av en mörknande av maxillary bihålor.

terapier

Akut rinosinuit behandlas som medicinsk och kirurgisk väg. Effektiviteten av varje metod anses vara den läkare för varje patient individuellt. Välj metod för terapi beror på olika faktorer: patientens ålder, formen av sjukdomen och arten av sitt lopp, möjligheten för allergiska reaktioner, etc. Men vad varken behandlingsregim skulle väljas måste det skickas ut till ..:

• eliminera tecken på inflammation;
• återställa öppenheten hos passagerna som förbinder den nasala passager sinus;
• ta bort från axils av patogena innehåll;
• eliminera källan för infektion.

rinosinuit hos vuxna Behandlingen bör ske under strikt övervakning av en läkare, eftersom okontrollerad medicinering leder ofta till komplikationer. Ett huvudmål för behandling - avlägsnande av smittämnet och återställa förmåga bihålorna ensam rengöras.

medicinering

Akut purulent rinosinuit behandlas med följande läkemedel:

• avsvällande medel;
• immunocorrectors;
• antibiotika;
• ytterligare symtomatiska läkemedel.

Avsvällande och avsvällande medel är vanligen föreskrivs i första hand och använda dem får inte vara mer än 4-5 dagar, eftersom långvarig användning ökar endast ödem och nästäppa. Dessa läkemedel är "efedrin", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" och så vidare. N. Sådana medel inte bota sjukdomen, och tillfälligt eliminera symptomen.

I vissa former av sjukdomen, såsom rinosinusit, behandlades endast med antibiotika kan tas i två veckor. De bidrar till att eliminera alla symptom, men deras mottagande bör endast utföras under överinseende av en specialist. Den vanligaste föreskrivna antibiotika som "Amoxicillin". Men om tre dagar efter hans tillträde förbättring inte har inträffat, måste den bytas ut av läkemedel med den aktiva ingrediensen, som tetracyklin eller cefalosporin. Också väl värt att ta emot dessa antibiotika "klaritromycin", "Azitromycin" och "Roxithromycin".

Trots det breda utbudet av olika mediciner används för att behandla akut rinosinuit, är de inte alltid effektiv. Detta beror på det faktum att många av de mikroorganismer som orsakar inflammation i övre luftvägarna, framgångsrikt motstå antibiotika. Det är därför i akut rinosinuit, särskilt när inflammerad frontal sinus använder stimulering av det mänskliga immunförsvaret.

För detta ändamål använder immunmodulatorer och immunmodulerande medel. De innehåller sådana ämnen som återställa funktionen hos immunförsvaret. Den kur är vanligtvis 1,5-2 veckor.

Om denna form av sjukdomen finns som polypoid rinosinuit och måste behandlas med slemlösande läkemedel ( "myrtol", "Sinupret", "Acetylcystein"). De bidrar till gallring av täta och viskösa innehållet i bihålorna, vilket resulterar i ett utflöde av pus börjar. Dessutom kan detta läkemedel har farmakologisk grupp och antibakteriell effekt.

Om förhöjd kroppstemperatur, måste patienten uppfylla sängläge. För att göra detta han ordinerats febernedsättande som "Amidopyrine" och "Aspirin". Som smärtstillande läkemedel ordineras vanligen "Paracetamol", "Ibuprofen". Starkare agenter används sällan, och de bör inte ta mer än 7 dagar.

Allergisk rinosinuit behandlas med antihistamin droppar och tabletter. Du kan också använda salvor och krämer, men de hormonella läkemedel förskrivs ofta.

Jag vill tillägga att, utöver läkemedelsbehandling, följande behandling:

• tvättades nasala sinus antiseptiska lösningar för avlägsnande av en onormal halt;
• Det rekommenderas att dricka mycket varm vätska: fruktdrycker, fruktkompott, färska fruktjuicer, svagt te, buljong höfter;
• används sjukgymnastiska metoder: mikrovågsugn terapi, ultraljud, UHF.

Om dessa metoder inte sätta rätt resultat de tillgripa kirurgi.

kirurgiskt ingrepp

Om du inte hjälper läkemedelsbehandling av sådana sjukdomar som rinosinuit, behandling i detta fall utförs kirurgiskt. Oftast när det utsett en punktering, vilket bidrar till att:

• snabbt lärt sig från bihålorna pus;
• direkt påverkar slemhinnan av näsans bihålor antiseptiska, antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel.

Men det finns en sådan behandling och nackdelar. Möjlig risk för blodförgiftning, synförlust, och så vidare. N. Därför, det mesta inte rekommenderas.

Kännetecken för sjukdomen hos barn

Rinosinuit hos barn är den dominerande sjukdomen, eftersom den svarar för en tredjedel av alla sjukdomar som är förknippade med de övre luftvägarna. Och som vuxna, hälften av barn fortsätter att lida dem.

I en sådan sjukdom benägna att utveckla allvarliga komplikationer. Den farligaste är pyoseptic orbital komplikation som leder till nedsatt syn, och 2% av fallen inträffar intrakraniella förändringar. Om tiden inte diagnostisera sjukdomen och behandla den, utveckla lunginflammation.

Akut rinosinuit hos barn visar sig enligt följande:

• plågsam långvarig hosta;
• andningssvårigheter genom näsan;
• trötthet;
• allmän sjukdomskänsla;
• nasal röst;
• ökning av kroppstemperaturen.

Den viktigaste behandlingen anses vara antimikrobiell behandling mot bakgrund av ökande immunitet.

Funktioner av sjukdomen under graviditeten

Ofta finns det en akut varig rinosinuit under graviditeten, dessutom kan åtföljas av komplikationer, som under denna period är begränsad till någon behandling.

Endast en läkare kan ordinera antibiotika, vilket kan skada kvinnan och barnet om det tas okontrollerat. Om dålig penicillin grupp överförs och cefalosporiner är makrolider används. Det kan vara "Moxifloxacin", "levofloxacin" och "sparfloxacin". Under deras inflytande är förstörelsen av proteinsyntes i celler av patogena mikroorganismer. Dessa läkemedel anses vara den mest effektiva och säkra vid behandling av gravida kvinnor.

förebyggande

För att undvika sådana sjukdomar som akut rinosinuit, bör du vidta följande förebyggande åtgärder:

• Undvik drag och hypotermi;
• en massa promenader utomhus, vara fysiskt aktiv;
• släcktes;
• engagera sig i sporter;
• tid för att behandla SARS och rinnande näsa;
• tid adress till tandläkaren att behandla tänder i överkäken;
• önskvärt att bada i havet vatten och havsluft andas läkning.

slutsats

Således rinosinuit akut varig nödvändigtvis behandlas under medicinsk övervakning, så att de inte har några ganska farliga komplikationer som även kan vara livshotande. Det är nödvändigt att undvika att provocera faktorer sjukdom, mindre tillbringar tid i trånga och dammiga miljöer, för att sluta röka. Med tillräcklig och snabb behandling av rinosinuit är helt botad.